- nefrolog – lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób nerek
- urolog – lekarz specjalizujący się w leczeniu problemów urologicznych i seksualnych
- chirurg transplantolog – lekarz specjalizujący się w wykonywaniu przeszczepów narządów
- radiolog interwencyjny – lekarz wykonujący zabiegi przy użyciu sprzętu do obrazowania
Dlaczego nerka wykonano biopsję?
Pracownik służby zdrowia wykona biopsję nerki w celu oceny któregokolwiek z następujących stanów:
- krwiomocz – krew w moczu, która może być oznaką choroba nerek lub inne problemy z moczem.
- albuminuria – stan, w którym w moczu znajduje się więcej niż normalnie ilości białka zwanego albuminą. Albuminuria może być oznaką choroby nerek.
- zmiany w czynności nerek, które mogą powodować gromadzenie się produktów przemiany materii we krwi.
Próbka tkanki nerek może wykazywać zapalenie, blizny, infekcja lub nietypowe złogi białka zwanego immunoglobuliną. Jeśli dana osoba cierpi na przewlekłą chorobę nerek – jakąkolwiek chorobę powodującą osłabienie czynności nerek przez pewien czas – biopsja może wykazać, jak szybko postępuje choroba. Biopsja może również pomóc wyjaśnić, dlaczego przeszczepiona nerka nie działa prawidłowo.
Pracownicy służby zdrowia mogą korzystać z biopsji nerki w celu zdiagnozowania raka. Jeśli rak jest obecny, istnieje niewielka szansa, że igła biopsyjna rozniesie raka. Ponadto wycinek z biopsji jest bardzo mały i może nie wykryć raka, a zatem może nie zapewnić właściwej diagnozy.
Co należy zrobić na kilka dni przed biopsją nerki?
Na kilka dni przed zabiegiem należy przygotować się do wykonania biopsji nerki
- rozmawiając z lekarzem
- zorganizowanie transportu do domu
Rozmowa z pracownikiem służby zdrowia
Należy porozmawiać z lekarzem o schorzenia, które mają oraz wszystkie przepisane i dostępne bez recepty leki, witaminy i suplementy, które przyjmują, w tym
- aspiryna lub leki zawierające aspirynę
- niesteroidowe leki przeciwzapalne leki, takie jak ibuprofen i naproksen
- leki rozrzedzające krew
- leki na zapalenie stawów
Należy również poinformować lekarza o wszelkich alergiach na leki lub żywności.
Pracownik służby zdrowia powinien omówić ryzyko związane z zabiegiem, a osoba powinna zadawać pytania lub zgłaszać wątpliwości. Na dwa tygodnie przed biopsją pracownik służby zdrowia może poinstruować osobę, aby zaprzestała przyjmowania pewnych leków powodujących rozrzedzenie krwi, ponieważ może to zwiększyć ryzyko krwawienia po biopsji nerki. Pracownik służby zdrowia może również powiedzieć osobie, aby nie jadła ani nie piła niczego przez 8 godzin przed wykonaniem biopsji.
Organizacja dojazdu do domu po zabiegu
Ze względów bezpieczeństwa ludzie mogą Po zabiegu nie należy prowadzić pojazdów przez 24 godziny, ponieważ tuż przed zabiegiem podaje się im środek uspokajający, który pomoże im się zrelaksować. Pracownik służby zdrowia poprosi osobę o wcześniejsze zorganizowanie powrotu do domu po zabiegu.
Czego może oczekiwać osoba w dniu wykonania biopsji nerki?
Osoba powinna przyjechać 90 minut do 2 godzin przed biopsją nerki, aby mieć czas na kilka wstępnych procedur, w tym
- podpisanie formularza zgody
- wykonanie badań krwi
- otrzymanie dożylne (IV) płyny i leki
Podpisanie formularza zgody
Pracownik służby zdrowia poprosi osobę o podpisanie formularza zgody, który stwierdza, że rozumie ryzyka związanego z zabiegiem i zezwala lekarzowi na wykonanie biopsji nerki.
Wykonywanie badań krwi
Na krótko przed zabiegiem pracownik służby zdrowia wykona badania krwi i moczu aby upewnić się, że dana osoba nie ma stanu, który spowodowałby ryzyko wykonania biopsji, takiego jak problem z krwawieniem lub wysoki poziom potasu we krwi.
Przyjmowanie płynów dożylnych i leków
Pielęgniarka lub technik wprowadzi linię IV do żyły na ramieniu osoby, aby podać płyny i leki, w tym środki uspokajające.
W jaki sposób wykonuje się biopsję nerki?
Procedura trwa zwykle około godziny i obejmuje następujące kroki:
- Większość osób leży na brzuchu na stole do badań. Technik umieści pod ciałem osoby twardą poduszkę lub worek z piaskiem, aby podeprzeć brzuch i pomóc wepchnąć nerki w kierunku pleców i powierzchni skóry. Osoby po przeszczepionej nerce leżą na plecach, ponieważ chirurdzy umieszczają przeszczepione nerki w przedniej dolnej części brzucha, po jednej stronie pęcherza.
- Pielęgniarka lub technik poda pacjentowi środki uspokajające przez IV.
- Pracownik służby zdrowia zaznaczy miejsce, w którym igła wbije się w skórę, oczyści to miejsce i wstrzyknie środek miejscowo znieczulający w celu znieczulenia.
- Następnie pracownik służby zdrowia wykorzystuje techniki obrazowania, takie jak USG, do wprowadzenia igły biopsyjnej do nerki. Ultradźwięki wykorzystują urządzenie zwane przetwornikiem, które odbija bezpieczne, bezbolesne fale dźwiękowe od narządów, tworząc obraz ich struktury. Czasami pracownik służby zdrowia używa tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, aby wprowadzić igłę do nerki.
