Cateterismo da Artéria Pulmonar

O que é cateterismo da artéria pulmonar?

O cateterismo da artéria pulmonar é um procedimento que usa um tubo longo e fino denominado cateter inserido na artéria pulmonar. Pode ajudar a diagnosticar e gerenciar uma ampla variedade de problemas de saúde.

As artérias pulmonares são as duas principais artérias que vêm do ventrículo direito do coração. Essa câmara inferior do coração contém sangue com baixo teor de oxigênio. As artérias pulmonares transportam esse sangue para os pulmões. Lá, o sangue capta mais oxigênio e libera dióxido de carbono.

O cateterismo da artéria pulmonar usa um cateter que tem um balão inflável em sua ponta. O profissional de saúde coloca este tubo em uma veia grande. O tubo é então movido para o átrio direito, uma das câmaras superiores do coração. Em seguida, ele é movido pelo ventrículo direito e sai por uma artéria pulmonar. O profissional de saúde então infla o balão e o coloca em um pequeno vaso sanguíneo pulmonar. Com o cateter colocado, ele pode aprender mais sobre a pressão no lado direito do coração e nas artérias dos pulmões. Amostras de sangue também podem ser coletadas em vários locais do coração para entender o fluxo de oxigênio no sangue. O procedimento também pode revelar outros detalhes importantes, como o débito cardíaco. As descobertas podem ajudar no tratamento de muitos problemas de saúde.

Por que eu precisaria de cateterismo da artéria pulmonar?

Muitas pessoas na unidade de terapia intensiva precisarão deste procedimento. Os profissionais de saúde também podem fazer isso como parte de um procedimento de cateterismo cardíaco. Eles o usam para ajudar a diagnosticar muitos problemas de saúde. Isso inclui:

Choque.
Edema pulmonar. O teste ajuda a encontrar a causa do acúmulo de fluido nos pulmões.
Insuficiência cardíaca. Este teste avaliou a pressão do coração e o fluxo sanguíneo em um coração fraco.
Doença cardíaca congênita. Este teste pode ajudar a entender o fluxo de sangue dentro do coração afetado por um defeito de nascença.
Pressão alta nos pulmões (hipertensão pulmonar)
Embolia gordurosa (coágulo que está bloqueando um vaso sanguíneo)

O cateterismo da artéria pulmonar pode ajudar a orientar o tratamento. Também pode ajudá-lo a saber a gravidade da sua doença. Por exemplo, pode ajudar com:

Ataques cardíacos complicados
Ser instável antes ou depois da cirurgia
Pressão alta durante a última parte da gravidez (pré-eclâmpsia grave)
terapia medicamentosa
níveis de fluidos nos vasos sanguíneos
queimaduras
insuficiência renal
Insuficiência cardíaca
Sepse
Manejo do ventilador

Quais são os riscos do cateterismo da artéria pulmonar?

Complicações são incomuns com cateterismo da artéria pulmonar. Mas tem riscos. Os fatores de risco variam de acordo com sua saúde geral e quaisquer outros problemas de saúde que você tenha. Pergunte ao seu médico sobre seus riscos específicos. Os riscos possíveis incluem:

Ritmos cardíacos anormais, alguns dos quais podem ser fatais
Bloqueio de ramo direito, que geralmente é temporário
Nó de o cateter
Ruptura da artéria pulmonar
Redução drástica do fluxo sanguíneo para parte do pulmão
Coágulos sanguíneos, que podem causar um acidente vascular cerebral
Infecção das válvulas cardíacas (endocardite)
Infecções do cateter
Sangramento no local de inserção

Também existe o risco de colocação incorreta do cateter. Se isso acontecer, o dispositivo pode fornecer informações incorretas. Isso pode afetar o tratamento.

Os profissionais de saúde sempre avaliam os benefícios e riscos do procedimento para pessoas específicas. Os riscos podem ser maiores para algumas pessoas. Isso inclui adultos mais velhos e pessoas com pressão mais alta nos vasos pulmonares.

