Cirurgia da manga gástrica – O guia completo

Revisado pelo Dr. Steven Fass, FACS

Índice

• História
• Benefícios
• Dia da cirurgia
• Recuperação
• Dieta
• Vitaminas & Suplementos
• Complicações
• Pode ser esticado?
• Perda de peso esperada
• Emocional & Mudanças de mentalidade
• Livros & Ferramentas para o sucesso

Cirurgia gástrica da manga, também conhecida como a gastrectomia vertical se tornou uma escolha popular para pacientes que buscam perda de peso excelente em um procedimento simples que não requer a manutenção e as taxas de complicações em longo prazo de uma banda de volta.

História

Em 1º de janeiro de 2010, a United Healthcare adicionou a cirurgia de manga gástrica à sua lista de cirurgias cobertas para perda de peso. Nos dois anos seguintes, quase todas as outras grandes seguradoras seguiram o exemplo. De 2010 a 2018, a cirurgia de manga gástrica se tornou o procedimento de cirurgia bariátrica de crescimento mais rápido nos Estados Unidos (taxas de crescimento estimadas de BOLD / MBSAQIP).

Por quê?

É muito difícil de conseguir seguradoras para aprovar novos procedimentos. Então, por que eles aprovariam a cirurgia de manga gástrica?

1. As evidências mostraram perda de peso significativa com baixas taxas de complicações.
2. Os cirurgiões já estavam realizando o procedimento e o seguro estava pagando!

O número 2 merece alguma explicação.

Indivíduos superobesos (pessoas com massa corporal Índice acima de 45) têm um risco aumentado durante qualquer cirurgia. E quanto mais tempo sob anestesia, maior o risco. A cirurgia de bypass gástrico pode durar mais de 2 horas. A cirurgia de troca duodenal geralmente leva mais de 4 horas. É muito tempo para ficar sob anestesia.

Então, os cirurgiões começaram a dividir o procedimento em dois estágios. A primeira etapa era reduzir o tamanho do estômago. A segunda etapa seria realizada um ano depois, após a perda de peso do paciente. O segundo estágio do procedimento incluiria contornar alguns dos intestinos para reduzir a absorção de calorias.

Então, os cirurgiões começaram a codificar a primeira parte do procedimento como a primeira metade de uma troca duodenal. O seguro estava pagando.

Quando os pacientes voltaram, um ano depois, haviam perdido tanto peso que um segundo procedimento não foi necessário.

Estudos como este começaram a surgir (ensaio clínico randomizado de bypass gástrico laparoscópico em Y de Roux versus gastrectomia vertical laparoscópica para o tratamento de pacientes com IMC < 50 kg / m2). As taxas de complicações foram baixas e a perda de peso foi tão boa, senão melhor, do que o bypass gástrico. E como a cirurgia demorou menos e foi menos complicada de realizar, os cirurgiões gostaram dela.

Feedback do paciente

Os pacientes também gostaram do procedimento. Após a cirurgia, e muitas vezes por meses após o procedimento, os pacientes notaram que não estavam com fome. Alguns pacientes tiveram que se lembrar de comer.

Logo os pacientes estavam perguntando aos médicos sobre cirurgia de manga gástrica.

Mais tarde, a pesquisa mostrou que o hormônio produtor da fome grelina foi significativamente reduzido em pacientes com manga gástrica. Acredita-se que a área do estômago removida durante a cirurgia de manga gástrica produz muito do hormônio grelina. Embora os pacientes de bypass gástrico experimentassem menos fome, ela parecia ser mais pronunciada em pacientes de manga gástrica.

