Diga-me tudo o que preciso saber sobre o transtorno da personalidade narcisista

O que exatamente é o transtorno da personalidade narcisista?

Um saudável ( mesmo às vezes inflado) o senso de identidade pode ser uma coisa boa. Na verdade, alguns pesquisadores acreditam que aqueles que têm uma visão grandiosa de si mesmos são mentalmente mais resistentes, menos estressados e têm menos risco de depressão. No entanto, o narcisismo existe em um espectro: de um lado, é o desejo de elogios ocasionais. Em seu lado mais sombrio, ele pode se infiltrar em território patológico.

O Transtorno de Personalidade Narcisista (NPD) é um dos 10 transtornos de personalidade reconhecidos na quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) . Os sinais característicos do NPD parecem uma lista de itens que NÃO se deve procurar em outra pessoa significativa: um senso inflado de auto-importância, uma falta de empatia pelos outros e uma necessidade profunda de atenção ou admiração constante.

Embora a auto-estima de um narcisista possa estar fora dos gráficos, ironicamente, também pode ser superfrágil, dependente de validação externa ou autoengano. Eles vão acreditar em fantasias grandiosas sobre si mesmos (ou seja, eles são mais inteligentes, mais atraentes e bem-sucedidos do que todos que conhecem), facilmente rebaixam outras pessoas e geralmente sequestram qualquer conversa / situação para se sentirem melhores ou superiores. Sentir-se “menos do que perfeito” é muito desconfortável para um narcisista, e eles se protegerão a todo custo.

Um transtorno de personalidade como o NPD envolve relacionamentos perturbados, diz o psicólogo Robert Modesto, da Califórnia. Moody, PhD. “Pessoas com transtornos de personalidade, como classe, têm uma vida inteira de lutas com relacionamentos íntimos e interpessoais com sua família, amigos e colegas de trabalho – e isso é especialmente verdadeiro para aqueles com transtorno de personalidade narcisista.” >

O distúrbio afeta de 0,5 a 5% 1da população geral dos EUA, com maior prevalência em homens do que em mulheres.2 A porcentagem é baixa porque, para ser diagnosticado, alguém com NPD precisa admitir que tem problemas— o que eles geralmente não fazem. “O verdadeiro problema com um transtorno de personalidade narcisista é que o indivíduo não tem uma boa visão do que está acontecendo”, diz o Dr. Moody. “Eles acham que o problema é todo mundo, não eles.”

E pode se manifestar de forma diferente em homens e mulheres. De acordo com a pesquisa, em comparação com os homens, uma personalidade feminina narcisista tem mais probabilidade de incluir profunda insegurança, martírio, ciúme e competitividade com outras mulheres, muitas vezes vendo-as como uma “ameaça” (pense na sogra autoritária) .3 Os homens, por outro lado, são mais propensos do que as mulheres a explorar outras pessoas e se sentirem com direito a certos privilégios. Eles também são mais aptos a exibir qualidades de assertividade ou fome de poder. No entanto, quando se trata de vaidade e egoísmo, ambos os sexos avaliam igualmente.

Subtipos de narcisismo

Quando você pensa em um narcisista, certas pessoas que você conhece podem vir à sua mente: caso em questão, o cara na academia com o tanque muito apertado que é mais preocupado com a aparência dos músculos dele no espelho do que realmente malhando; a colega de trabalho que a preenche com a alimentação instantânea com o rosto dela – em todos os ângulos. Mas o narcisismo não se trata apenas de parecer bonito: existem, na verdade, quatro tipos de narcisistas.

# 1. O narcisista secreto (ou narcisista vulnerável). Basicamente, o oposto exato do tipo estereotipado, em vez de desejar os holofotes e a admiração constante, os narcisistas dissimulados tendem a ser tímidos, modestos, hipersensíveis a como os outros os percebem e cronicamente invejosos. Eles costumam pensar que sua dor ou sofrimento são piores do que os dos outros – e podem até acreditar que são a pessoa mais feia da sala.

# 2. O Narcisista Cerebral. Eles derivam sua auto-importância de seu intelecto, acreditando que são mais espertos do que todos os outros.

