Visão geral dos medicamentos & principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | FAQ
Você está com azia? Se sim, você não está sozinho – mais de 60 milhões de americanos têm azia pelo menos uma vez por mês, e muitos desses pacientes têm sintomas de azia todos os dias.
Nexium (esomeprazol magnésio) e Prilosec (omeprazol magnésio ) são dois medicamentos em uma classe de medicamentos chamados inibidores da bomba de prótons, ou IBP. Os IBPs funcionam bloqueando e diminuindo a produção de ácido, evitando assim a azia e conseguindo o controle do ácido.
Esses medicamentos são aprovados pelo FDA. Eles são usados para tratar os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico e outras condições gastrointestinais. Embora Nexium e Prilosec sejam PPIs, eles têm algumas diferenças, que discutiremos a seguir.
Quais são as principais diferenças entre Nexium e Prilosec?
Nexium é conhecido por seu nome genérico de esomeprazol, e Prilosec é conhecido por seu nome genérico de omeprazol. Os nomes genéricos parecem semelhantes por uma razão – esomeprazol é um isômero químico do omeprazol. Ambos os medicamentos são compostos dos mesmos produtos químicos, mas são organizados de maneiras diferentes.
Ambos Nexium e Prilosec estão disponíveis em marcas e genéricos e como medicamentos prescritos e sem receita como Nexium OTC e Prilosec OTC . A dosagem e a duração do tratamento variam de acordo com a idade e a condição tratada.
| Principal diferenças entre Nexium e Prilosec | ||
|---|---|---|
| Nexium | Prilosec | |
| Classe de drogas | Inibidor da bomba de prótons (PPI) | Próton inibidor de bomba (PPI) |
| Marca / status genérico | Marca e genérico | Marca e genérico |
| Qual é o nome genérico? | Esomeprazol magnésio | Omeprazol magnésio |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Rx: cápsulas de liberação retardada, suspensão, sachês, injeção OTC: cápsulas, minicápsulas, comprimidos |
Rx: cápsulas de liberação retardada, suspensão OTC: comprimidos de liberação retardada |
| Qual é a dosagem padrão? | Varia por indicação: geralmente 20-40 mg uma ou duas vezes ao dia (dose para adultos) | Varia conforme a indicação: geralmente 20-40 mg uma ou duas vezes ao dia (dose para adultos) |
| Quanto tempo dura o tratamento normal? | 10 dias a 6 meses , muitos pacientes demoram mais | 10 dias a 8 semanas, muitos pacientes demoram mais tempo |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos e crianças | Adultos e crianças |
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Condições tratadas por Nexium vs. Prilosec
Nexium e Prilosec são usados no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico ( GERD), para erradicar H. pylori para diminuir o risco de recorrência da úlcera duodenal e para condições hipersecretoras patológicas.
Nexium também é indicado para a redução do risco de úlcera gástrica associada a AINEs.
Prilosec também é indicado para o tratamento de úlcera duodenal ativa ou úlcera gástrica benigna ativa, tratamento de esofagite erosiva (EE) devido a DRGE mediada por ácido e manutenção da cicatrização de EE devido a DRGE mediada por ácido.
| Condição | Nexium | Prilosec |
| Sim | Sim | |
| Redução do risco de úlcera gástrica associada a AINE | Sim | Off-label |
| H.erradicação de pylori para reduzir o risco de recorrência da úlcera duodenal | Sim | Sim |
| Condições hipersecretoras patológicas (incluindo síndrome de Zollinger-Ellison) | Sim | Sim |
| Tratamento de úlcera duodenal ativa | Off-label | Sim |
| Tratamento de úlcera gástrica benigna ativa | Off-label | Sim |
| Tratamento de esofagite erosiva (EE) devido a DRGE mediada por ácido | Off label | Sim |
| Manutenção da cura de EE devido a GERD mediada por ácido | Off-label | Sim |
Nexium ou Prilosec são mais eficazes?
Em estudos comparando doses padrão de Nexium 40 mg e Prilosec 20 mg (junto com outros PPIs) em pacientes com sintomas de DRGE, Nexium forneceu o controle mais ácido de todos os medicamentos. Em outro estudo, os pacientes tratados com Nexium tiveram alívio mais rápido dos sintomas do que os pacientes tratados com Prilosec e outros IBP. Embora Nexium possa ser mais eficaz, os dois medicamentos são bastante populares entre os prescritores.
