Cosa dovresti sapere sulle PAWS
Post-Acute-Withdrawal Syndrome (PAWS) si riferisce a una insieme di menomazioni che possono persistere per settimane o mesi dopo lastensione da una sostanza di abuso. Le PAWS possono anche essere indicate come sindrome post-astinenza, sindrome da astinenza prolungata o sindrome da astinenza protratta. La condizione è caratterizzata da sintomi simili a quelli riscontrati nei disturbi dellumore e nei disturbi dansia, inclusi sbalzi dumore, insonnia e aumento dei livelli di ansia anche senza alcuno stimolo apparente.
I sintomi della PAWS si manifestano più comunemente dopo un periodo di astinenza da alcol, benzodiazepine e oppioidi, ma è noto che si verificano con (cessazione) delluso di altre sostanze psicoattive. Si stima che il 90% dei consumatori di oppioidi in recupero soffra in una certa misura della sindrome, così come il 75% dei consumatori di alcol e psicotropi in recupero. I meccanismi precisi alla base delle PAWS sono ancora in fase di studio, ma gli scienziati ritengono che i cambiamenti fisici al cervello che si verificano durante labuso di sostanze e sono responsabili di una maggiore tolleranza alla sostanza siano responsabili dei sintomi ricorrenti.
Segni e sintomi
I sintomi delle PAWS tendono a fluttuare in gravità e possono scomparire del tutto solo per riapparire in un secondo momento. Alcuni dei sintomi più comuni delle PAWS includono:
- Difficoltà con compiti cognitivi, come apprendimento, risoluzione di problemi o richiamo della memoria
- Irritabilità
- Sensazioni di ansia o panico
- Umore depresso
Altri sintomi possono includere:
- Comportamenti ossessivo-compulsivi
- Difficoltà a mantenere le relazioni sociali
- Desiderio di sostanze originariamente abusate
- Apatia o pessimismo
- Disturbi del sonno
- Maggiore sensibilità allo stress
Questi sintomi tendono ad aumentare di gravità se innescati da situazioni stressanti, ma potrebbero divampare anche senza uno stimolo chiaro.
Cause e fattori di rischio
Si ritiene che le PAWS siano il risultato di cambiamenti fisiologici che si verificano nel cervello a seguito dellabuso di sostanze. Durante labuso di droghe il cervello fa gli adattamenti per adattarsi ai cambiamenti nei neurotrasmettitori disponibili, e questi cambiamenti possono provocare eccitabilità quando i livelli di questi neurotrasmettitori cambiano durante lastinenza. Gli scienziati ipotizzano che la capacità del cervello di affrontare lo stress sia ridotta con labuso prolungato di sostanze e le relative esperienze di astinenza. Anche i bambini nati da madri che hanno abusato ripetutamente di sostanze sono a rischio di sviluppare PAWS.
Le PAWS possono manifestarsi dopo lastinenza da quasi tutte le sostanze abusive, ma quelle che abusano di benzodiazepine sembrano essere le più a rischio. Ci sono state segnalazioni di consumatori di benzodiazepine che hanno manifestato sintomi di PAWS per anni dopo la cessazione definitiva dellabuso.
Trattamenti
Il trattamento viene generalmente somministrato per un periodo di tempo prolungato a causa dei sintomi di PAWS può continuare per mesi o anni. Lacamprosato, un farmaco comunemente usato per aiutare il recupero degli alcolisti, si è rivelato in qualche modo efficace nella gestione di alcuni sintomi della PAWS. Possono essere utilizzati anche altri farmaci. La maggior parte dei pazienti si sottopone anche a psicoterapia, sotto forma di terapia comportamentale, terapia di gruppo o entrambe per imparare ad affrontare i sintomi.
Le PAW possono essere difficili da affrontare, specialmente dopo aver attraversato la disintossicazione e poi aver lavorato per resistere alla ricaduta. Le fluttuazioni imprevedibili dei sintomi possono essere stressanti, ma una combinazione di farmaci e terapia può aiutare a rendere questi sintomi più gestibili. Il programma di doppia diagnosi dellUCLA può aiutarti a recuperare dalla dipendenza e da condizioni di salute mentale concomitanti, nonché ad affrontare i sintomi in corso delle PAWS. Per ulteriori informazioni, visita la pagina Contattaci.