Sua vagina foi projetada para esticar e acomodar seu bebê durante o parto e retornar ao mesmo tamanho apenas algumas semanas após o parto. Seu períneo – ou os tecidos do assoalho pélvico entre a vagina e o reto – é um pouco menos elástico e pode rasgar durante o parto.
Como a cabeça do bebê precisa passar por uma abertura relativamente pequena, você pode estar se perguntando se há alguma maneira de se preparar lá para o parto. Se você estiver disposto a trabalhar um pouco nas semanas antes do parto, a massagem perineal pode ajudar a preparar o assoalho pélvico para o parto.
O que é uma massagem perineal?
A massagem perineal é um alongamento manual suave do assoalho pélvico para preparar os músculos e a pele entre a vagina e o reto para o nascimento do bebê. O objetivo é reduzir o risco de lacerações e cicatrizes durante o parto.
A massagem perineal realmente ajuda com a dor do parto e o parto?
Algumas evidências sugerem que fazer massagem perineal durante o último mês de gravidez pode reduzir o risco de lacerações vaginais e perineais e episiotomia. Mas não houve muitos estudos e as descobertas são inconclusivas. Ainda assim, mesmo que não ajude, não pode piorar – e muitas mulheres juram que ajuda.
Nenhum estudo mostrou que a massagem perineal reduz a dor durante o parto vaginal.
Como você faz uma massagem perineal?
Nem sempre é fácil descobrir como se fazer uma massagem perineal, então é uma boa ideia agendar uma consulta com um fisioterapeuta do assoalho pélvico. Ela pode mostrar-lhe as cordas alguns meses antes da data de vencimento. Algumas seguradoras podem cobrir este tipo de fisioterapia, mas o custo para você varia dependendo do seu plano.
Leituras recomendadas
A partir da 34ª semana de gravidez, execute as seguintes etapas para tentar a massagem perineal em casa:
- Lave bem as mãos e certifique-se de que sua unha s são cortados.
- Sente-se em uma posição relaxada, com a cabeça apoiada em uma cama e os joelhos bem abertos.
- Aplique algumas gotas de óleo de coco, azeite de oliva ou qualquer outro lubrificante projetado para a vagina (evite óleo mineral ou vaselina) até o polegar e o períneo.
- Insira o polegar na vagina até cerca de sua primeira articulação. (Você estará massageando apenas o períneo, não toda a parede vaginal.)
- Aplique uma leve pressão na vagina para baixo, em direção ao reto.
- Mantenha a pressão enquanto move o polegar da esquerda para a direita em forma de U (cerca de 3 a 9 horas, se você imaginar um relógio).
- Você deve sentir um estiramento e uma pontada ou ardência, mas nunca dor.
- Continue massageando por três a cinco minutos.
- Repita uma ou duas vezes por semana (e até uma vez por dia) até o parto.
Está tendo dificuldades para se locomover por lá? Seu parceiro pode dar uma ajuda seguindo as mesmas etapas.
Se a massagem perineal parece muito estranha ou demorada, não há problema em pular. Sua vagina e períneo foram projetados para esticar e acomodar seu bebê quando chegar a hora.
Benefícios da massagem perineal
Embora os benefícios da massagem perineal ainda não tenham sido comprovados por estudos científicos , pode:
- Reduzir o risco de laceração e lesão perineal
- Reduzir o risco de episiotomia
- Prevenir cicatrizes
- Reduz a dor pós-parto associada a lágrimas e traumas
- Reduz o risco de incontinência urinária e fecal pós-parto
A massagem perineal pode ser mais útil se este for seu primeiro parto vaginal e pode ser especialmente benéfico se você tiver um assoalho pélvico muito tenso e tiver sentido dor pélvica.
Pontos negativos da massagem perineal
Existem vários aspectos negativos potenciais da massagem perineal:
- Pode não funcionar.
- Leva tempo e persistência. Para experimentar qualquer um dos benefícios potenciais, você deve fazer massagem perineal regularmente durante as últimas quatro a seis semanas de gravidez.
- Massagear com muita força pode aumentar o fluxo sanguíneo para uma área que já está cheia de sangue, o que pode aumentar a inflamação e causar irritação, desconforto e dor.
Fale com o seu médico antes de tentar a massagem perineal se você tiver uma infecção por fungos, herpes ou qualquer outra infecção vaginal.
Se a dor perineal causar dor mesmo moderada, pare e pergunte ao seu médico se seria uma boa ideia verificar com um fisioterapeuta.
Você deve continuar fazendo massagem perineal após o parto?
Não, você não deve (e provavelmente não vai querer!) continuar a massagem perineal após o parto.
No entanto, você deve tentar algumas contrações suaves do assoalho pélvico, chamadas Kegels, assim que se sentir pronto após o parto, para verificar se consegue sentir a contração da parede vaginal. Não exagere, mas mantenha Kegels regularmente para aumentar o fluxo sanguíneo de cura para a área e diminuir o risco de incontinência.
Também é uma boa ideia perguntar ao seu médico sobre como encaminhá-lo a um fisioterapeuta de quatro a seis semanas após o parto, que pode verificar seu assoalho pélvico e recomendar exercícios para ajudá-la a curar – especialmente se você tiver disfunção do assoalho pélvico, dor ou incontinência. Você não tem que sofrer. Uma pequena ajuda de uma pessoa especializada em reabilitação do assoalho pélvico pode ajudar muito!