Benefícios potenciais para os pacientes

A cirurgia de manga gástrica tem os benefícios abaixo:

1. Pode reduzir a fome.
   1. O hormônio indutor da fome grelina é reduzido pela remoção de uma parte do estômago amplamente responsável por sua produção.
   2. A redução da fome ocorre na maioria dos pacientes, mas nem todos.
2. Tempo de operação mais curto em comparação com o bypass gástrico.
3. Não redireciona os intestinos.
4. Sem síndrome de dumping .
   1. Embora a síndrome de dumping possa ser uma ferramenta para reforçar bons hábitos alimentares, é muito desagradável.
   2. O piloro permanece intacto e os açúcares têm tempo para digerir, pois os intestinos permanecem intactos.
5. Nenhum ajuste é necessário. A banda de volta requer ajustes regulares (consultas médicas).
6. Nenhum objeto estranho foi deixado no corpo. A banda de volta deixa uma banda de silicone ao redor da parte superior do estômago.
7. A perda de peso ocorre ao longo de 18 meses.
   1. A perda de peso do bypass gástrico é muito rápida. A maior parte da perda de peso ocorre no primeiro ano.
   2. A banda de volta é gradual e requer grandes mudanças no estilo de vida para ter sucesso. A maior parte da perda de peso ocorre ao longo de 3 anos.

Por que seu cirurgião prefere a gastrectomia com manga em vez de bandas de colo

Adivinha o quê?Seu cirurgião pode preferir uma manga gástrica ou bypass em vez de bandas de colo. Os cirurgiões querem que você tenha sucesso. A maioria dos cirurgiões se preocupa em deixá-lo saudável. Mas, eles também sabem que você é uma futura fonte de referência. Você é uma futura história de sucesso.

Se o seu cirurgião já realiza cirurgia bariátrica há muito tempo, ele já atendeu pacientes que perdem pouco ou nenhum peso com uma faixa de volta.

Isso não significa que a banda não está funcionando. Significa apenas que certos pacientes não podem implementar as mudanças de estilo de vida (3 pequenas refeições por dia, muita proteína, exercícios, baixo teor de carboidratos, etc.) que são necessárias para ter sucesso com a banda de volta.

O fracasso perder peso é significativamente menor com bypass gástrico ou cirurgia de manga gástrica. É verdade que, depois que o peso diminui, cabe ao paciente mantê-lo fora.

Para um cirurgião que está tentando ajudar, é difícil identificar pacientes que são verdadeiramente dedicados à implementação de exercícios e nutrientes saudáveis alimentos densos em sua dieta.

É uma aposta muito melhor e mais seguro recomendar o bypass ou manga.

Dia da cirurgia

Então, você quer saber o que esperar no dia da cirurgia? Fique com medo, fique nervoso e espere que tudo corra bem.

Novamente, a cirurgia de manga gástrica é um procedimento muito simples, com baixas taxas de complicações. Quando complicações graves acontecem, geralmente ocorrem nos primeiros dias após a cirurgia. Portanto, fique tranquilo para o seu procedimento.

Você provavelmente terá uma cirurgia marcada para o início da manhã. No entanto, isso depende da programação do cirurgião e do hospital.

Antes da cirurgia, você deve ter seguido sua dieta pré-operatória de duas semanas. Você deve saber o que levar para o hospital. E você saberá que não pode comer nada depois da meia-noite da noite anterior. Não trapaceie! As cirurgias são sempre canceladas porque as pessoas comem ou bebem antes da cirurgia. E se você vomitar durante o procedimento, poderá obter aspiração pulmonar. É quando o conteúdo do estômago regurgita e fica preso nas vias respiratórias. Isso pode ser fatal ou causar pneumonia por aspiração.

Não masque chicletes, beba água, masque tabaco ou tome quaisquer medicamentos não aprovados pelo seu cirurgião. Isso pode fazer com que sua cirurgia seja cancelada.

Você fará o check-in no pré-operatório e conhecerá sua enfermeira e seu anestesiologista. Você colocará sua bata de hospital, removendo todas as joias, relógios, etc. Você então assinará as autorizações necessárias e obterá uma intravenosa. Você receberá medicamentos para ajudá-lo a relaxar. Sua enfermeira circulante (a enfermeira que estará com você na sala de cirurgia) virá ao seu encontro e levará você de volta à sala de cirurgia. Em seguida, você será solicitado a inspirar com uma máscara facial e contar regressivamente.

Ao acordar, você estará em recuperação e sua família será convidada logo em seguida. Depois de liberado, você será levado para seu quarto, onde a TV e sua bomba de dor serão seu novo melhor amigo durante a noite.

