Port Wine Stain Birthmark

The Treatment of Choice

Il laser a colorante pulsato in combinazione con Il raffreddamento a spruzzo criogenico (“dispositivo di raffreddamento dinamico” o “DCD”) è ora il trattamento di scelta per PWS. La luce gialla prodotta dal laser a colorante pulsato penetra fino a 2 mm nella pelle ed è preferenzialmente assorbita dallemoglobina allinterno dei vasi sanguigni PWS dilatati. Il calore allinterno del lume del vaso provoca danni ai vasi sanguigni che sono evidenziati da porpora intensa (aspetto “contuso” della pelle). Per la massima efficacia sono necessarie diverse sessioni di trattamento a intervalli di 4-8 settimane. Il numero di trattamenti necessari per la massima PWS lo sbiadimento può essere variabile e imprevedibile. Gli effetti collaterali del trattamento sono principalmente limitati al gonfiore e alla porpora post-operatori, che generalmente si risolvono entro 2 settimane. Con laggiunta del raffreddamento a spruzzo criogeno, i rischi di cicatrici o cambiamenti nella normale pigmentazione della pelle sono minimi dopo terapia laser a colorante pulsato eseguita da un medico esperto.

Ti invitiamo a saperne di più sul trattamento delle macchie di vino porto in questa confutazione pubblicata dal Dr. J. Stuart Nelson e dal Dr. Roy Geronemus nel New England Journal of Medicina.

Sono ora disponibili più dispositivi laser a colorante pulsato per il trattamento PWS, ciascuno con la propria lunghezza donda e durata dellimpulso uniche. può provocare una sostanziale dissolvenza della PWS non precedentemente osservata con la terapia con un solo dispositivo. Inoltre, diversi dispositivi vengono talvolta utilizzati durante un protocollo di trattamento esteso al fine di distruggere vasi di diverse dimensioni.

Trattamento precoce della PWS

Studi hanno recentemente dimostrato che il trattamento
aggressivo dei neonati e bambini piccoli in età più giovane migliora leliminazione delle macchie di vino porto. Ci sono diversi vantaggi “ottici” nel trattare pazienti alla più giovane età possibile: 1) meno melanina epidermica che compete per lassorbimento della luce laser; 2) meno collagene nella pelle si traduce in una minore dispersione della luce dal pelle e 3) il derma più sottile e il volume del sangue frazionato più basso nei pazienti più giovani consentono a più luce di penetrare nella pelle per distruggere i vasi sanguigni PWS mirati.

È diventato chiaro che il trattamento precoce di una PWS previene lo sviluppo della componente ipertrofica della lesione Biopsie postoperatorie dopo il laser il trattamento di una macchia di vino porto rivela che i vasi sanguigni esistenti sono più piccoli e in numero inferiore rispetto alle biopsie pretrattate. Pertanto, è meno probabile che si verifichi lopportunità di progressione di queste lesioni in uno stato più ectatico. Sebbene la maggior parte delle macchie di vino porto le lesioni non si ripresentano r, alcuni anni dopo è stato riportato un arrossamento della lesione dopo una terapia PDL di successo. Una possibile spiegazione potrebbe essere la continua dilatazione dei rimanenti vasi ectatici che mancano anche di innervazione autonomica. I pazienti che sperimentano un arrossamento di solito richiedono solo uno o due trattamenti per tornare al loro precedente livello di sbiancamento delle macchie di vino porto.

Macchie di vino porto causate da mutazione somatica in GNAQ

Lo studio conclude che il trattamento precoce è sicuro & Efficace

Una recente ricerca, pubblicata nel marzo 2019, conclude che il trattamento precoce delle macchie di vino porto con la terapia laser, senza anestesia, è sia sicuro che efficace. Maggiori informazioni su Pulse Dye Laser Treatment of Port-Wine Stains in Infanzia senza bisogno di anestesia generale.