- Pracownik służby zdrowia poprosi osobę o wstrzymanie oddechu i pozostanie nieruchomo w ramach opieki zdrowotnej dostawca wprowadza igłę biopsyjną i usuwa tkankę nerkową. Kiedy pracownik służby zdrowia pobierze biopsję, aparat będzie wydawał klikający lub trzaskający dźwięk. Lekarz może potrzebować wkłuć igłę trzy lub cztery razy. Ludzie najczęściej muszą wstrzymywać oddech na około 30 sekund lub trochę dłużej przy każdym włożeniu.
W przypadku osób z problemami z krwawieniem, pracownik służby zdrowia używa laparoskopu – cienkiej rurki z kamerą wideo. Ta procedura to operacja wymagająca znieczulenia ogólnego. Chirurg wykonuje małe nacięcie w plecach i zakłada laparoskop, aby zobaczyć nerkę. Chirurg może wprowadzić małe narzędzia przez laparoskop w celu pobrania próbek tkanek i może obserwować wykonanie zabiegu przez kamerę, aby upewnić się, że w przypadku krwawienia może je zatrzymać.
Co może osoba spodziewasz się po biopsji nerki?
Po biopsji nerki osoba może spodziewać się
- leżenia na plecach w klinice lub szpitalu przez kilka godzin. W tym czasie personel będzie monitorował ciśnienie krwi, puls, mocz i wyniki badań krwi.
- W większości przypadków wracaj do domu tego samego dnia; jednak osoba będzie musiała odpoczywać w domu przez 12 do 24 godzin po wykonaniu biopsji. Czasami osoba może potrzebować zostać na noc w szpitalu.
- odczuwać ból lub bolesność w pobliżu miejsca, w którym igła przebiła skórę.
- otrzymać pisemne instrukcje dotyczące zapewnienia zdrowego powrotu do zdrowia z procedury. Większość ludzi musi odczekać 2 tygodnie przed wznowieniem forsownych zajęć, takich jak podnoszenie ciężarów lub uprawianie sportów kontaktowych.
Pracownik służby zdrowia najczęściej otrzymuje pełne wyniki biopsji od patologa w około tydzień. W nagłych przypadkach dana osoba może otrzymać wstępny raport w ciągu 24 godzin. Pracownik służby zdrowia omówi wyniki z daną osobą podczas wizyty kontrolnej.
Jakie jest ryzyko związane z biopsją nerki?
Ryzyko związane z biopsją nerki obejmuje
- krwawienie – najczęstsze powikłanie biopsji nerki. Krwawienie może pochodzić z nerki lub z miejsca wkłucia. Krwawienie z nerki rzadko wymaga transfuzji krwi.
- infekcja – rzadkie powikłanie biopsji nerki. Pracownicy służby zdrowia przepisują leki zwalczające bakterie zwane antybiotykami w celu leczenia infekcji.
O czym należy pamiętać
- Biopsja nerki to procedura polegająca na pobraniu małego kawałka tkanki nerkowej do zbadania pod mikroskopem.
- Pracownik służby zdrowia wykona biopsję nerki w celu oceny któregokolwiek z następujących stanów:
- krwiomocz – krew w moczu, która może być objaw choroby nerek lub innych problemów z moczem.
- albuminuria – stan, w którym w moczu znajduje się więcej niż normalnie białka zwanego albuminą. Albuminuria może być oznaką choroby nerek.
- zmiany w czynności nerek, które mogą powodować gromadzenie się produktów przemiany materii we krwi.
- Przed biopsja nerki, osoba powinna
- porozmawiać z lekarzem o schorzeniach i alergiach, które ma, a także o wszystkich przyjmowanych lekach.
- zrozumieć ryzyko związane z zabiegiem.
- postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi ograniczeń żywieniowych lub lekarstw.
- umów się na transport do domu.
- W dniu wykonania biopsji nerki , osoba powinna oczekiwać
- podpisania formularza zgody.
- poddać się badaniom krwi.
- otrzymywać dożylnie (IV) płyny i leki.
- Po biopsji nerki większość ludzi musi odczekać 2 tygodnie przed wznowieniem forsownych zajęć.
- Osoby, u których po biopsji nerki wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, powinny natychmiast zgłosić się do lekarza :
- brak możliwości oddania moczu.
- częsta lub pilna potrzeba oddawanie moczu.
- uczucie pieczenia podczas oddawania moczu.
- ciemnoczerwony lub brązowy mocz. Krew, która powoduje, że mocz jest różowy lub lekko mętny, jest zjawiskiem normalnym przez 24 godziny po zabiegu.
- krew lub ropa z miejsca biopsji, która nasyca bandaż.
- nasilający się ból w miejscu biopsji .
- gorączka.
- osłabienie lub zawroty głowy.
Clinical Trials
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) oraz inne komponenty National Institutes of Health (NIH) prowadzi i wspiera badania nad wieloma chorobami i dolegliwościami.
Czym są badania kliniczne i czy są one odpowiednie dla Ciebie?
Badania kliniczne są częścią badań klinicznych i stanowią podstawę wszystkich postępów medycyny. Badania kliniczne szukają nowych sposobów zapobiegania, wykrywania lub leczenia chorób. Badacze wykorzystują również badania kliniczne, aby przyjrzeć się innym aspektom opieki, takim jak poprawa jakości życia osób z chorobami przewlekłymi. Dowiedz się, czy badania kliniczne są dla Ciebie odpowiednie.
Jakie badania kliniczne są otwarte?
Badania kliniczne, które są obecnie otwarte i są rekrutowane, można obejrzeć na stronie www.ClinicalTrials.gov.