Normalmente, nas primeiras 5 horas após a cirurgia, você será pediu para se levantar e dar alguns passos. Isso ajuda a reduzir o risco de coágulos sanguíneos e a aliviar parte da dor no ombro associada ao CO2 deixado em seu abdômen devido à cirurgia.

Recuperação

A recuperação da cirurgia de manga gástrica é dolorosa para alguns e “não muito ruim” para outros. Cada pessoa sente a dor de maneira diferente e diferentes medicamentos para a dor funcionam melhor do que outros para indivíduos diferentes.

Alguns procedimentos de manga são ambulatoriais (você pode sair no mesmo dia do procedimento) e muitos requerem 1 ou 2 dias no hospital recuperar. Alguns cirurgiões preferem 3 dias, enquanto outros se sentem confortáveis em deixá-lo sair no dia seguinte à cirurgia.

Como sempre, é importante que você siga as ordens do médico.

Abaixo estão algumas diretrizes gerais depois de você recebem alta do hospital. Você deve ter orientações mais específicas para seguir nas instruções de alta ou no manual pós-operatório.

1. Beba seus líquidos constantemente.
   1. É fácil ficar desidratado. Você não está recebendo nenhum líquido da comida na primeira semana após a cirurgia. Beba devagar, mas certifique-se de beber bastante.
2. As evacuações
   1. As evacuações podem ser difíceis ou dolorosas. Isso é normal.
   2. No entanto, não hesite em chamar o seu cirurgião se você estiver tendo problemas.
   3. A constipação é normal na primeira semana de pós-operatório. Seus medicamentos para a dor podem aumentar a constipação.
3. Medicamentos
   1. Não seja um cara durão. Tome seus analgésicos quando precisar.
   2. Você pode receber uma receita de Protonix para diminuir a acidez no estômago. Isso ajuda na azia e pode reduzir a pressão na bolsa de cura.
   3. A menos que seja aconselhado de outra forma pelo seu cirurgião, você pode retomar a medicação. Todos os medicamentos não liberados a tempo provavelmente precisarão ser esmagados.Qualquer medicamento de liberação controlada deve ser trocado, se possível, por liberação periódica. Não esmague os medicamentos liberados pelo tempo. Pergunte ao seu médico sobre seus medicamentos para diabetes.
4. Atividade
   1. Ande, ande, ande.
      1. Ande o máximo que puder. Isso ajuda o processo de cura e o inicia no caminho para incluir exercícios diários.
   2. Não levante nada pesado. Isso pode colocar pressão indevida em seus pontos e torso, que ficarão doloridos.
   3. Você se sentirá fatigado e cansado por até um mês após a cirurgia.
      1. Isso se deve ao consumo reduzido de calorias . Seu corpo está se adaptando.
5. Banho & Banho
   1. Don tomar banho ou sentar-se em uma banheira de hidromassagem nas primeiras 3 semanas após a cirurgia.
   2. O banho é normalmente OK.
6. Voltar ao trabalho.
   1. Normalmente, você pode retornar em 2 a 4 semanas, dependendo da fisicalidade do seu trabalho.
   2. A maioria das pessoas retorna após 4 a 6 semanas com força total.

Quando ligar para o pronto-socorro?

• Febre acima de 101,5 com tremores ou calafrios.
• Dor que aumenta com o tempo.
• Vermelhidão, calor ou pus drenando dos locais da incisão.
• Náusea persistente.
• Incapacidade de engolir líquidos.

Lembre-se, não não hesite em ligar para o consultório do cirurgião se estiver preocupado que algo esteja errado. Você não os está incomodando.

Este artigo mostra os detalhes da recuperação da cirurgia de manga gástrica.

Dieta pré e pós-operatória

Sua dieta vai mudar após a cirurgia de manga gástrica.

Na verdade, sua dieta deve mudar 2 semanas antes da cirurgia. Então, se você está planejando fazer uma última refeição, você vai querer fazer isso antes de iniciar a dieta pré-operatória.

Dieta pré-operatória

Seu pré A dieta oposta começará 2 semanas antes da data da cirurgia. A dieta pré-operatória é importante porque ajuda a reduzir o tamanho do fígado antes da cirurgia. Isso torna a cirurgia mais fácil para o cirurgião e reduz os riscos intra-operatórios.

