Qualquer pessoa com uma doença hepática grave deve entender o que é uma pontuação MELD e como os médicos chegam a esse número importante. Se você é um candidato a um transplante de fígado, uma pontuação MELD ajuda a determinar com que urgência você precisa de um transplante.
A pontuação MELD varia de seis a 40 e é baseada nos resultados de vários testes de laboratório. Quanto maior o número, maior a probabilidade de você receber um fígado de um doador falecido quando um órgão estiver disponível.
O que a pontuação MELD significa?
A pontuação MELD estima um paciente chances de sobreviver à doença durante os próximos três meses. A alocação de órgãos é determinada pela Rede de Aquisição e Transplante de Órgãos (OPTN). Fígados de doadores falecidos são alocados primeiro para os pacientes mais doentes.
Lista de espera para transplante de fígado: considerações adicionais
Sua pontuação MELD é um indicador principal para determinar com que urgência você precisa de um transplante. Mas, não é o único fator. Outras considerações incluem:
- Seu tipo de sangue
- Seu tamanho corporal em relação ao do doador
- Considerações geográficas (ou seja, quão perto você está do fígado de um doador)
- Fornecimento e demanda atuais de fígados de doadores falecidos
Transplante de fígado de doador vivo para pacientes com baixa Pontuação MELD
Embora os pacientes com uma pontuação MELD inferior a 15 muitas vezes não sejam listados para um transplante de fígado porque sua chance de receber um fígado por meio da alocação tradicional é muito baixa, um transplante de fígado de doador vivo oferece uma vida opção de economia e a oportunidade de receber um transplante mais cedo. Ao explorar um transplante de doador vivo, os pacientes com uma pontuação MELD baixa ainda podem ser considerados para um transplante de fígado.
Como sua pontuação MELD é calculada?
Sua pontuação MELD é baseada nos resultados de quatro exames de sangue que, juntos, mostram como seu corpo está funcionando. Você será testado para:
- INR (norma interna proporção controlada): indica se o seu fígado está produzindo as proteínas necessárias para a coagulação do sangue
- Creatinina: indica como seus rins estão funcionando
- Bilirrubina: indica como seu fígado está limpando um substância chamada bile
- Sódio sérico: indica quão bem seu corpo está regulando o equilíbrio de fluidos
Com que frequência seu índice MELD é atualizado?
Seu MELD pontuação muda conforme sua condição muda. Se você ficar mais doente, sua pontuação sobe.
Dependendo de quão crítica é sua doença, sua pontuação MELD pode ser recalculada até uma vez por semana.
Os médicos examinam sua última pontuação MELD para determinar quando solicitar novos testes de laboratório.
Aqui estão as pontuações MELD típicas e com que frequência eles “são recalculados:
- 25 ou superior: todas as semanas
- 19-24: a cada 30 dias
- 11-18: a cada três meses
- 10 ou menos: uma vez por ano
Atualizando sua pontuação MELD
Como sua pontuação MELD é calculada por seu médico, você não é responsável por atualizá-la. Cabe ao seu médico decidir quando você precisa de novos exames.
Certifique-se de comparecer a todas as consultas de acompanhamento e concluir todos os exames de laboratório necessários – e consulte o seu médico sempre que sua condição piorar. deve ligar para o seu coordenador de transplante se tiver dúvidas sobre sua pontuação MELD.
Perguntas adicionais? Entre em contato conosco
Para saber mais sobre o processo de transplante de fígado e para obter respostas às suas perguntas sobre a pontuação MELD, visite a UPMC Transplant Services ou ligue para 833-514-5999.