# 3. O Narcisista Somático. Os narcisistas somáticos obtêm seu valor próprio de seus corpos. Eles tendem a ficar obcecados com a aparência física, incluindo peso, e criticar os outros com base em sua aparência.

# 4. O Narcisista Espiritual. Eles usam a religião ou espiritualidade para intimidar ou justificar comportamentos prejudiciais a outras pessoas que podem surgir quando um indivíduo assume uma postura “mais santo que você”, enfatizando demais seu nível de espiritualidade ou proximidade de Deus. Comportamentos prejudiciais podem acontecer quando, por exemplo, um o líder da igreja afirma que teve uma visão de Deus sobre outra pessoa, ou que está em uma posição “mais elevada” para usar passagens bíblicas para controlar, magoar ou envergonhar alguém.

Quais são os sintomas do transtorno da personalidade narcisista?

Narcisismo é um rótulo que é muito usado, especialmente quando alguém parece vaidoso ou age por interesse próprio, diz a psicóloga Kristina Hallett, PhD, ABPP, professora associada de pós-graduação em psicologia e diretora de clínica treinamento na Bay Path University em Connecticut. “Mas uma ação narcisista de vez em quando não é o mesmo que ter um transtorno de personalidade.” Com o último, o modo de pensar e se comportar egocêntrico e egocêntrico de um narcisista aparece em todas as áreas de sua vida, desde o trabalho e as amizades até as relações familiares e amorosas. incluem:

• Ter um senso inflado de auto-importância e direito. No fundo, você se sente o melhor, mais bem-sucedido e competente em qualquer situação.
• Precisando de admiração constante. Sua autoestima é como um balão sem nó, exigindo um fluxo constante de atenção, aprovação e reconhecimento para mantê-la inflada. Não importa o quanto alguém diga a você que ama ou admira você, isso parece que nunca é suficiente.
• Esperando um tratamento especial. Quer sejam favores ou desculpas, o que você quiser, você acredita que merece, porque você é superior a todos ao seu redor, e eles sabem disso e deve obedecer.
• Exagerar realizações e talentos. Você não tem problemas em embelezar os fatos – ou mesmo superar ht mentir – sobre sua vida, currículo e experiências.
• Reagir negativamente às críticas. Mesmo que você anseie por controle e receba todo o crédito quando as coisas estiverem indo bem, você é rápido em culpar os outros sempre que uma situação não sai como planejado. É extremamente difícil aceitar críticas ou admitir erros porque, naturalmente, a culpa é sempre de outra pessoa, não sua.
• Estar preocupado com fantasias sobre poder, sucesso e beleza. Você tende a criar e acreditar em narrativas exageradas e irrealistas sobre seu sucesso, relacionamentos, até mesmo como você parece bom para ajudá-lo a se sentir especial e no controle. Qualquer coisa que ameace a fantasia é racionalizada ou simplesmente ignorada. Você também deseja que as pessoas sintam inveja de você e também das pessoas que têm o que você deseja.
• Tirar vantagem dos outros. Muitas vezes você não pensa duas vezes antes de usar ou explorar outras pessoas para atingir seus próprios fins – seja maliciosamente ou inconscientemente. Você se preocupa com seus relacionamentos e as pessoas em sua vida em um nível superficial – se eles elevam seu status social ou fazem você parecer ou se sentir bem, por exemplo – e você realmente não pensa sobre como seu comportamento pode afetá-los.
• Incapacidade ou falta de vontade de reconhecer as necessidades e sentimentos dos outros. Você é super sensível ao modo como as pessoas o tratam e reagem às suas necessidades e sentimentos, mas por outro lado, você não pode se colocar no lugar das outras pessoas e ter empatia com as experiências delas. Você pode menosprezar os outros ou até intimidar as pessoas para se sentirem melhor consigo mesmo. Você nunca realmente “vai fundo” em nenhum de seus relacionamentos – e, francamente, isso não o incomoda tanto.
• Comportando-se de maneira arrogante. Com um ego inflado e senso de superioridade e direitos, você provavelmente insiste em ter o melhor de tudo – o melhor carro, escritório, roupas de grife – monopolizar as conversas, desprezar as pessoas que você considera “inferiores” e apenas se associar com aqueles que você acha que são igualmente especiais, bem-sucedidos e talentosos .

