Tratamento
Em geral, o tratamento dependerá de a frequência e gravidade dos sintomas experimentados. Como é possível que as pessoas com cólicas biliares não tenham um novo episódio, seu médico pode aconselhar uma abordagem esperar para ver.
Se os ataques forem ocasionais e leves, eles podem ser controlados com dor – medicamentos de alívio, aplicação de calor na área afetada, repouso e goles de água. Reduzir a quantidade de gordura na dieta e manter um peso corporal saudável também pode ser benéfico. Se os ataques forem frequentes ou graves, geralmente é recomendada a cirurgia.
Cirurgia
A colecistectomia é a remoção cirúrgica da vesícula biliar e é um procedimento comum e de rotina. Pode ser recomendado quando os sintomas de cálculos biliares são problemáticos. Se houver infecção ou inflamação aguda da vesícula biliar, pode ser necessário tratar com antibióticos antes que a vesícula biliar seja removida.
A vesícula biliar não é essencial para viver ou digerir os alimentos. Quando a vesícula biliar é removida, a bile ainda é produzida pelo fígado e flui diretamente para o intestino delgado.
As duas técnicas de colecistectomia são:
Colecistectomia aberta
Este é o ” A técnica cirúrgica tradicional “mas hoje em dia menos comum” para a remoção da vesícula biliar é realizada sob anestesia geral. Uma única incisão é feita abaixo da caixa torácica. Através da incisão, o cirurgião pode visualizar a área e remover a vesícula biliar.
Colecistectomia laparoscópica
A colecistectomia laparoscópica também é realizada sob anestesia geral, mas é menos invasiva e muito mais comumente usada do que a técnica de colecistectomia aberta. Tem um tempo de recuperação mais rápido e uma internação hospitalar mais curta (geralmente apenas uma noite). Um instrumento semelhante a um telescópio (um laparoscópio) é inserido através de uma incisão (permitindo ao cirurgião visualizar o interior da cavidade abdominal em um monitor de televisão) e os instrumentos cirúrgicos são inseridos através de outras incisões. A vesícula biliar é localizada e removida através de uma incisão no umbigo.
Riscos e complicações da cirurgia
Como em qualquer cirurgia, existem possíveis riscos e complicações que você deve discutir com seu médico antes da cirurgia. Isso inclui:
- complicações anestésicas
- sangramento
- infecção da ferida
- lesão ou vazamento do ducto biliar
- Desconforto ou dormência ao redor da área da incisão
- Icterícia.
Medicação
Para pequenos cálculos biliares que não contêm cálcio, pode ser possível dissolvê-los tomando comprimidos de ácido ursodeoxicólico. No entanto, os comprimidos de ácido ursodeoxicólico não são frequentemente recomendados porque nem sempre são eficazes, precisam ser tomados por um longo período (até 2 anos) e os cálculos biliares tendem a se formar novamente quando o tratamento é interrompido. Eles geralmente são usados para pessoas que não podem se submeter a cirurgia. Ocasionalmente, eles podem ser usados para prevenir cálculos biliares em pessoas com alto risco de desenvolvê-los.