Um equívoco comum que descobri com muitos pacientes é a crença de que quando é feito um papanicolau é feito, inclui uma verificação de doenças sexualmente transmissíveis (DST). Este não é o caso. Em nosso consultório, o exame de Papanicolaou é feito apenas para descartar células anormais no colo do útero. Se solicitado, uma verificação de HPV (vírus do papiloma humano) pode ser incluída. Os médicos geralmente solicitam que o HPV seja adicionado a qualquer leitura de papanicolau, se os resultados forem anormais. Essas informações auxiliam o médico no acompanhamento do exame de Papanicolaou anormal. Alguns médicos verificam rotineiramente o HPV em todos os exames de Papanicolau. Nossos ginecologistas não fazem isso rotineiramente, pois adiciona um custo extra à leitura do esfregaço de Papanicolaou.
Alguns laboratórios são capazes de verificar se há DSTs na amostra do esfregaço de Papanicolaou. Preferimos verificar as DSTs com um sistema de cultura chamado ONE SWAB. Esta cultura é extremamente sensível, relativamente barata e pode confirmar com precisão todas as DSTs, exceto a infecção por HIV. O HIV só pode ser confirmado com um exame de sangue. É preciso entender que a cultura ONE SWAB testará apenas as bactérias específicas que o médico prescreve. Não há uma verificação automática para todas as DSTs.
Se você gostaria de ter uma cultura para DSTs durante o exame conosco, discuta seus desejos antes de terminar o exame. Depois que o médico coleta a amostra do papanicolau, ele faz um exame bimanual para avaliar o útero, as trompas e os ovários. O gel lubrificante é usado. Assim que o gel é introduzido na vagina, não podemos realizar uma cultura ONE SWAB – os resultados são afetados pelo gel. Você teria que retornar para um segundo exame pelo menos 24 horas depois. Para evitar esse inconveniente, converse sobre seus desejos com seu médico antes do início do exame, incluindo qualquer DST específica que o preocupe.
Em resumo, um teste de Papanicolaou não é um teste de DST. É sempre melhor discutir todas as suas preocupações com seu médico no início do encontro no consultório, para que ele possa adaptar o exame para melhor atender a todas as suas preocupações.