Como faço para me preparar para o cateterismo da artéria pulmonar?

Pergunte ao seu médico como se preparar para Este procedimento. Pode ser necessário evitar comer e beber por 6 horas ou mais antes. Você também pode precisar parar de tomar certos medicamentos, conforme indicado pelo seu médico.

Seu médico pode querer alguns outros testes antes do procedimento. Isso pode incluir:

Raio-X de tórax
Eletrocardiograma, para verificar o ritmo cardíaco
Exames de sangue, para verificar a saúde geral
Ecocardiograma, para ver o fluxo sanguíneo através do coração e para ver o fluido ao redor do coração

O que acontece durante um cateterismo da artéria pulmonar?

Fale com o seu médico provedor sobre exatamente o que vai acontecer. Um profissional de saúde e uma equipe especial de enfermeiras farão o procedimento. Freqüentemente, ocorre ao lado do leito em uma unidade de terapia intensiva. Ou pode ocorrer em um laboratório especial de cateterismo. Em geral:

Você estará acordado. Você pode receber medicamentos que o deixam sonolento antes do início do procedimento.
Seus sinais vitais serão monitorados de perto.Os prestadores de cuidados de saúde estarão preparados para intervir se ocorrerem problemas.
O seu prestador de cuidados de saúde irá selecionar o vaso sanguíneo onde irá inserir o cateter. Isso pode ser no braço, no pescoço, na virilha ou abaixo da clavícula.
O provedor injeta um medicamento anestésico sob a pele no local onde o cateter será inserido.
O provedor usa uma agulha especial para entrar no vaso sanguíneo. Ele colocará um fio neste vaso.
O profissional de saúde coloca um cateter sobre este fio e, em seguida, remove o fio.
O profissional move um cateter menor com um balão em sua ponta através do vaso sanguíneo. Ele usará o primeiro tubo como guia.
O profissional move o cateter para o átrio direito. Ele ou ela então infla o balão na ponta. O profissional de saúde moverá o tubo mais pelo ventrículo direito e, em seguida, por uma artéria pulmonar até um vaso menor.
O profissional de saúde pode usar imagens de raios-X para observar cuidadosamente o cateter.
Assim que o tubo estiver posicionado, ele será preso à pele com fita adesiva ou suturas, de forma que não possa se mover.

O que acontece depois de um cateterismo de artéria pulmonar?

Pergunte ao seu médico o que esperar após o procedimento. Em geral:

Você pode estar grogue e desorientado.
Seus sinais vitais serão observados de perto. Isso inclui frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e níveis de oxigênio.
Você precisará de uma radiografia de tórax para confirmar a posição do cateter. Você pode precisar de raios-X diariamente, desde que tenha o tubo.
A maioria das pessoas que faz cateterismo da artéria pulmonar está muito doente. Essas pessoas podem precisar ficar no hospital por pelo menos vários dias.
Se o tubo for necessário por mais do que alguns dias, ele será removido e um novo colocado em um local diferente para ajudar a prevenir infecção.
Assim que o cateter não for mais necessário, ele será removido.

Depois que você sair do hospital:

Don não faça exercícios vigorosos até que seu médico diga que você está pronto. Grande parte da sua recuperação dependerá do motivo pelo qual você fez o procedimento.
Certifique-se de manter todas as suas consultas de acompanhamento com o seu médico.
Ligue para o seu médico se tiver um febre, aumento da drenagem de onde a agulha foi inserida, dor no peito ou quaisquer sintomas graves.
Siga todas as instruções do seu médico sobre medicamentos, exercícios, dieta e tratamento de feridas.

Próximas etapas

Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:

O nome do teste ou procedimento
O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
Quais resultados esperar e o que significam
Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
Qual o os possíveis efeitos colaterais ou complicações são
Quando e onde você fará o teste ou procedimento
Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
Quando e como você obterá os resultados
Quem chamar após o teste ou procedimento se tiver dúvidas ou problemas
Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento