Depois de ver seu corpo mudar durante a gravidez, é totalmente normal também refletir sobre o estado de sua vagina após o nascimento. As coisas vão ficar bem por aí? Será mudado para sempre? Como fica a vagina de uma pessoa depois de uma cesariana em comparação com um parto normal? E por que não há um panfleto ou algo assim para tudo isso?
Para o bem deste artigo, estaremos falando sobre algumas das mudanças comuns que podem acontecer à sua vagina após a gravidez e o parto vaginal. (Claro, esta não é uma lista exaustiva e algumas pessoas com partos cesáreos também sentirão alguns desses efeitos.)
Agora, é verdade que empurrar um minúsculo humano de um buraco muito menor tem um impacto. Mas, para a maioria das pessoas, pode não ser tão ruim ou permanente quanto você ouviu. Embora o parto não seja um piquenique para suas regiões inferiores, sua vagina aguenta. “A vagina é muito resistente”, Sherry Ross, M.D., uma especialista em saúde obstétrica e feminina e autora de She-ology: The Definitive Guide to Women “s Intimate Health. Ponto final., Diz a SELF. Ainda assim, pode levar de 12 semanas a um ano para sua vagina voltar ao estado anterior ao nascimento, e algumas coisas podem nunca ser 100 por cento iguais novamente, Jessica Shepherd, MD, uma ginecologista minimamente invasiva da Baylor University Medical Center at Dallas, diz SELF.
Então, o que, exatamente, você pode esperar? Se você der à luz por parto normal, aqui estão algumas mudanças que você pode sentir na vagina após o parto.
Sua vagina pode ficar mais seca por um tempo.
Quando você está grávida, níveis elevados de certos hormônios, incluindo o estrogênio, estão percorrendo seu corpo. Depois do parto, o estrogênio cai, o que pode causar ressecamento.
O estrogênio ajuda a manter o tecido vaginal úmido com um fluido lubrificante transparente, de acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. Sem estrogênio suficiente, você não só não terá o mesmo nível de umidade, como também o tecido vaginal pode encolher e ficar mais fino. Tudo isso pode torná-la muito mais seca do que o normal na vagina após o nascimento, diz o Dr. Shepherd.
Se você não estiver amamentando, sua umidade vaginal pode voltar ao normal em algumas semanas. Mas a amamentação pode manter os níveis de estrogênio baixos, o que pode fazer você secar o tempo todo em que estiver amamentando, diz o Dr. Ross. Assim que você parar de mamar, sua vagina deve voltar ao seu estado normal e hidratado muito rapidamente.
Enquanto isso, o uso de lubrificante pode ajudar a aliviar o desconforto durante o sexo, mas – sejamos claros – é não apenas durante o sexo, essa secura vaginal pode ser incrivelmente desconfortável. Se você está lidando com secura vaginal intensa e dolorosa após o parto, pergunte ao seu médico sobre lubrificantes ou hidratantes vaginais feitos especificamente para resolver esse problema. Dependendo da sua situação, eles podem ter recomendações OTC. Eles também podem prescrever estrogênio (ele vem em várias formas, incluindo alguns que você coloca diretamente na vagina) para ajudar a aumentar a umidade vaginal, de acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.
Sua vagina (e possivelmente períneo ) ficará muito dolorido.
Seu períneo é a área entre a vagina e o ânus. Embora não seja especificamente uma parte da vagina, também pode rasgar durante o parto vaginal. “Se você pode imaginar um melão saindo da vagina, não é de se admirar que o períneo seja afetado durante o parto”, diz o Dr. Ross. Com isso dito, a laceração perineal não é uma garantia.
Entre 53 e 79 por cento da vagina partos causarão algum tipo de laceração, de acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists, mas na verdade existem quatro graus de laceração, com cada uma se acumulando nas anteriores.
- Lacerações de primeiro grau Envolvem apenas a pele ao redor da abertura vaginal ou perineal, de acordo com a Mayo Clinic, podendo ou não necessitar de pontos. Normalmente, eles cicatrizam em quatro semanas, diz o Dr. Shepherd.