Detalhes sobre uma dieta pré-operatória típica podem ser encontrados aqui.

Dieta pós-operatória

Eles dizem que é preciso provar uma comida 20 vezes para desenvolver o gosto por ela. Tenha isso em mente ao longo dos primeiros meses para adotar uma nova dieta após a cirurgia. Com um estômago pequeno, é extremamente importante que a comida que você ingere seja rica em nutrientes. Isso significa que você deve comer alimentos como vegetais, fontes de proteína magra e grãos inteiros.

A maioria dos médicos recomenda que você coma uma boa parte de suas calorias por meio de carne magra. No entanto, deve-se observar que existem alguns vegetarianos muito bem-sucedidos que fizeram cirurgia gástrica de manga.

Dr. Garth Davis, da Davis Clinic em Houston, é cirurgião bariátrico e vegetariano. Muitos de seus pacientes se tornaram vegetarianos com grande sucesso.

Sua dieta pós-operatória depende muito de quão longe você está da cirurgia. Os estágios abaixo são recomendações típicas após cirurgia de manga gástrica. Para uma visão mais detalhada do que você pode e não pode comer após a cirurgia, recomendamos este artigo.

Estágio 1 – A primeira semana após a cirurgia

• Somente líquidos claros. Estes incluem:
  • Água
  • Chá descafeinado
  • Posículos sem açúcar
  • Caldo

Estágio 2 – Semana 2

• Dieta líquida completa com shakes de proteína.

Estágio 3 – Semana 3

• Alimentos pastosos macios. Estes incluem:
  • sopas
  • ovos mexidos
  • queijo cottage

Estágio 4 – Semana 4

• Alimentos moles.
  • Frango cozido.
  • Peixe
  • Cereais
  • Purê de batata.

Estágio 5 – Semana 5 e além

• Apresentando comidas reais.
  • Apresente pequenas quantidades de alimentos.
  • Mastigue bem e coma devagar.
  • Coma 3 pequenas refeições por dia.
  • Coma uma comida pequena, saudável e rica em nutrientes como um lanche, se necessário .
  • Obtenha sua proteína, mas não se esqueça de vegetais e frutas.

Vitaminas diárias & Suplementos

Você precisará garantir que está recebendo vitaminas suficientes após a cirurgia de manga gástrica. Isso também é verdadeiro para o bypass gástrico (um pouco mais de suplementos são necessários) e verdadeiro para pacientes com banda de volta (menos vitaminas são necessárias).

Abaixo está uma lista de vitaminas e suplementos de proteína típicos para pacientes com manga gástrica.

Multivitamínico com minerais – você vai querer usar vitaminas ou adesivos para mastigar no primeiro mês após a cirurgia. Siga as direções. Pode ser necessário tomar um pela manhã e outro à noite (dependendo da marca).

Abaixo estão algumas opções para bons multivitamínicos bariátricos:

• BariMelts
• Fusão bariátrica
• ProCare Health

Uma opção decente para um multivitamínico específico não bariátrico está abaixo:

• Centrum Mastigável diário para adultos – você pode encontrar na farmácia local (Walgreens etc.).

Ferro – Ferro pode ser recomendado. É importante conversar com seu médico e seguir sua recomendação.

• Verifique com seu cirurgião quando iniciar o ferro no pós-operatório.
• Tome com o estômago vazio.
• Fumarato ferroso 29mg – NÃO o sulfato ferroso mais comum (o sulfato ferroso não é bem absorvido após a cirurgia bariátrica).
• Não tome com o citrato de cálcio.

Citrato de cálcio – tomado 3 vezes ao dia.

• Comece 1 mês após a cirurgia.
• Forma líquida ou mastigável e deve ser tomado em doses de 500 mg com pelo menos uma hora entre as doses.
• NÃO tome cálcio ao mesmo tempo que ferro.
• Espere pelo menos 2 horas entre tomar o multivitamínico / ferro e o cálcio.
• 1.500 a 2.000 mg diários.

