O que é esclerose múltipla progressiva primária?
A esclerose múltipla (EM) é uma doença neurodegenerativa. Ele interfere na capacidade do cérebro de controlar o corpo. Pode ser incapacitante.
Existem 4 tipos principais de EM:
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EM recorrente-remitente (RRMS)
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MS primário-progressivo (PPMS)
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MS secundário-progressivo (SPMS)
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EM de recidiva progressiva
Cada tipo pode ser leve, moderado ou grave. A EM afeta as pessoas de maneira diferente.
Com o PPMS, as funções neurológicas pioram constantemente no início. Não há surtos de sintomas (também chamados de recaídas ou ataques). E não há recuperação (remissão). A rapidez com que a doença progride pode variar. Pode haver momentos em que as coisas estão estáveis. E pode haver períodos de pequenas melhorias de curto prazo (temporárias). Mas o declínio da progressão neurológica é constante.
Homens e mulheres são igualmente afetados por este tipo de EM. Cerca de 10% das pessoas diagnosticados com EM têm PPMS. Em média, pessoas com EM primária progressiva começam a apresentar sintomas entre 35 e 39 anos.
O que causa a EM progressiva primária?
A causa exata da EM não é conhecida, mas pesquisas sugerem que ela se desenvolve quando o sistema imunológico ataca uma substância chamada mielina. A mielina atua como um tipo de isolamento nas células nervosas. Esse processo pode causar danos nos nervos do cérebro e na medula espinhal e ao redor deles. Também pode danificar os nervos usados para a visão.
Quais são os sintomas da EM progressiva primária?
A ocorrência e gravidade dos sintomas da PPMS variam de pessoa para pessoa. Os sintomas podem incluir:
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Dor (por exemplo, dores de cabeça, dores nas pernas e pés, dores nas costas e espasmos musculares)
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Sensações de choque elétrico que desce pelas costas e membros quando o pescoço está dobrado (sinal de Lhermitte)
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Dificuldade para andar
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Problemas de visão
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Fraqueza muscular
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Dificuldade em manter o equilíbrio
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Paralisia
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Entorpecimento
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Sensações de formigamento
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Tontura
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Tremores
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Problemas para pensar com clareza
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Mudanças de humor
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Depressão
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Problemas sexuais
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Problemas com o controle do intestino e da bexiga
Como a EM primária progressiva é diagnosticada?
Os métodos que seu médico pode usar para diagnosticar a EM incluem:
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Discussão. Seu provedor de serviços de saúde conversará com você sobre seus sintomas.
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Exame físico. Isso é feito para ver como seus nervos e músculos estão funcionando.
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Exames de ressonância magnética do cérebro e da medula espinhal. Essas imagens ajudarão seu médico a procurar sinais de danos que sugiram EM.
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Tomografia de coerência óptica (OCT). Este teste mede as fibras nervosas na retina.
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Punção lombar (punção lombar). Seu médico remove uma amostra de fluido espinhal para verificar se há sinais de EM.
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Potenciais evocados visuais (VEP). Este teste é feito para ver se seus nervos ópticos estão funcionando bem.
Após o diagnóstico geral de EM, o diagnóstico de PPMS é baseado quase exclusivamente no sintoma do paciente história. Por isso, pode levar algum tempo para que o diagnóstico de PPMS seja feito.
Como a EM primária progressiva é tratada?
Vários medicamentos estão disponíveis para tratar as formas recorrentes de EM .Mas o FDA não aprovou nenhum medicamento para tratar a EM primária progressiva. Seu médico pode ainda ser capaz de usar um desses medicamentos no seu caso. Porém, é mais provável que seu médico tente fornecer tratamentos que aliviem os sintomas e melhorem sua qualidade de vida. Eles podem abordar problemas como depressão, problemas sexuais e cansaço extremo (fadiga).
Como posso prevenir a EM primária progressiva?
Os especialistas não sabem como prevenir a EM ou o tipo de EM PPMS. Algumas pessoas limitam as recaídas de EM evitando fatores desencadeantes específicos, como estresse e superaquecimento.
Como faço para tratar EM primária progressiva?
A terapia física e ocupacional pode ser útil. Por exemplo, os terapeutas podem ensinar estratégias de exercícios e como lidar com os novos sintomas que surgem. Seu médico provavelmente também vai querer se encontrar com você regularmente para monitorar sua doença.
Exercícios regulares e dormir bastante também pode ajudar. Se a temperatura do corpo subir, pode piorar os sintomas por um curto período. Portanto, é melhor não fazer coisas que possam levar ao superaquecimento, como longos períodos de tempo ao sol ou se esforçando demais.