É possível engravidar sem útero?

Ok, deixe-me deixar isso bem claro. Há uma diferença entre a gravidez ectópica (um óvulo fertilizado se implanta em outro lugar que não é as camadas endometriais do útero) e esta questão. A resposta curta é não, você não pode engravidar sem útero e explicarei o porquê abaixo. Agora, se a pergunta for: você pode carregar uma gravidez fora do útero? então a resposta é sim. E vou explicar isso agora.

Gestações ectópicas não são frequentes, mas não incomuns. Por que isso acontece?

Bem, vamos ver como a ovulação acontece por um segundo (este exemplo será dado considerando uma mulher fértil, sem nenhum tipo de contracepção e um homem saudável, com uma contagem espermática normal )

Como você pode ver , as trompas de falópio e o ovário não estão em contato direto. O folículo que amadurece no ovário é principalmente líquido e, no interior, um ovo maduro está esperando para ser liberado. Quando a pressão do líquido aumenta, o folículo se rompe e a pressão expele o ovo maduro para a frente. Enquanto isso, a trompa de Falópio “se estica” graças a uma fina camada de músculos em sua anatomia.

As fímbrias, a primeira porção da trompa de Falópio, têm esse aspecto de mão. O que isso faz é pegar o óvulo maduro que o ovário libera. Essas protuberâncias semelhantes a pêlos no lúmen (dentro) do falópio tubos chamados cílios são responsáveis pelo transporte do óvulo (secreções ricas em nutrientes e glicose também são produzidas. Isso ajuda na motilidade e na sobrevivência). E assim, o óvulo segue em direção à cavidade uterina. Nesse ínterim, e se um ocorre a ejaculação, o sêmen será coletado no fórnice vaginal posterior (ponto mais profundo da vagina) O colo do útero (entrada do útero), será coberto por muco claro e aquoso. Os espermatozoides se moverão como um todo, o muco facilitará sua entrada para o uterino A cavidade, e assim, começarão a subir até atingir o interstício (porção da trompa de Falópio que penetra no óstio uterino ou corno uterino e atinge a cavidade uterina).

Em circunstâncias ideais, os adultos ovo ou ovócito e os espermatozóides se encontram no meio da trompa de Falópio (istmo). A concepção acontecerá, o óvulo avançará para a cavidade uterina, o implante nas paredes do endométrio e ocorrerá a gravidez

Agora, como ocorre a gravidez ectópica, então ?:

A expectativa de vida de o esperma é de 72 horas. Isso significa que por 3 dias, os espermatozóides podem sobreviver dentro do útero. Se a mulher estiver perto de seus dias férteis, o muco cervical ficará igualmente claro e aquoso, e o folículo do ovário ficará protuberante, embora ainda não esteja pronto para ser liberado. Assim, o esperma se moverá para a frente, para a frente e para a frente, até encontrar o óvulo em algum lugar. Se não houver ovo para encontrar, uma pequena porção cairá após cruzar o infundíbulo da trompa de Falópio. Alguns podem ficar presos nas fímbrias e, se a trompa de Falópio estiver fechada o suficiente, pode até cair no topo ou perto do folículo arrebatado no ovário. Ou talvez o ovo tenha sido liberado normalmente, o transporte começa e a fecundação ocorre no infundíbulo, onde a gravidade pode desempenhar seu papel.

Esperançosamente, agora você está entendendo.

vamos dizem que a ejaculação acontece 60 ou 70 horas antes da ovulação. O espermatozóide terá tempo mais do que suficiente para se mover livremente e, uma vez que o óvulo se rompa, pode ser interceptado pelos espermatozóides, embora a posição não seja ideal. Na maioria dos casos, esse ovo seria descartado, mas o corpo humano não pode ser generalizado.

