O que é cólera?
A cólera é uma doença diarreica aguda causada pela infecção do intestino pela bactéria toxigênica Vibrio cholerae serogrupo O1 ou O139. Estima-se que 2,9 milhões de casos e 95.000 mortes ocorram a cada ano em todo o mundo. A infecção costuma ser leve ou sem sintomas, mas pode ser grave. Aproximadamente 1 em cada 10 pessoas que adoecem com cólera desenvolverão sintomas graves, como diarreia aquosa, vômitos e cãibras nas pernas. Nessas pessoas, a perda rápida de fluidos corporais leva à desidratação e ao choque. Sem tratamento, a morte pode ocorrer em poucas horas.
Onde é encontrada a cólera?
A bactéria da cólera é geralmente encontrado na água ou em alimentos que foram contaminados por fezes (cocô) de uma pessoa infectada com a bactéria do cólera. A cólera tem maior probabilidade de ocorrer e se espalhar em locais com tratamento de água inadequado, saneamento inadequado e higiene inadequada.
A bactéria da cólera também pode viver no ambiente em rios salgados e águas costeiras. O marisco comido cru é uma fonte de infecção. Raramente, as pessoas nos EUA contraíram cólera depois de comer mariscos crus ou mal cozidos do Golfo do México.
Como uma pessoa pega cólera?
Uma pessoa pode pegar cólera bebendo água ou comer alimentos contaminados com a bactéria do cólera. Em uma epidemia, a fonte de contaminação geralmente são as fezes de uma pessoa infectada que contamina a água ou alimentos. A doença pode se espalhar rapidamente em áreas com tratamento inadequado de esgoto e água potável. É improvável que a infecção se espalhe diretamente de uma pessoa para outra; portanto, o contato casual com uma pessoa infectada não é um fator de risco para adoecer.
Quais são os sintomas da cólera?
A infecção de cólera costuma ser leve ou sem sintomas, mas pode ser forte. Aproximadamente 1 em cada 10 pessoas que adoecem com cólera desenvolverão sintomas graves, como diarreia aquosa, vômitos e cãibras nas pernas. Nessas pessoas, a perda rápida de fluidos corporais leva à desidratação e ao choque. Sem tratamento, a morte pode ocorrer dentro de horas.
Quanto tempo após a infecção os sintomas aparecem?
Geralmente, leva de 2 a 3 dias para que os sintomas apareçam depois que uma pessoa ingere a bactéria da cólera, mas o tempo pode variar de algumas horas a 5 dias.
Quem tem maior probabilidade de pegar cólera?
Pessoas que vivem em locais com água potável inadequada, saneamento precário e higiene inadequada correm maior risco de cólera.
O que devo fazer se eu ou alguém que conheço ficar doente?
Se você acha que você ou um membro da sua família pode estar com cólera, procure atenção médica imediatamente. A desidratação pode ser rápida, portanto a reposição de fluidos é essencial. Se você tem solução de reidratação oral (SRO), comece a tomá-la imediatamente; pode salvar uma vida. Continue a beber SRO em casa e durante a viagem para obter tratamento médico. Se um bebê tiver diarreia aquosa, continue amamentando.
Como a cólera é diagnosticada?
Para fazer o teste de cólera, os médicos devem coletar uma amostra de fezes ou cotonete retal e enviar ao laboratório para procurar a bactéria da cólera.
Qual é o tratamento para a cólera?
A cólera pode ser tratada de maneira simples e bem-sucedida pela reposição imediata do fluido e sais perdidos pela diarreia. Os pacientes podem ser tratados com solução de reidratação oral (SRO), uma mistura pré-embalada de açúcar e sais que é misturada com 1 litro de água e bebida em grandes quantidades. Esta solução é usada em todo o mundo para tratar diarreia. Os casos graves também requerem reposição de fluido intravenoso. Com a reidratação apropriada e imediata, menos de 1% dos pacientes com cólera morrem.
Os antibióticos encurtam o curso e diminuem a gravidade da doença, mas não são tão importantes quanto a reidratação. Pessoas que desenvolvem diarreia e vômitos graves em países onde ocorre cólera devem procurar atendimento médico imediatamente.
Devo me preocupar em pegar cólera de outras pessoas?
A doença não tem probabilidade de se espalhar diretamente de uma pessoa para outra; portanto, o contato casual com uma pessoa infectada não é um fator de risco para adoecer.
Como posso evitar ficar doente com cólera?
Esteja ciente se casos de cólera ocorreram recentemente em uma área que você planeja visitar. No entanto, o risco de cólera é muito baixo para pessoas que visitam áreas com cólera epidêmica quando medidas simples de prevenção são tomadas.
Todos visitantes ou residentes em áreas onde a cólera está ocorrendo ou ocorreu devem seguir as recomendações para evitar adoecer:
- Beba apenas água engarrafada, fervida ou tratada quimicamente e bebidas engarrafadas ou enlatadas. Ao usar bebidas engarrafadas, certifique-se de que o selo não foi quebrado. Água carbonatada pode ser mais segura do que água não carbonatada.