Vitamina B12 – pode ser recomendada. Verifique com seu médico.

• Normalmente tomado uma vez por semana.
• 5000 a 7500 mcg.
• Disponível em injeção sublingual (debaixo da língua) ou spray nasal.
• NÃO deve ser tomado em forma de comprimido após a cirurgia.

Suplementos de proteína

A proteína é importante após a cirurgia de manga gástrica. É recomendado que você ingerir pelo menos 60 gramas de proteína por dia após a cirurgia. Você pode optar por suplementos de proteína do Wal-Mart ou de outros varejistas. No entanto, a maioria dos médicos prefere um suplemento de proteína bariátrica específica. Abaixo estão algumas opções comuns para suplementos de proteína bariátrica.

• Genepro
• Fusão bariátrica
• Unjury

Estes pode ser comprado online em lojas de suplementos bariátricos.

Complicações

Você deve ter um bom conhecimento das possíveis complicações durante e após a cirurgia. A complicação mais preocupante da cirurgia de manga gástrica é um vazamento da linha de grampos.

Vazamentos da linha de grampos podem ocorrer durante ou após a cirurgia. Durante a cirurgia, eles normalmente são notados e corrigidos antes de completar a cirurgia – não é grande coisa. No entanto, se eles passarem despercebidos, você começará a ficar doente logo após a cirurgia.

Vazamentos de linha de grampos geralmente ocorrem durante o primeiro mês após a cirurgia. Eles podem ser desencadeados pela ingestão de alimentos inadequados (sempre siga sua dieta pós-operatória) ou de tecidos do estômago que não cicatrizam. Isso, por sua vez, faz com que os grampos se desprendam do tecido delgado e desvascularizado, o que leva a um vazamento.

Um vazamento da linha de grampos leva a uma infecção grave quando o suco do estômago entra no abdome. Os sinais e sintomas são taquicardia (taquicardia (taquicardia), febre, dor no peito e dor na barriga.

A maioria dos vazamentos de linha de grampo ocorre em até 14 dias após a cirurgia. Consulte seu médico imediatamente se algum desses sintomas estiver presente.

O risco de morte na cirurgia de manga gástrica é baixo. O gráfico abaixo mostra o risco de complicações mais sérias com a cirurgia de manga gástrica.

Este artigo é uma lista completa das complicações mais comuns, juntamente com seus sinais e sintomas.

Pode ser esticado?

Você pode esticar o estômago após a cirurgia de manga gástrica . O interior do estômago está forrado de rugas. São dobras de tecido que se expandem e se contraem em relação à quantidade de comida que entra no estômago.

Quando se expandem, o estômago envia um sinal ao cérebro de que você está cheio. Quando se contraem, empurram o alimento para o intestino para processamento posterior. Quando o estômago está vazio, um hormônio chamado grelina é liberado, o que provoca a fome novamente.

Esses sinais podem ser distorcidos quando seu estômago está constantemente esticado por causa de muita comida. Este artigo detalha como isso acontece e por que é importante voltar aos trilhos rapidamente depois de comer compulsivamente.

Abaixo estão algumas dicas para reduzir o risco de esticar o estômago.

• Beba água uma hora antes e uma hora depois de comer. Isso dá ao corpo tempo para digerir os alimentos e dar espaço para os líquidos e vice-versa. Não coma e beba ao mesmo tempo.
• Não beba bebidas carbonatadas. A carbonatação pode colocar pressão desnecessária em seu estômago.
• Faça lanches pequenos e saudáveis se sentir fome entre as refeições.
• Planeje suas refeições. Concentre-se em pequenas porções de alimentos ricos em nutrientes. Alimentos densos em nutrientes mantêm você saciado por mais tempo e fornecem os nutrientes de que você precisa.

Lembre-se, se você comer demais uma vez, não estragou seu novo estômago. Volte aos trilhos o mais rápido possível.

Perda de peso esperada

Em média, os pacientes com manga gástrica perderão cerca de 60% do excesso de peso. O excesso de peso não significa peso total.Se você pesar 300 libras, não pesará 120 libras após a cirurgia. Para calcular seu peso esperado após a cirurgia, use nossa calculadora.