Como o transtorno da personalidade narcisista é diagnosticado?

NPD não é o tipo de condição que pode ser diagnosticada com um exame de sangue, ressonância magnética ou escala exata e de acordo com para o DSM-5, uma pessoa precisa exibir apenas 55% dos traços, sintomas e comportamentos acima para ser considerada narcisista. Mas definir o NPD pode ser um pouco mais complicado. Como os narcisistas tendem a pensar que não há nada de errado com eles, eles raramente entram em tratamento.

Isso em parte pode explicar por que podemos achar que conhecemos e encontramos muitos narcisistas, mas apenas cerca de 5% das pessoas realmente têm NPD . (É também por isso que você não pode pedir ao seu terapeuta para diagnosticar seu marido narcisista com o transtorno se ele achar que não tem um problema.)

O narcisismo depende apenas de traços de personalidade – a maioria dos quais são objetivamente negativo (é muito fácil rotular alguém com essas tendências como, bem, um idiota). Mas os psicólogos querem ser extremamente cuidadosos ao patologizar a personalidade de alguém.

Um diagnóstico clínico de NPD é dado a alguém que está passando por comprometimento social e ocupacional e sofrimento subjetivo, o que é uma maneira elegante de dizer que seu comportamento narcisista não é apenas bagunçando seu trabalho e sua vida pessoal, mas eles estão cientes de que isso é destrutivo e os deixa desconfortáveis.

Em outras palavras, se uma pessoa que se autointitula, grandiosa e sem empatia não o fizer Não vejo um problema no modo como vivem, eles são apenas narcisistas – ponto final.Um clínico geralmente não diagnostica um narcisista com NPD até que ele esteja lutando com seu comportamento e busque ajuda para mudá-lo.

“Esses indivíduos procuram terapia com mais frequência para a) obter suporte para sua perspectiva ; ou b) porque um membro da família está insistindo e é mais fácil obedecer ”, diz o Dr. Hallett. Às vezes, é preciso enfrentar um ultimato sério, falha ou perda para alguém com esse tipo de personalidade obter ajuda, e não é incomum para que procurem tratamento para outro problema de saúde mental, como depressão.

Nesse ponto, diagnosticar NPD é um pouco mais simples. Alguns psicólogos podem simplesmente usar o teste do pato, se parecer um pato e charlatões como um pato, provavelmente é um pato – com base nas observações do comportamento e das atitudes que uma pessoa apresenta.

O que causa o transtorno da personalidade narcisista?

Não há uma causa única para o NPD. Mas, os pesquisadores concordam que as causas genéticas e ambientais estão em jogo. descobriu-se que indivíduos com transtorno de personalidade narcisista têm menos volume de massa cinzenta na ínsula anterior esquerda, a parte do cérebro relacionada à empatia, regulação emocional, compaixão e funcionamento cognitivo.

Pode ser difícil resistir à confiança, assertividade e entusiasmo que cercam uma pessoa com transtorno de personalidade narcisista. Mas esses mesmos traços que o atraíram para aquela pessoa em primeiro lugar podem eventualmente se tornar um obstáculo quando você começar a notar o impacto de sua resposta não emocional aos relacionamentos, a crueldade de sua falta de empatia pelos outros e a crença grandiosa de que eles são grandemente importante e deve ser tratado como tal.

“Por definição, os transtornos de personalidade são desenvolvidos ao longo do tempo e por meio de experiências de infância, genética e meio ambiente”, diz o Dr. Hallett, observando que, como adulto, traços narcisistas os seus próprios não têm probabilidade de se desenvolver para um transtorno de personalidade. Freqüentemente, o NPD começa na adolescência ou no início da idade adulta.

Os transtornos de personalidade são normalmente diagnosticados aos 18 anos ou mais, de acordo com o Dr. Hallett. Uma coisa a ter em mente com as crianças é que alguns traços narcisistas são simplesmente típicos de sua idade (os adolescentes, por definição, são egocêntricos), e isso não significa que desenvolverão um transtorno completo.