- As lágrimas de segundo grau envolvem danos aos músculos perineais, que ajudam a sustentar o útero, a bexiga e o reto, e geralmente requerem pontos, Mayo Clinic. O Dr. Shepherd observa que também tendem a cicatrizar em quatro semanas.
- As lacerações de terceiro grau são lacerações dos músculos perineais e do músculo ao redor do ânus. Ao contrário dos rasgos menos graves, eles podem exigir reparo cirúrgico em uma sala de cirurgia, não na sala de parto. Isso pode levar até 12 semanas para cicatrizar, diz o Dr. Shepherd.
- As rupturas de quarto grau, que afetam os músculos perineais, os músculos ao redor do ânus e o tecido que reveste o reto, são as mais graves. Como as lágrimas de terceiro grau, elas geralmente precisam ser corrigidas em uma sala de cirurgia, mas podem levar até mais de 12 semanas para cicatrizar, diz o Dr. Shepherd.
De acordo com um boletim de prática do ACOG de julho de 2016, é difícil definir verdadeiras taxas de incidência de diferentes tipos de laceração, mas as variedades de terceiro e quarto graus podem representar apenas cerca de 11 por cento de todas as lacerações relacionadas ao trabalho de parto.
Não importa o grau, se você rasgar durante o parto ou seu médico corta a área no que é conhecido como episiotomia (isso costumava ser mais comum, mas agora é mais comumente feito quando um bebê é grande ou fica preso no caminho para fora), você vai se sentir muito dolorido lá enquanto ele cura . Para aliviar a dor, você pode tentar coisas como aplicar compressas de gelo na área, tomar banhos de assento ou colocar compressas de hamamélis resfriadas entre uma compressa e seu corpo, de acordo com a Clínica Mayo. (Você deve embrulhar uma bolsa de gelo em algo como um guardanapo de antemão, para que “não seja muito frio para você.) Você também pode usar uma garrafa de pressão para molhar a área com água morna enquanto faz xixi, ou usar sprays anestesiantes com lidocaína que você pode aplicar até que esteja curado, diz o Dr. Shepherd. Um frasco espremedor também pode se tornar um ótimo bidê improvisado enquanto você faz pontos para não rasgá-los com papel higiênico.
Então há o fator cocô. Atender o chamado da natureza após o parto pode ser doloroso a ponto de você ficar apavorado. cocô, explica a Clínica Mayo. Tente tornar as coisas mais fáceis para você, mantendo seu cocô macio e indo regularmente, em vez de ficar constipado ou lidar com cocô realmente forte, ambos os quais podem deixá-lo ainda mais desconfortável. As estratégias incluem comer fibra suficiente e usar amaciantes de fezes sob a orientação de seu médico, diz a Mayo Clinic. Aqui estão mais algumas dicas para tornar o cocô o mais fácil e indolor possível.
Sua secreção fica tão pesada que você basicamente precisa usar uma fralda.
Bem-vindo ao mundo selvagem dos lóquios. Este é o sangue residual, muco e tecido que sai da vagina quando você “está no pós-parto, Alyssa Dweck, MD, uma ginecologista em Westchester, Nova York, professora clínica assistente de obstetrícia e ginecologia na Mount Sinai School of Medicine, e co-autora de The Complete A to Z For Your V, diz a SELF.
Você pode experimentar lóquios por quatro a seis semanas após o parto, e pode mudar de cor com o tempo, de acordo com a Cleveland Clinic. Normalmente varia de de uma cor vermelha intensa a um tom meio rosa ou marrom antes de eventualmente ficar amarelada. Depois de ver o quanto sai de você, você entenderá totalmente por que as roupas íntimas pós-parto e os absorventes internos basicamente se combinam para formar uma fralda. Embora a passagem de alguns coágulos sanguíneos não maiores do que uma ameixa possa ser normal, se você ver algum maior do que isso, deve entrar em contato com seu médico.