Você deve saber que pode perder mais ou menos de 60%. Há muitos exemplos de pessoas que implementaram exercícios (até maratonas) em suas vidas diárias e ultrapassaram em muito a marca de 60%. Algumas pessoas que voltam aos hábitos alimentares inadequados perdem menos de 60%.

A chave para o sucesso (excedendo os 60%) é implementar as mudanças necessárias para manter o peso baixo. Abaixo está uma lista da perda média de excesso de peso 5 anos após a cirurgia.

Atingindo os platôs de peso

A cirurgia gástrica da manga fará com que você perca peso rapidamente. No entanto, semelhante a qualquer dieta, você atingirá uma parede (platô) em algum ponto. Isso significa que você perderá peso e rapidamente e, de repente, parará de perder.

Quando a perda de peso para, geralmente apenas 6 meses após a cirurgia, os pacientes enlouquecem (esse é o termo técnico).

Por que isso acontece?

Seu corpo está constantemente em busca de algo chamado homeostase. A homeostase é um processo que mantém o ambiente interno do corpo humano em resposta às mudanças nas condições externas.

Então, quando a comida diminui significativamente (condição externa), seu corpo se ajusta internamente para criar estabilidade (peso estável). Portanto, para neutralizar a falta de comida em seu ambiente, o corpo desacelera sua taxa metabólica basal – seu metabolismo desacelera e você atinge uma parede. Você não mudou seus hábitos alimentares ou de exercícios e bateu em uma parede antes de atingir seu peso alvo.

Como você supera um platô?

Para superar um platô de perda de peso, você precisa adicionar uma nova mudança externa. Isso geralmente é feito aumentando o exercício. Mas e se você já estiver passando o máximo de tempo possível na academia? Você precisa procurar outras maneiras. Basta adicionar algumas pranchas de 30 segundos de manhã e à noite pode ser tudo de que você precisa. Você pode dar um passeio extra antes de dormir? Você está subindo escadas no trabalho?

Pode valer a pena encontrar um personal trainer e pedir que ele desenvolva um plano de exercícios que você possa manter. O plano deles deve ser mais intenso do que seu treino atual.

Você pode precisar considerar adicionar um pequeno lanche saudável entre as refeições para acelerar o seu metabolismo.

Peça ao seu nutricionista bariátrico para revisar o seu perda de peso. Baixe um aplicativo como o Baritastic e comece a monitorar todo o seu consumo alimentar. Compartilhe seus registros de alimentos com seu nutricionista e peça a ele que os analise e procure áreas para melhorar.

Saiba mais sobre os platôs de peso e como quebrá-los.

Emocional & Mudanças de mentalidade

Este tópico é frequentemente ignorado para tópicos com estudos clínicos que os apoiam. No entanto, é importante saber que mudanças emocionais acontecem após a cirurgia. E você deve estar preparado para eles.

Imediatamente após a cirurgia, você começará a perder peso muito rapidamente. A perda drástica de peso leva a mudanças na produção de hormônios. Mudar os níveis de estrogênio e testosterona resulta em mudanças de humor. Deixe sua família saber que isso é provável, principalmente nos primeiros 2 meses após a cirurgia.

Além das mudanças de humor, você estará cansado. Pessoas cansadas e temperamentais tendem a ser menos agradáveis. Tenha fé, isso vai embora. E nem todo mundo experimenta mudanças de humor.

Mudanças de personalidade

Uma outra mudança interessante, reconhecidamente anedótica, está relacionada à personalidade. ObesityCoverage tem um podcast no qual entrevistamos pacientes após a cirurgia. Cerca de 50% dos nossos entrevistados mencionaram que notaram uma mudança em sua personalidade começando alguns meses após a cirurgia.

Que tipo de mudanças? Após a cirurgia para perda de peso, os pacientes tendem a ser menos impetuosos. Isso é resultado das sessões de terapia / aconselhamento necessárias no pré e pós-operatório? É por causa de uma nova autoconfiança? Ou é porque a cirurgia para perda de peso exige que você olhe para si mesmo com seriedade e honestidade (tudo, desde hábitos alimentares, hábitos de vida e relacionamentos)? Provavelmente é uma mistura de tudo isso.

