Encefalopatia Hipóxica Isquêmica

Encefalopatia (afetando o cérebro).

Quando o cérebro é privado de oxigênio, as células cerebrais são danificadas. Alguns podem se recuperar, alguns podem morrer. As causas mais comuns de privação de oxigênio no cérebro são níveis baixos de oxigênio no sangue ou um fluxo reduzido de oxigênio no cérebro. Isso pode acontecer de várias maneiras antes do nascimento, durante o processo de nascimento, após o nascimento e durante a infância. Diferentes diagnósticos alternativos incluem encefalopatia perinatal, asfixia perinatal, encefalopatia neonatal ou asfixia no parto.

Existem dois estágios de lesão com HIE: O primeiro estágio ocorre imediatamente após a privação inicial de oxigênio. A segunda ocorre quando o fluxo normal de sangue oxigenado retorna ao cérebro. Isso é chamado de “lesão de reperfusão” e ocorre quando as toxinas são liberadas das células danificadas.

O que causa o HIE?

O HIE tem muitas causas, incluindo insuficiência placentária, ruptura uterina, descolamento prematuro da placenta , nós umbilicais verdadeiros, compressão do cordão, distúrbios de coagulação do sangue materno, hemorragia feto-materna, pressão arterial materna extremamente baixa, trauma durante o parto, coágulos sanguíneos da placenta, distocia do ombro, prolapso do cordão, ruptura do aneurisma, parada cardíaca e eventos próximos de SIDS.

Como o HIE é diagnosticado?

O diagnóstico de HIE em um bebê recém-nascido é feito usando algumas ferramentas de diagnóstico diferentes. A escala de Sarnat, que se baseia em como o bebê aparece após o nascimento ou lesão, ou a apresentação no hospital é um deles, além de exames de imagem como EEG, ultrassom e ressonância magnética, e verificação dos níveis de gasometria do cordão umbilical.