Outra coisa: “Enquanto você ainda está passando por lóquios … você pode notar um pequeno odor”, diz o Dr. Dweck. A Clínica de Cleveland descreve o cheiro como “um odor rançoso e mofado, como secreção menstrual.” Tudo isso é perfeitamente natural, diz o Dr. Dweck.
Você poderia ter algum tecido de cicatriz na vagina.
Se tivesse uma lágrima ou episiotomia após um parto vaginal, você provavelmente terá algum tecido cicatricial na vagina e no períneo. Então, sim, isso é uma grande coisa para se manter em mente quando se trata de algo acontecendo dentro ou ao redor sua vagina após o nascimento. “A extensão do dano nesta área determinará o quanto você sente cicatrizes nesta área do sexo”, diz o Dr. Ross.
O tecido da cicatriz geralmente cura com o tempo, tornando o sexo mais confortável conforme você avança ( apenas certifique-se de usar bastante lubrificante e ir devagar enquanto isso). Mas se você descobrir que não está melhorando com o tempo, converse com seu médico. Algumas mulheres precisam de cirurgia para remover o tecido da cicatriz e tratar a dor, Dr. Shepherd diz.
Seu período pode ficar mais pesado – ou mais leve.
Pode levar algum tempo para o seu período voltar após o parto. (Ter lóquios após o parto não é a mesma coisa estar grávida desequilibra seus hormônios e seu corpo precisa se recompor depois que um bebê desocupa o local. Isso é especialmente verdadeiro se você estiver amamentando, o que causa níveis baixos de estrogênio que podem dificultar a menstruação. (Mas não acredite que a amamentação será um bom controle de natalidade – você definitivamente ainda precisa usar proteção se não quiser grávida durante a amamentação.)
Quando você começar a menstruar novamente, pode ser mais leve ou mais pesado do que antes. Se o seu estrogênio estiver geralmente mais baixo do que antes de você engravidar, seu revestimento uterino pode ser mais fino, diz o Dr. Shepherd, dando-lhe um período mais leve. Se o seu estrogênio estiver um pouco mais alto, seu revestimento pode acumular densamente, criando um período mais pesado do que antes.
Sua vagina após a gravidez pode ser um pouco mais larga (ou pode não ser).
Embora a vagina e a abertura vaginal normalmente diminuam após o alongamento durante um parto vaginal, ter um bebê grande, um bebê com uma cabeça grande ou vários partos vaginais podem diminuir a probabilidade de voltar 100 por cento , Diz o Dr. Ross. Resultado: sua vagina pode ser um pouco mais larga do que antes. Isso não é algo que definitivamente vai acontecer, mas algumas pessoas relatam se sentir assim após o parto. Mesmo que isso aconteça com você, você pode não perceber muito, ou talvez. Às vezes, um tampão é realmente o melhor.
“Algumas mulheres percebem que os tampões podem não ficar dentro da vagina como costumavam ficar antes de ter bebês”, diz o Dr. Ross. “Um tampão fino ou normal pode estar fora da questão para usar confortavelmente e pode cair mais facilmente. ” Não é que você coloque um tampão e ele saia da sua vagina – em vez disso, ele pode escorregar lentamente enquanto costumava ficar parado. Como as outras mudanças nesta lista, esta pode ser uma parte normal de como sua vagina muda após o parto (embora, novamente, isso não aconteça com todos).
Você pode perceber os músculos vaginais mais fracos após o parto como tendo uma vagina mais solta. Nesse caso, os exercícios de Kegel podem ajudar a fortalecer um pouco os músculos vaginais. Veja como fazê-los , de acordo com a Clínica Mayo:
- Encontre os músculos do assoalho pélvico: esses músculos são os que você usa quando para de urinar no meio do jato.
- Trabalhe-os regularmente: Para fazer Kegels , simplesmente comprima os músculos e segure por cinco segundos e depois solte por cinco segundos. Aperte, segure, solte, repita. Trabalhe até contrair os músculos por 10 segundos de cada vez e relaxe por 10 segundos. pelo menos três séries de 10 repetições por dia.