O melhor medicamento é aquele que funciona melhor para você, com menos efeitos colaterais. Consulte seu médico, que pode ajudar a selecionar o melhor medicamento para você com base em seus sintomas, condições médicas e outros medicamentos que você toma e que podem interagir com Nexium ou Prilosec.
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Cobertura e comparação de custos do Nexium vs. Prilosec
Ambos Nexium e Prilosec são geralmente cobertos por seguro e Medicare Parte D. Normalmente, a versão genérica com receita é coberta. As versões OTC são geralmente cobertas (com receita) por certos seguros. As copias variam conforme o plano.
O preço direto de 30 cápsulas de Nexium 40 mg genérico pode ser superior a US $ 300. Você pode pagar menos de $ 50 usando um cartão SingleCare nas farmácias participantes.
O preço direto de 30 cápsulas de Prilosec 20 mg genérico é em média $ 50 ou mais. Com um cupom de omeprazol SingleCare, o preço começa em US $ 15, dependendo da farmácia que você usa.
| Nexium | Prilosec | |
| Normalmente coberto por seguro? | Sim, como Rx genérico (geralmente não OTC) | Sim, como Rx genérico (geralmente não OTC) |
| Normalmente coberto por Medicare Parte D? | Sim, como Rx genérico (geralmente não OTC) | Sim, como Rx genérico (geralmente não OTC) |
| Dosagem padrão | Exemplo: 40 cápsula de mg diariamente | Exemplo: cápsula de 20 mg diariamente |
| Medicare típico Co-pagamento da Parte D | $ 14 | |
| Custo SingleCare | $ 46 | $ 9- $ 20 |
Efeitos colaterais comuns do Nexium vs. Prilosec
Os efeitos colaterais mais comuns do Nexium são dor abdominal, diarreia, dor de cabeça e náusea. Os efeitos colaterais mais comuns do Prilosec são dores de cabeça, dor abdominal, diarreia e náuseas. Ambos os medicamentos são geralmente bem tolerados.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais. Consulte seu médico para obter uma lista completa de efeitos adversos.
* Porcentagem não relatada, mas ocorreu em uma taxa semelhante a Prilosec
Fonte: DailyMed (Nexium), DailyMed (Prilosec)
Interações medicamentosas de Nexium e Prilosec
Como Nexium e Prilosec são medicamentos semelhantes com estruturas semelhantes, eles têm interações medicamentosas semelhantes. Os IBPs não devem ser tomados com anti-retrovirais. Nexium ou Prilosec podem diminuir os níveis de atazanavir ou nelfinavir, de forma que o antirretroviral não o faria adequadamente, e a interação poderia até causar resistência ao medicamento. Por outro lado, tomar saquinavir com um IBP tem o efeito oposto, aumentando os níveis de saquinavir, o que pode levar à toxicidade.
A combinação de Nexium ou Prilosec com digoxina pode aumentar os níveis de digoxina e levar à toxicidade. Tomar Nexium ou Prilosec com varfarina pode levar a níveis aumentados de varfarina, o que pode causar sangramento ou até morte. Nexium ou Prilosec podem interagir com Plavix (clopidogrel), diazepam, cilostazol e outros medicamentos. Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Consulte seu médico para obter uma lista completa de interações medicamentosas.
| Droga | Classe de droga | Nexium | Prilosec |
| Atazanavir Nelfinavir Saquinavir |
Antirretrovirais | Sim | Sim |
| Digoxina | Glicosídeo cardíaco | Sim | Sim |
| Warfarin | Anticoagulante | Sim | Sim |
| Diazepam | Benzodiazepina | Sim | Sim |
| Clopidogrel | Antiplaquetária | Sim | Sim |
| Cilostazol | Vasodilatador | Sim | Sim |
| Rifampin St. Hipericão |
Indutores enzimáticos CYP3A4 | Sim | Sim |
| Tacrolimus | Imunossupressor | Sim | Sim |
| Citalopram Sertralina |
Antidepressivo SSRI | Sim | Sim |
| Fenitoína | Anticonvulsivante | Sim | Sim |
Avisos de Nexium e Prilosec
- Embora o PPI possa causar alívio dos sintomas, ainda pode haver uma malignidade. Consulte seu médico sobre a necessidade de fazer o teste.
- Podem ocorrer problemas renais a qualquer momento. O IBP deve ser descontinuado se ocorrerem problemas renais.
- Os IBP podem aumentar o risco de diarreia associada ao Clostridium difficile. Os pacientes devem tomar a dose mais baixa pelo menor período de tempo.