Os cientistas acreditam que o f Todo o início do NPD pode ocorrer quando o desenvolvimento interpessoal está comprometido, por exemplo:

• Nascer com um temperamento supersensível
• Aprendizagem de comportamento manipulativo de pais ou colegas
• Sendo excessivamente elogiado por bons comportamentos e excessivamente criticado por maus comportamentos
• Sofrendo de abuso ou negligência na infância
• Cuidados parentais inconsistentes ou imprevisíveis
• Crescendo com expectativas irrealistas dos pais
• Ser excessivamente mimado ou mimado pelos pais, colegas ou parentes
• Ser excessivamente admirado sem feedback realista que o leve à realidade
• Receber elogios excessivos dos pais ou de outras pessoas focadas em sua aparência ou habilidades

Quais são os tratamentos para o transtorno da personalidade narcisista?

Para aqueles que procuram ajuda, “psicoterapia, também chamada de psicoterapia, pode ajudar trabalhando para aumentar a empatia e a compaixão ”, diz o Dr. Hallett. Encontrando-se com um terapeuta, você aprenderá como se relacionar melhor com os outros, o que pode estimular relacionamentos interpessoais mais funcionais e aprimorados, bem como obter uma melhor compreensão de suas próprias emoções e por que se sente assim. Ao longo do caminho, seu terapeuta pode trabalhar com você para:

• Aceitar e manter relacionamentos com colegas de trabalho e família
• Tolerar críticas e falhas
• Compreendendo e regulando seus sentimentos
• Minimizando seu desejo de atingir objetivos irrealistas e condições ideais

Mas não espere um ajuste de personalidade durante a noite: o tratamento para NPD pode ser demorado , batalha lenta e difícil – e, assim como com outros transtornos de personalidade, os pacientes podem precisar ser mais motivados do que um cliente de terapia típico para progredir e resolver seus problemas.

Durante o tratamento, aqueles com isso O tipo de personalidade tende a ser desconfiado e relutante, exibir reações negativas e frequentemente desistir precocemente. Como o trabalho lida principalmente com traços de personalidade, que são bastante estáveis ao longo do tempo, pode levar muitos anos de psicoterapia antes que uma descoberta aconteça (como eles dizem, você não pode ensinar novos truques a um cachorro velho).

A boa notícia é que estudos de intervenção com pessoas que vivem com NPD mostraram que os narcisistas são de fato capazes de aprender e sentir empatia, que é o antídoto definitivo.4

E embora não haja medicamentos psicotrópicos para trate o transtorno especificamente, tenha em mente que a probabilidade de um transtorno psiquiátrico concomitante com NPD é uma possibilidade.Se você está vivendo com essa condição e também está lidando com depressão, ansiedade, problemas de dependência ou transtorno de uso de substâncias, transtorno bipolar, transtorno alimentar ou qualquer outra doença, podem ser prescritos medicamentos que são úteis no tratamento dessas doenças.

FAQs

Recursos úteis para o transtorno da personalidade narcisista

Não há maneira conhecida de prevenir a doença, mas se você suspeita que pode estar lidando com NPD, estão em um relacionamento com um narcisista, ou se um ente querido está lutando contra isso, é importante buscar ajuda o mais rápido possível.

• Encontre um psiquiatra ou psicólogo especializado em ajudar pessoas com narcisismo .
• Se você ou um membro da família estiver lidando com abuso psicológico ou narcisista, ligue para a National Domestic Violence Hotline pelo telefone 1-800-799-7233.
• Leia essas dicas para acabar deixando um relacionamento com um narcisista.
• Se você for fisicamente ameaçado ou abusado, procure ajuda imediata ligando para o 911.
• Encontre mais linhas diretas e organizações ons para obter apoio em nosso diretório de recursos de saúde mental.

Transtorno da personalidade narcisista em números

0,5-5% – a porcentagem estimada de pessoas com NPD na população dos EUA com base em amostras da comunidade.

50-75% – a porcentagem de pessoas com NPD que são homens.

40% – a porcentagem de pessoas com NPD que também têm um transtorno de ansiedade .