Independentemente do que causa isso, todos os nossos entrevistados disseram que as mudanças são boas.

Mudanças no relacionamento

Se você ler o suficiente sobre a cirurgia para perda de peso, notará uma incidência bastante alta de divórcio. Não há estudos clínicos para comprovar isso, então não presuma que isso vai acontecer com você. No entanto, você deve saber que existem muitas histórias de divórcio após a cirurgia de manga gástrica.

Entrevistando vários pacientes (este podcast é sobre o divórcio após a cirurgia) que passaram por uma cirurgia para perda de peso e, posteriormente, encontraram seu casamento falhando, abaixo estão algumas dicas importantes.

1. Seu parceiro pode ficar inseguro quando você começa a perder peso e ganhar autoconfiança.
2. Você pode ser menos tolerante com certos comportamentos de seu cônjuge. Beber em excesso, fumar, raiva e comportamento passivo-agressivo são exemplos disso.
3. Você pode descobrir que seu marido não compartilha o mesmo desejo de comer e viver uma vida saudável. Isso pode ser bom se você encontrar amigos para ajudá-lo a apoiá-lo.

Como resultado de suas sessões de terapia, você pode dar uma olhada em seus amigos. As pessoas de quem você está cercado devem torná-lo uma pessoa melhor e ajudá-lo a alcançar seus objetivos de saúde e trabalho. Isso não significa que você precisa se livrar de todos os seus amigos. Mas isso significa que você deve tentar se cercar de pessoas que querem torná-lo melhor.

Manutenção da manga gástrica

A cirurgia da manga gástrica não requer preenchimentos regulares de banda como a banda de volta faz. Mas requer manutenção. Não há ajustes com uma manga gástrica. Uma vez feito, está feito. No entanto, você deve garantir que está fazendo as coisas certas para criar uma perda de peso duradoura.

Manutenção da dieta

É extremamente importante que você siga as novas diretrizes dietéticas para o resto de sua vida. Voltar aos velhos hábitos é fácil. Você pode recuperar o peso após a cirurgia de manga gástrica.

Manutenção do exercício

Você deve garantir que continua a se exercitar no mínimo 3 vezes por semana. É preferível treinar 5 a 7 dias por semana durante 30 minutos. O exercício pode ser caminhadas, corridas, vídeos de fitness, etc. O objetivo é mover-se e aumentar sua frequência cardíaca. Por sua vez, você queimará calorias.

Manutenção do humor

Manter uma atitude positiva 100% do tempo é impossível. Todo mundo tem dias ruins. Para pessoas com vícios alimentares, um estado de depressão pode desencadear desejos por comida. Quando você está deprimido, a comida se torna um conforto. Ser saudável passa a ser secundário em relação a encontrar conforto imediato.

Diariamente, você deve prestar atenção ao seu humor. Você está motivado? Você tem passado um tempo com amigos? Você está anormalmente cansado?

Perder a batalha com a comida geralmente começa com um humor triste ou raivoso. Certifique-se de prestar atenção ao seu humor e gerenciá-lo ativamente implementando atividades saudáveis para melhorar seu bem-estar.

Embora você tenha dias ruins, não deixe que esses dias se tornem semanas ou meses ruins. Se você tem um dia ruim e busca conforto na comida, tudo bem. Amanhã é um novo dia. Não deixe que comer demais se torne um ciclo vicioso que leva a um estômago esticado e ganho de peso.

Livros recomendados

A cirurgia de manga gástrica é uma grande mudança. Aprender o máximo que puder, implementar o que você aprendeu e continuar seus estudos é uma das melhores maneiras de reforçar seu novo estilo de vida saudável.

Os livros abaixo oferecem conselhos e orientações. Alguns são específicos para cirurgia de manga gástrica, enquanto outros são voltados para uma alimentação e uma vida saudáveis. Colocá-los na mesa de cabeceira é uma excelente maneira de referenciar e reforçar hábitos saudáveis antes e depois da cirurgia.