- Isole os músculos: certifique-se de focar apenas em tensionar os músculos do assoalho pélvico – não flexione os músculos do abdômen, isso ghs ou butt. E lembre-se de respirar!
Se você se compromete a praticar Kegels regularmente e ainda sente que seus músculos vaginais estão muito fracos, converse com seu médico sobre a fisioterapia do assoalho pélvico. Um fisioterapeuta dedicado a fortalecer os músculos da pélvis pode ajudar.
Você pode fazer xixi enquanto faz coisas básicas, como rir, tossir, pular ou até mesmo caminhar ladeira abaixo.
O parto pode danificar o assoalho pélvico, que é composto de músculos e outros tecidos que ajudam a manter órgãos como útero, bexiga e intestino nas posições corretas para que funcionem corretamente, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Digestivo e Rim Doenças (NIDDK). O parto também pode afetar os músculos e nervos que controlam a bexiga e a uretra (o tubo pelo qual o xixi sai do corpo). Tudo isso pode fazer com que o xixi vaze do corpo em momentos inoportunos, como caminhar, pular e rir.
“A boa notícia é que vai melhorar com o tempo, mas é definitivamente um sintoma que não é falado o suficiente”, diz o Dr. Ross. Este problema é bastante comum; 25 a 45 por cento das mulheres têm algum tipo de incontinência urinária, seja causada pelo parto ou não, de acordo com o NIDDK. Além disso, as mulheres têm duas vezes mais chances de ter esse problema de saúde do que os homens, e a discrepância se deve em parte à gravidez e ao parto.
Os exercícios de Kegel podem ajudar a reforçar seu assoalho pélvico e combater a incontinência urinária, diz o Dr. Ross. Mas se você não estiver tendo muitas melhorias ou se esse problema estiver afetando sua vida, definitivamente converse com seu médico para descobrir suas opções, que podem variar desde o aprendizado de técnicas de modificação comportamental até a fisioterapia do assoalho pélvico e muito mais.
Seus orgasmos também podem mudar, dependendo de como seu assoalho pélvico mudou.
“Durante o orgasmo, os músculos da vagina e do útero produzem contrações rítmicas poderosas. Essas contrações são uma fonte de prazer … já que liberam a tensão muscular acumulada durante o período ”, diz o Dr. Shepherd. Se seu assoalho pélvico enfraqueceu devido ao parto, essas contrações podem não ser mais tão fortes, então você pode descobrir que seus orgasmos não parecem tão fortes como antes. Mas nem toda esperança está perdida! Aqui, novamente, Kegels pode ajudá-lo a fortalecer seu assoalho pélvico e, com o tempo, recuperar um pouco dessa intensidade.
Assim como acontece com problemas de incontinência e fraqueza vaginal, se você não acha que fazer Kegels por conta própria está ajudando muito, converse com seu médico sobre se a fisioterapia do assoalho pélvico pode ser uma boa opção para você.
Sua vulva pode ter uma cor diferente.
“Muitas vezes vemos mudanças de pigmento na vulva, não necessariamente dentro da vagina, especificamente nos lábios e no períneo (a área entre a abertura vaginal e ânus) ”, diz o Dr. Dweck.O quanto sua coloração muda depende de seu parto e do tecido cicatricial resultante: “Se você teve um grande rasgo, as coisas não ficarão exatamente como antes”, diz o Dr. Dweck, que observa que mulheres com tons de pele mais claros tendem a notar o pigmento muda mais. “Eles podem ver manchas de pigmentação mais escura”, explica ela.
Embora algumas dessas mudanças possam ser frustrantes de se experimentar, tente se lembrar de que elas absolutamente não significam que há algo de errado com você , só que sua vagina passou por uma mudança completamente natural depois de fazer algo incrível. E não importa o que aconteça, saiba que você não deve ter vergonha de trazer nada disso à tona com seu médico – se alguém puder ajudá-lo a descobrir uma solução para algo que está incomodando você, eles podem.
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