O tratamento imediato elimina a maioria das infecções auditivas externas
09 de dezembro de 2011
Caro Mayo Clinic:
Minha orelha está coçando há alguns dias e dói para colocar meu aparelho auditivo. Meu médico disse que é uma infecção do ouvido externo. O que causou isso e há alguma maneira de evitar que aconteça no futuro?
Resposta:
Uma infecção do ouvido externo, chamada otite externa ou otite externa, é mais frequentemente causada por uma infecção bacteriana que invade a camada de pele que reveste o canal auditivo. O tratamento imediato elimina a maioria das infecções do ouvido externo.
O canal auditivo externo tem defesas naturais que evitam a infecção. O canal inclina-se para baixo, permitindo que a água escorra. As glândulas no canal secretam cera de ouvido (cerúmen) que forma uma película repelente de água. A cera de ouvido desestimula o crescimento de bactérias. Também coleta células mortas da pele, sujeira e detritos e ajuda a removê-los do ouvido.
A otite externa pode ocorrer em qualquer idade. Uma infecção viral ou fúngica pode ser a causa, mas mais comumente é uma infecção bacteriana devido a:
Umidade – Um ambiente úmido favorece a bactéria crescimento. Se a água permanecer em seu ouvido após nadar ou tomar banho, a cera do ouvido normal e a barreira da pele podem quebrar. A otite externa costuma ser chamada de “orelha de nadador”. O aumento da umidade no canal auditivo também pode ser causado pela exposição prolongada à umidade.
Arranhões ou irritação – a pele fina do canal auditivo pode ser danificada por arranhões internos sua orelha com um dedo ou tentando remover a cera com um objeto estranho, como um cotonete, grampo de cabelo ou clipe de papel. Pequenas rachaduras na pele podem ocorrer com o uso de fones de ouvido ou aparelhos auditivos.
Sensibilidade reações – reações a produtos para o cabelo ou joias podem causar alergias ou problemas de pele que promovem infecção.
Os sinais e sintomas de uma infecção do ouvido externo podem incluir coceira no canal auditivo; dor de ouvido ou dor ao tocar ou puxar ouvido externo; líquido claro ou vazamento de pus do ouvido; sensação de plenitude no ouvido; e audição reduzida ou abafada.
Uma infecção mais grave e agressiva (otite externa necrosante) é uma complicação perigosa de uma infecção do ouvido externo. A infecção se espalha para os tecidos próximos, incluindo c artilagem e osso no crânio. Pode causar dor cada vez mais intensa e profunda. É mais comum em adultos mais velhos, pessoas com diabetes e aqueles com sistema imunológico enfraquecido. Se não for tratada, pode ser fatal. O tratamento leva semanas a meses com antibióticos intravenosos e depois orais.
É “É importante consultar o seu médico se você tiver dor de ouvido ou desconforto. Se você tiver dor forte ou febre, entre em contato com seu médico imediatamente ou procure atendimento de emergência.
O tratamento da infecção aguda do ouvido externo geralmente começa com a limpeza de resíduos e secreção do canal auditivo externo para que as gotas possam alcançar as áreas infectadas. Dependendo do tipo e da gravidade da sua infecção, gotas para os ouvidos com alguma combinação dos seguintes são frequentemente prescritas:
- Uma solução ácida para redefinir o ambiente antibacteriano do ouvido
- Um antibiótico para combater bactérias
- Esteróide para reduzir a inflamação
- Um medicamento antifúngico, se houver suspeita de infecção fúngica
Embora a maioria do ouvido externo infecções não requerem antibióticos orais, seu médico pode prescrevê-los se sua infecção estiver mais avançada ou não responder aos pingos de ouvido.
Se você tem diabetes, sistema imunológico enfraquecido ou fez radioterapia que afeta o ouvido, antibióticos orais podem ser prescritos junto com gotas de ouvido.
Para evitar uma futura infecção do ouvido externo, pare de usar seus aparelhos auditivos, se possível, para dar uma chance de secar o acúmulo de umidade. Proteja seus ouvidos com bolas de algodão ao usar produtos como sprays de cabelo e tinturas. Para coceira persistente, consulte seu médico. Algumas doenças de pele afetam o canal externo e pode ser tratado topicamente.
Também é importante que você seque cuidadosamente as orelhas após nadar ou tomar banho. Se você sabe que não tem um tímpano perfurado, considere uma solução sem receita ou pingos de ouvido preventivos caseiros para ajudar a secar antes e depois de nadar. Coloque várias gotas de uma mistura 50-50 de vinagre branco e álcool em cada orelha e deixe o a mistura escorra.
Finalmente, não use objetos estranhos para remover a cera ou coçar o canal auditivo. O óleo mineral aplicado na abertura do canal é mais seguro do que arranhar o interior.
– Brian A. Neff, M.D., Otorhinolaryngology, Mayo Clinic, Rochester, Minn.