Wheat Belly, de William Davis

A maioria dos cirurgiões recomenda um alto teor de proteína e baixo dieta com carboidratos após cirurgia para perda de peso. Este livro foi escrito por um cardiologista e embora não seja específico para cirurgia para perda de peso, ele descreve por que o trigo pode de fato estar aumentando nossa obesidade.

O que aprendi com este livro foi comer mais vegetais, frutas e carne magra fontes de proteína. Reduza carboidratos prejudiciais à saúde (pão, macarrão) sempre que possível.

É uma leitura boa e fácil de entender. A ciência parece um pouco anedótica, mas muitas pessoas tiveram ótimos resultados reduzindo ou eliminando o trigo de suas dietas (também anedótico).

Comer bem após a cirurgia para perda de peso, por Pat Levine e Michelle Bontempo-Saray

Se você adora boa comida e gosta de cozinhar, precisará de novas receitas após a cirurgia. Parte do sucesso após a cirurgia para perda de peso é conseguir que seus amigos e familiares apoiem sua jornada. É muito mais fácil fazer sua família comer de forma saudável quando você faz refeições deliciosas e saudáveis.

E se você não tem uma família para cozinhar, a maioria das refeições neste livro são ótimas como sobras.

Ultimate Gastric Sleeve Success, pelo Dr. Duc Vuong

Este livro foi escrito por um cirurgião bariátrico e eu gosto de sua atitude séria. O verdadeiro benefício deste livro é a maneira como ele ensina você a apreciar a comida novamente.Precisamos treinar novamente nossas papilas gustativas para apreciar uma alimentação saudável. O livro do Dr. Vuong é uma leitura curta, mas altamente recomendada.

Ferramentas para o sucesso

Há muitas informações disponíveis online. Existem aplicativos para rastrear sua alimentação, livros para ajudá-lo a obter e se manter saudável. Abaixo está uma lista de nossas 5 ferramentas favoritas para o sucesso.

1. Participe de um fórum
   1. É importante encontrar amigos, pergunte perguntas e mantenha-se motivado.
2. Junte-se a um Grupo do Facebook
   1. O Facebook torna mais fácil e privado compartilhar seu sucesso com uma pessoa (perfil) real. Existem alguns grupos muito ativos. E você deve pedir para se juntar a eles.
   2. Seus amigos atuais não saberão que você faz parte do grupo e não verão suas postagens (são privadas).
   3. Meu favorito para cirurgia de manga gástrica é o grupo Baritastic Social. Este grupo tem membros que apoiam e negatividade não é permitida.
3. Baixe o aplicativo Baritastic
   1. Monitore exercícios, nutrição, água e muito mais.
4. Grupos de apoio local
   1. Não se esqueça de comparecer todos os meses.
   2. Seu cirurgião os oferecerá através do hospital ou em sua clínica . Eles são inestimáveis para fazer amigos e permanecer comprometidos.
   3. Se você não conseguir encontrar um grupo de apoio em sua área, verifique a lista de grupos de apoio locais do OAC aqui.
5. Documente seu progresso em um lugar público.
   1. Quando você avisa seus amigos, familiares e estranhos que você fez ou fará uma cirurgia bariátrica , você adiciona um nível de responsabilidade.
   2. Você pode fazer isso em um fórum, grupo do Facebook ou com seus amigos e família.
   3. O feedback sobre sua jornada o ajudará a se manter motivado e encoraje você a se tornar um superstar.

Conclusão

A cirurgia de manga gástrica é uma longa jornada. Em média, leva cerca de dois anos para atingir seu peso ideal.

É preciso mudar uma vida inteira de hábitos não saudáveis para manter o peso baixo. Não é a saída fácil. É preciso dedicação, perseverança e trabalho diário (para sempre). Continue aprendendo, reforçando bons hábitos e comemorando suas pequenas vitórias.

Quanto mais longe você chegar da cirurgia, menos se verá como um paciente de manga e mais se considerará alguém que opta por seja saudável.

Lembre-se de que a cirurgia de manga gástrica é uma ferramenta. Ajuda a perder peso para que você possa implementar mudanças saudáveis que mudarão para sempre sua vida.