Contagem de plaquetas baixa ou trombocitopenia

Uma pessoa com câncer pode ter sangue com um nível extremamente baixo de plaquetas. Essa condição é chamada de trombocitopenia.

As plaquetas são produzidas na medula óssea. A medula óssea é o tecido macio e esponjoso encontrado nos ossos maiores. As plaquetas, também chamadas de trombócitos, param o sangramento ajudando o sangue a coagular e obstruindo os vasos sanguíneos danificados.
A trombocitopenia ocorre quando:

O corpo não produz plaquetas suficientes.
O corpo perde plaquetas.
O corpo destrói plaquetas.

Este efeito colateral é comum em pessoas com câncer, especialmente aquelas que recebem quimioterapia.

Sinais e sintomas de trombocitopenia

O controle dos sintomas, que pode incluir trombocitopenia, é uma parte importante do câncer cuidados e tratamento. Isso é chamado de cuidados paliativos ou cuidados de suporte. Converse com sua equipe de saúde sobre quaisquer sintomas que você ou a pessoa que você está cuidando estejam experimentando.

Pessoas com trombocitopenia podem ter alguns destes sintomas:

Hematomas inesperados
Pequenos pontos roxos ou vermelhos sob a pele chamados petéquias
Sangramento do nariz ou gengivas
Nas mulheres, períodos menstruais mais intensos do que o normal
Evacuações intestinais com sangue ou pretas
Urina vermelha ou rosa
Vômito com sangue
Dor forte dor de cabeça
Tontura
Dor nas articulações ou músculos
Aumento da fraqueza

Pessoas com trombocitopenia também podem ter problemas para parar o sangramento nasal ou de um corte.

Informe imediatamente a sua equipe de saúde se você tiver algum não desses sintomas. Freqüentemente, você não terá sintomas até que seus níveis de plaquetas estejam muito baixos. Muitas pessoas descobrem que têm trombocitopenia em um exame de sangue antes que os sintomas apareçam.

Causas comuns de trombocitopenia

Os seguintes fatores podem causar trombocitopenia:

Quimioterapia. Alguns tipos de quimioterapia danificam a medula óssea. Isso diminui a produção de plaquetas. Mas essa condição geralmente é temporária. É raro que a quimioterapia danifique permanentemente as células da medula óssea.

Os anticorpos atacam as plaquetas. O corpo produz certas proteínas chamadas anticorpos. Eles destroem substâncias que parecem prejudiciais ao corpo, como bactérias e vírus. No entanto, às vezes o corpo produz anticorpos que destroem as plaquetas saudáveis. Este tratamento sozinho geralmente não causa trombocitopenia. No entanto, pode ocorrer nestes casos:

Uma grande quantidade de terapia de radiação é direcionada para a pelve.
O paciente Você está recebendo quimioterapia ao mesmo tempo.

Certos tipos de câncer. Células cancerosas, como células de leucemia ou linfoma, excluem as células normais da medula óssea.

Causas raras de trombocitopenia

O seguinte também pode causar trombocitopenia, embora não seja tão comum :

Câncer que se espalha até os ossos. O câncer de próstata ou de mama que se espalhou para os ossos pode causar essa condição. Quando há câncer no osso, pode ser difícil para a medula óssea produzir plaquetas.

Câncer de baço. O excesso de plaquetas é armazenado no baço. O câncer de baço pode causar um aumento no tamanho do baço. Isso retém muitas plaquetas.

Diagnóstico de trombocitopenia

As pessoas são diagnosticadas com trombocitopenia em um exame de sangue. Este teste é denominado contagem de plaquetas. Isso conta o número de plaquetas presentes em uma amostra de sangue.

Pessoas com certos tipos de câncer ou que recebem um tipo de tratamento contra o câncer conhecido por causar trombocitopenia fazem exames de sangue regulares para verificar complicações relacionadas ao sangue.

Tratamento de trombocitopenia

Tratamento para pessoas que recebem quimioterapia. Pessoas cujas contagens de plaquetas caem podem mudar para uma dose mais baixa de quimioterapia. Ou eles podem esperar mais tempo entre os ciclos de tratamento. Além disso, algumas pessoas podem receber um medicamento chamado oprelvekine (Neumega). Ajuda a prevenir a trombocitopenia grave.

Tratamento para pessoas que se submetem a uma cirurgia de câncer.O seu médico pode atrasar a cirurgia até que a contagem de plaquetas volte ao normal. Isso reduz o risco de sangramento intenso. Enquanto isso, as pessoas com níveis baixos de plaquetas podem receber uma transfusão de plaquetas. Isso evita sangramento não planejado e intenso. No entanto, as plaquetas que uma pessoa recebe em uma transfusão duram apenas cerca de 3 dias. E algumas pessoas podem precisar de transfusões múltiplas. Essas plaquetas geralmente não duram tanto em pessoas que receberam muitas transfusões.

Autocuidado para pessoas com trombocitopenia

Estas dicas o ajudarão a evitar sangramento:

Consulte seu médico antes de beber álcool ou tomar novos medicamentos. Isso pode piorar os problemas de sangramento.
Use uma escova de dente extramacia. E não use fio dental se suas gengivas sangrarem.
Assoe suavemente o nariz usando um lenço de papel macio.
Tenha cuidado ao usando tesouras, facas, agulhas ou outras ferramentas afiadas.
Tome cuidado para evitar queimaduras enquanto cozinha.
Barbeie-se com barbeador elétrico.
Evite esportes de contato e outras atividades onde você possa se machucar.
Use uma lixa de unha com pontas arredondadas termina em vez de um cortador de unhas ao limpar as unhas das mãos e dos pés.

Recursos relacionados

Ficha informativa: Trombocitopenia (PDF)

Problemas de sangramento

Problemas de coagulação