- Para desinfetar sua própria água, ferva por 1 minuto ou filtre e adicione ½ tablete de iodo ou 2 gotas de água sanitária por litro de água, ou use tabletes comerciais de cloração de água de acordo com as instruções dos fabricantes. .
- Evite água da torneira, bebidas de fonte e cubos de gelo.
- Lave as mãos frequentemente com sabão e água limpa, especialmente antes de comer ou preparar comida e depois de usar o banheiro.
- Se não houver água e sabão, use um desinfetante para as mãos à base de álcool com pelo menos 60% de álcool.
- Use água engarrafada, fervida ou tratada quimicamente para lavar pratos, escovar os dentes, lavar e preparar comida e fazer gelo.
- Coma alimentos que são embalados ou que são recém cozidos e servidos quentes.
- Não coma carnes e frutos do mar crus ou malcozidos, ou frutas e vegetais crus ou malcozidos, a menos que sejam descascados.
- Descarte as fezes de maneira higiênica para evitar a contaminação de fontes de água e alimentos.
Há uma vacina disponível para prevenir a cólera?
- O FDA aprovou o ícone externo de uma vacina viva oral de cólera de dose única chamada Vaxchora® (CVD 103-HgR liofilizado) para adultos 18-64 anos de idade que viajam para uma área de transmissão ativa de Vibrio cholerae O1 toxigênico (a cepa que mais comumente causa cólera). A vacina não é recomendada de rotina para a maioria dos viajantes dos Estados Unidos, porque muito poucos visitam áreas de transmissão ativa do cólera. A Organização Mundial da Saúde (OMS) aprovou três outras vacinas orais inativadas ou não vivas da cólera, Dukoral®, ShanChol® e Euvichol-Plus® / Euvichol®, para fornecimento às Nações Unidas, mas essas vacinas não estão disponíveis nos Estados Unidos Estados. Nenhuma vacina contra a cólera é 100% protetora e a vacinação contra a cólera não é um substituto para as medidas padrão de prevenção e controle, incluindo precauções com alimentos e água.
- Para obter mais informações, visite a página Vacinas.
Qual é o risco de cólera nos Estados Unidos?
- O cólera era prevalente nos Estados Unidos em 1800, mas a disseminação relacionada à água foi eliminada por sistemas modernos de tratamento de água e esgoto. Muito raramente, as pessoas nos EUA ficam doentes com cólera depois de comer mariscos crus ou mal cozidos do Golfo do México.
- No entanto, os viajantes dos EUA para áreas com cólera epidêmica (por exemplo, partes da África, Ásia e América Latina) podem ser expostos à bactéria do cólera e podem desenvolver a doença ao chegar em casa. Alguns viajantes trouxeram frutos do mar contaminados do exterior, resultando em cólera.
Onde um viajante pode obter informações sobre a cólera?
- O quadro global das mudanças da cólera periodicamente, portanto, os viajantes devem buscar informações atualizadas sobre os países de interesse. O CDC tem um site de saúde para viajantes com informações sobre cólera e outras doenças que preocupam os viajantes.
O que o governo dos EUA está fazendo para combater a cólera?
- EUA e as autoridades internacionais de saúde pública estão trabalhando para melhorar a vigilância da cólera, investigar e responder a surtos de cólera e projetar e implementar medidas preventivas em todo o mundo. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) investigam a epidemia de cólera onde quer que ocorra a convite do país afetado e treina trabalhadores de laboratório em técnicas adequadas para identificação de Vibrio cholerae. Além disso, o CDC fornece informações sobre diagnóstico, tratamento e prevenção da cólera para funcionários de saúde pública e educa o público sobre medidas preventivas eficazes.
- A Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Força-Tarefa Global para o Controle do Cólera (GTFCC) juntamente com parceiros e várias partes interessadas lançaram o Ending Cholera – um Roteiro Global para 2030 ícone externo, que é uma iniciativa sem precedentes para lutar e reduzir a transmissão do cólera globalmente. Este plano abrangente identifica as prioridades para reduzir as mortes por cólera em 90% e interromper a transmissão em até 20 países até 2030. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) apóiam a estratégia global participando de grupos de trabalho de força-tarefa para água, saneamento e higiene (WASH), gestão de casos, epidemiologia e vigilância, laboratório e vacinas orais contra a cólera.
- A Agência dos EUA para o Desenvolvimento Internacional patrocina algumas das atividades internacionais do governo dos EUA e fornece suprimentos médicos, água, saneamento e higiene suprimentos para os países afetados.
- A Food and Drug Administration testa moluscos importados e domésticos para V. cholerae e monitora a segurança dos bancos de moluscos dos EUA por meio do programa de saneamento de moluscos.