- Os IBPs podem estar associados a fraturas ósseas (quadril, punho ou coluna). O risco é maior com doses mais altas, então os pacientes devem tomar a menor dose de IBP pela menor duração efetiva.
- Lúpus eritematoso cutâneo (CLE) e lúpus eritematoso sistêmico (LES) foram relatados em pacientes que tomam IBP .
- O tratamento de longo prazo (mais de 3 anos) pode causar deficiência de B-12.
- Pode ocorrer baixo teor de magnésio (com ou sem sintomas). É raro e geralmente ocorre em pacientes que tomaram IBP por mais de um ano. Consulte seu médico sobre o monitoramento dos níveis de magnésio.
- O uso de PPI está associado a um risco aumentado de pólipos da glândula fúndica, e o risco aumenta com o uso a longo prazo. Os pacientes devem tomar o PPI pelo menor tempo possível.
Perguntas frequentes sobre Nexium vs. Prilosec
O que é Nexium?
Nexium, ou esomeprazol, é um inibidor da bomba de prótons (PPI) usado para tratar sintomas de refluxo ácido e outras condições gastrointestinais (GI).
O que é Prilosec?
Prilosec, ou omeprazol, é um PPI usado para tratar sintomas de refluxo ácido e outras condições gastrointestinais.
Nexium e Prilosec são iguais?
Nexium e Prilosec estão na classe de medicamentos chamados inibidores da bomba de prótons e são muito semelhante. Na verdade, eles são isômeros químicos um do outro. Outros medicamentos da categoria IBP dos quais você pode ter ouvido falar incluem Aciphex (rabeprazol), Protonix (pantoprazol) e Prevacid (lansoprazol). IBPs não devem ser confundidos com bloqueadores H2, outra classe de medicamentos contra azia usados para DRGE, que incluem Pepcid (famotidina).
Nexium ou Prilosec são melhores?
Ambos os medicamentos são eficazes no tratamento de GERD e outras condições GI. Existem alguns estudos (veja acima) que sugerem que o Nexium pode ser mais eficaz e funcionar mais rápido do que o Prilosec e outros PPIs. No entanto, ambas as drogas continuam muito populares e são bem toleradas.
Posso usar Nexium ou Prilosec durante a gravidez?
Não há informações suficientes para dizer se você pode tomar Nexium ou Prilosec durante a gravidez. Consulte o seu OB-GYN se é seguro tomar Nexium ou Prilosec se estiver grávida. Se você já está tomando um desses medicamentos e descobrir que está grávida, consulte seu ginecologista obstétrico para orientação.
Posso usar Nexium ou Prilosec com álcool?
O as informações médicas para Nexium e Prilosec não mencionam especificamente o álcool. No entanto, o álcool pode piorar os sintomas da DRGE e outras condições gastrointestinais. Consulte seu médico sobre se você pode ou não beber álcool com sua (s) condição (ões) médica (s).
Quais são os efeitos colaterais negativos do Nexium?
O Nexium tende a ser bem tolerado na maioria dos pacientes. Os efeitos colaterais mais comuns do Nexium são dor de cabeça, náusea, dor abdominal e diarreia.
O Nexium é seguro para tomar todos os dias?
O Nexium é tomado todos os dias (às vezes duas vezes ao dia) , e a duração do tratamento varia de 10 dias a seis meses. No entanto, alguns pacientes levam mais de seis meses com base nas instruções do provedor de saúde.
Prilosec é bom para refluxo ácido?
Sim, Prilosec é uma boa opção para refluxo ácido . Em estudos clínicos, Prilosec ajudou a curar úlceras e a melhorar os sintomas.
O que posso tomar em vez de Nexium?
Outros medicamentos da mesma categoria de Nexium incluem Prilosec, Protonix, Prevacid, e Aciphex. Consulte seu médico para obter uma recomendação se Nexium não estiver funcionando para você.
Além de tomar um IBP ou outro medicamento para seus sintomas, você pode fazer mudanças na dieta. Alguns alimentos que podem ajudar a reduzir o ácido são bananas, melão, grãos integrais, iogurte, proteínas magras e vegetais verdes (aspargos, couve, espinafre, couve de Bruxelas).
Além disso, evite alimentos fritos , rico em gordura ou picante. Outros alimentos e bebidas irritantes a evitar incluem abacaxi, frutas cítricas / sucos, tomates / produtos de tomate, alho, cebola, álcool, bebidas carbonatadas, café, chá, chocolate e hortelã. Manter um diário alimentar pode ajudá-lo a identificar quais alimentos e bebidas ajudam ou prejudicam seus sintomas.