SIDS, ou síndrome da morte súbita infantil, é um cenário de pesadelo para os pais. Mortes inexplicáveis são horríveis e não há como evitar isso. Nos últimos anos, no entanto, pesquisas realizadas por uma ampla variedade de partes – investigadores, médicos legistas e pediatras – identificaram certos fatores de risco. Se esses fatores de risco puderem ser controlados, as chances de SIDS podem ser reduzidas.
“As coisas que criam ambientes de sono seguros também se sobrepõem muito à prevenção dessas mortes inexplicáveis”, explica Elizabeth Murray, MD, a médico pediátrico emergencial e porta-voz da American Academy of Pediatrics. “Portanto, criar um ambiente seguro para dormir também reduzirá os fatores de risco para SMSI.”
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Os fatores de risco do sono tendem a se desviar de acordo com a idade e a capacidade de correlação. O maior risco para os bebês mais novos – de um a três meses – é algum tipo de objeto ou cama no berço, ou ser colocado na cama com um dos pais que não está amamentando. Algo tão inócuo como um lençol ou cobertor, mesmo algo leve ou transparente, pode sufocar uma criança simplesmente porque ela não desenvolveu controle de cabeça suficiente para afastar o rosto de uma obstrução. Dormir em um sofá ou colchão pequeno demais para o berço pode fazer com que o bebê fique preso ou sufocado. Os recém-nascidos devem dormir de costas em um colchão firme e supervisionar o tempo de barriga para baixo durante o dia.
Aos quatro a cinco meses, a maioria dos bebês está exercendo mais controle de cabeça, mas também está tentando mais tipos de movimentos. Para uma criança que pode rolar de lado em uma direção, mas não pode rolar para trás, os bichinhos de pelúcia e travesseiros no berço representam o maior risco. Os bebês podem rolar para o perigo sem ter a capacidade de rolar para longe dele.
Depois de seis meses, o risco de sufocação ou SUIDS diminui consideravelmente, embora definitivamente ainda existam casos de SUID até o primeiro ano de vida, depois disso é bastante raro.
A resposta óbvia, então, é renunciar à cama no primeiro ano a favor de um lençol ajustado. Mas os pais não devem usar o primeiro aniversário sozinhos para avaliar se é seguro colocar roupa de cama no berço. Eles precisam avaliar as habilidades e marcos de desenvolvimento de seus filhos.
Se uma criança tem controle em um ambiente normal de vigília (eles podem rolar, sentar, podem se levantar para ficar de pé, podem se mover com apoio, ou até mesmo caminhar), provavelmente é seguro adicionar algum tipo de cama. Mas, honestamente, desde que a criança esteja quente o suficiente, a cama é desnecessária. Pijamas de futebol, sacos de dormir e macacões são suficientes para manter um bebê, mesmo com 12 a 18 meses, confortável e dormindo profundamente.
“Muito poucos bebês com um ou dois anos de vida são incomodado por não ter um travesseiro ou cobertor ”, diz Murray.“ Existe um pequeno risco que existe, mesmo depois que uma criança faz um ano – então por que estamos adicionando esse tipo de coisa? ”
Um pequeno bichinho de pelúcia ou pano de nascimento é razoável, desde que eles sejam capazes de cumprir todos os seus marcos, como sentar, puxar para uma posição, e mova-se independentemente e não tenha outros problemas médicos ou fatores de risco subjacentes. Os pais devem observar que, apenas porque os casos de SIDS diminuem após o primeiro ano, a importância de um sono seguro não diminui. Os pais precisam ter certeza de que o lençol do berço é do tamanho certo e não é provável que se solte. O colchão ainda precisa ser do tamanho certo. Se forem muito pequenos, até bebês fortes e ativos podem ficar presos. Em berços ajustáveis, o colchão precisa ser abaixado até a altura mais segura para evitar que crianças de um ano particularmente intrépidas passem por cima da grade. Os berços devem ser verificados quanto a recalls ou falhas de design – os recalls de produtos podem ser verificados na Consumer Product Safety Commission ou Safe Kids Worldwide.
O espectro de SUID – mesmo quando não atinge diretamente uma família – é um excelente exemplo de como as pessoas podem se tornar vulneráveis na paternidade. Mas existem medidas que os pais podem tomar para proteger seus filhos. Esperançosamente, eles irão.