A gravidez ectópica não é frequente, mas não incomum. As localizações possíveis são:

  • trompas de Falópio: 95% de todos os locais ectópicos ocorrerão na trompa de Falópio, geralmente porque os cílios estão danificados ou se movem de maneira anormal, e então o ovo se moverá muito lentamente ou não se mova, e o processo continuará normalmente, embora circunstâncias anormais sejam claras. Mas as secreções podem manter o fluxo de nutrientes e, enquanto o embrião for pequeno o suficiente, ele sobreviverá por algum tempo. Eventualmente, ele morrerá. As gestações nesta porção são inviáveis e devem ser interrompidas o mais rápido possível para evitar danos permanentes à trompa de Falópio ou mesmo ruptura.
  • Córnua do Útero ou Óstio Uterino: 2,5% das gestações ectópicas ocorrem perto do canto do útero. A taxa de sobrevivência até este ponto é melhor, mas não totalmente.
  • Ovário, colo do útero da cavidade abdominal: os 2,5% restantes ocorrerão em qualquer uma dessas estruturas. A gravidez ectópica nos ovários e no colo do útero é inviável e, novamente, precisa ser interrompida (o ovário deve ser removido), mas não na cavidade abdominal.

O ovo pode ser fecundado, mas cair, seja por funcionamento anormal dos cílios, ou porque a fecundação ocorreu nas primeiras porções da trompa de Falópio, e vai pousar na cavidade abdominal . Este local é coberto por uma membrana chamada peritônio (em rosa ou vermelho, dependendo da tela). O peritônio visceral cobre os intestinos e a parte inferior do estômago e é rico em vasos sanguíneos. É por isso que a implantação pode acontecer. O óvulo fertilizado se fixará nele, e a placenta em breve romperá os vasos e se aproveitará deles. O embrião e depois o feto serão protegidos por algo chamado saco amniótico, dentro dele haverá líquido amniótico.

Isso é extremamente raro. Os ovos que caem na cavidade abdominal são absorvidos, não implantados. Mas isso pode acontecer. As condições estão longe do ideal, o feto estará abaixo do peso e fraco, porque a placenta precisa de um fluxo sanguíneo pesado que o peritônio não pode fornecer de forma adequada, a mãe sofrerá graves danos aos órgãos internos. (A placenta se implantará e crescerá sobre órgãos como a bexiga e a parte externa do útero e pode causar danos permanentes). Mas com a medicina moderna, você pode salvar um ou os dois.

Agora, por que a gravidez é impossível sem útero?

Digamos que uma mulher não tenha útero por causa de uma histerectomia. Existem 3 tipos.

  • Histerectomia subtotal: onde o útero é retirado, mas o colo do útero e as trompas de falópio permanecem.
  • Histerectomia total: onde o útero e o colo do útero são retirados
  • Histerectomia radical: onde o útero, o colo do útero e o terço superior da vagina são removidos

Os ovários permanecerão em qualquer um desses 3 procedimentos, e o óvulo maduro irá cair diretamente na cavidade abdominal se não houver trompas de falópio, ou será capturado pelas trompas, mas permanecerá dentro e se dissolverá ou cairá na cavidade abdominal e dissolveremos.

E se fizermos sexo e ocorre a ejaculação:

Qualquer um desses 3 procedimentos, deixaria uma vagina fechada, totalmente selada, e assim, não há lugar para os espermatozoides entrarem, nem mesmo cair na cavidade abdominal. Mas apenas para fins de argumentação, digamos que há uma pequena abertura O colo do útero permanece e não foi selado corretamente. Então, o que acontece ?.

O útero se contrai para facilitar a ascensão dos espermatozoides até a trompa de Falópio. Sem útero, isso não acontecerá. E por que a trompa de Falópio é tão importante se você pode realmente ter uma gravidez na cavidade abdominal?

Lembra daquelas secreções nutritivas nas trompas de falópio? Essas secreções fornecem nutrição extra ao óvulo e ao esperma para garantir a sobrevivência. Ele também muda o equilíbrio químico da membrana em cada espermatozóide que atinge esse ponto, eles se tornam hiperativos e se movem mais forte e mais rápido. As proteínas em sua membrana começam a mudar e, quando chegam ao ovo, suas cabeças se abrem e, assim, produtos químicos são liberados para quebrar e penetrar nas espessas camadas do ovo até atingir a membrana interna. Um será capaz de passar. O resto morrerá.

Sem trompas de falópio (ausentes ou impossíveis de alcançar porque não há útero para garantir isso), a taxa de sobrevivência do ovo seria consideravelmente reduzida. O sêmen não consegue se mover a tal velocidade para encontrar o óvulo antes que seja tarde demais e, portanto, a fecundação é impossível.

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