Mesmo embora eu soubesse que era fibrilação atrial, da qual fui diagnosticado há 18 meses, a ideia de estar fora do ritmo novamente me preocupava. Eu estava fisicamente e emocionalmente sobrecarregado. O caos elétrico em meu coração estava causando caos em meu e dificultando o sono.
O que fez meu coração perder o ritmo desta vez?
Meu palpite foi o estresse. Embora adore correr, não correr com frequência. Quando surgiu a oportunidade de executar 5 km no Dia de Ação de Graças para um projeto que eu estava coordenando no trabalho, aceitei o desafio de frente – mas provavelmente deveria ter feito algum treinamento de cabeça. Corri a corrida em 33,5 minutos, capturando as fotos e vídeos de que precisava para trabalhar E venci o prefeito local para ganhar uma medalha. Mas acho que também ganhei uma dose lateral de caos.
Três dias depois dos 5 mil , Eu ainda estava cansado. Atribuí isso ao ritmo que mantive na corrida. Tentei verificar minha frequência cardíaca e descobri que não tinha ritmo. Até pedi à minha esposa que ouvisse meu coração e ela concordou que as batidas eram esporádicas e que a intensidade das batidas também variava. Assim que a clínica do Instituto do Coração do Intermountain Medical Center abriu na manhã de segunda-feira, eu estava ao telefone com uma enfermeira que confirmou meu medo e estava programado para o dia seguinte ter meu coração chocado de volta ao ritmo.
O tratamento é conhecido como ecocardiograma transesofágico (ou ETE) seguido por uma cardioversão
Em termos leigos, eles colocam uma luneta na minha garganta para capturar imagens do meu coração para ter certeza nenhum coágulo se formou devido ao ritmo cardíaco irregular. Se não houver coágulos, eles têm uma almofada no meu peito e outra nas minhas costas e causam um choque no meu coração. Depois de passar por dois desses procedimentos, não é tão horrível quanto parece – mas, como qualquer pessoa que precisa ter o coração chocado, há alguma ansiedade que acompanha a ideia de engolir um tubo e ficar chocado.
Minha experiência foi positiva e fiquei feliz em compartilhá-la publicamente. Trabalhei em estreita colaboração com a equipe do Intermountain Medical Center Heart Institute nos últimos quatro anos em minha função como profissional de relações públicas na Intermountain Healthcare.
Eu ajudei a compartilhar novas tecnologias e pesquisas que dão aos pacientes cardíacos uma segunda chance na vida, voltando a fazer o que amam com a família e amigos. Mas eu nunca estive envolvido no compartilhamento de informações sobre um TEE ou cardioversão, então organizei para que minha experiência fosse compartilhada ao vivo no Twitter – incluindo o momento em que 200 joules de eletricidade correram pelo meu coração.
O dia foi mais ou menos assim
Depois de fazer o check-in na recepção, fui levado a uma sala de exames e vesti uma bata de hospital. Coloquei monitores em meu peito para acompanhar minha frequência cardíaca e mediram minha pressão arterial também. Minha PA estava em 115 sobre 93 e minha frequência cardíaca estava variando de 110 a 140+ batimentos por minuto, em comparação a uma frequência cardíaca normal de 60 a 100.
A próxima parte do trabalho de preparação definitivamente me tirou da minha zona de conforto. Eu não era fã de mostrar ao mundo meu peito, muito menos ter uma tira de pelos do peito raspada para que a almofada de cardioversão pudesse ser posicionada. Mas foi apenas parte do processo. Quando as equipes começaram a se reunir em minha sala, as coisas começaram a andar muito rápido.
Após uma breve conversa com o eletrofisiologista cardiovascular Jeffrey Osborn, MD, ele iniciou o processo dando-me um pouco de lidocaína para gorgolejar, balançar e engolir. Isso ajudou a anestesiar minha garganta para o TEE. O gosto não era ruim – mas também não estava bom. Ao mesmo tempo, fluidos foram conectados ao meu IV e medicamentos foram iniciados para ajudar a me sedar para o procedimento.
A última coisa de que me lembro foi o médico me pedindo para deitar sobre o meu lado esquerdo e uma enfermeira colocando um travesseiro atrás de mim para ajudar a me manter de lado. Comecei a sentir um pouco de sono e fechei os olhos e, quando os abri, quase todos haviam saído da sala e minha frequência cardíaca estava oscilando em torno de consistentes 90 batimentos por minuto. Disseram-me que o TEE foi um sucesso e depois de compartilhar um tweet da minha conta pessoal de que tudo correu bem, o Dr. Osborn respondeu ao meu tweet: “Um choque, isso é tudo para restaurar o ritmo ao normal.”
Durante a hora seguinte, procurei ver o que havia sido compartilhado no Twitter enquanto eu estava sedado para ter uma ideia melhor do que aconteceu. Depois de entrar em sedação leve, a luneta foi inserida em meu esôfago e imagens foram tiradas do meu coração, que mostrou que estava saudável (exceto o ritmo anormal) e eu não tinha coágulos sanguíneos.
Depois de concluído, 200 joules de eletricidade fizeram meu coração voltar ao ritmo. Na verdade, um pequeno vídeo da “experiência chocante” foi postado no Twitter – o que gerou alguns comentários de outras pessoas em todo o país:
- Obrigado por estar disposto a compartilhar este vídeo!Muitos pacientes #afib veem vídeos terríveis online. Isso vai ajudar muitos de nós. – Debbe McCall (@DebbeMcCall), pesquisadora e defensora do paciente cardiovascular.
- Obrigado por compartilhar o vídeo e as fichas técnicas. Será usado para educar nossos pacientes e, esperançosamente, diminuir alguns dos medos e preocupações que eles têm. – Haide Landeros (@ hidee27), enfermeira em cardiologia na Califórnia.
- Apenas um gerente de mídia social tweetaria ao vivo a própria cardioversão. Recurso incrível para pacientes. – @JediCath, cardiologista intervencionista dos Hospitais Brigham Women “se Deaconess em Massachusetts.
- Espero que meus amigos do @Intermtnmedctr não se importem que eu tenha compilado estes para torná-los mais fáceis de seguir e usar como educação para os pacientes? Obrigado por viver = tweetar sua #cvTEE # Cardioversão guiada para #Afib. – John P. Erwin III, MD (@HeartOTXHeartMD), cardiologista da Baylor Scott and White Health em Temple, Texas.
A ideia de levar um choque cardíaco pode parecer – bem, chocante – mas não é nada para ficar nervoso. Eu sabia que estava trabalhando com uma equipe incrível de especialistas em coração do Intermountain Medical Center Heart Institute , e eles fizeram todo o possível para me ajudar a entender o procedimento, saber o que esperar e, finalmente, voltar a fazer o que eu amo sem me preocupar com um ritmo anormal ou ficar sem fôlego … embora minha esposa tenha me proibido de correr 5ks no futuro .
Aqui está uma recapitulação da jornada que se desenrolou no Tw itter.