태변 흡인 증후군 (MAS)

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Meconium이란 무엇입니까?

Meconium은 신생아의 첫 똥입니다.이 끈적하고 두껍고 진한 녹색 똥은 세포, 단백질, 지방 및 담즙과 같은 장 분비물입니다. 아기는 일반적으로 출생 후 처음 몇 시간과 며칠 동안 태변 (미 코니 엠)을 통과합니다. 그러나 일부 아기는 임신 후기에 자궁에있는 동안 태변을 통과합니다.

태변 흡인 증후군이란 무엇인가요?

태변 흡인 증후군 (MAS)은 태변이 폐로 들어와 신생아가 호흡 곤란을 겪을 때 발생합니다.

태변은 다음과 같은 경우 호흡이 더 어려워집니다.

  • 기도 막힘
  • 기도를 자극하고 폐 조직을 손상시킵니다.
  • 유지 물질 인 계면 활성제를 차단합니다. 출생 후 폐를여십시오

치료를 받으면 태변이있는 대부분의 아기는 흡인 증후군은 문제없이 좋아집니다.

태변 흡인 증후군의 원인은 무엇입니까?

태변 흡인은 아기가 아직 자궁에있을 때 스트레스를 받고 숨을 헐떡 일 때 발생합니다. 그 첫 번째 공기 호흡. 숨을 헐떡이면 아기는 양수와 그 안에있는 태변을 흡입 할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 아기가 태변을 통과 할 가능성이 더 높습니다.

  • 분만이 길거나 힘들었습니다. .
  • 출생 예정일이 지났습니다.
  • 어머니는 당뇨병이나 고혈압과 같은 건강 문제가 있습니다.
  • 어머니가 담배를 피우거나 약물을 사용했습니다. 임신 중.
  • 출생 전에 잘 자라지 않았습니다.

낮은 산소 수치 나 감염으로 스트레스를받는 아기도 출생 전에 태변을 통과 할 수 있습니다. 태변이 양수에 들어가면 아기가 출산 전, 출산 중 또는 후에 폐로 호흡 (흡인) 할 가능성이 있습니다. 그러나 양수에 태변이있는 대부분의 아기는 MAS에 걸리지 않습니다.

태변 흡인 증후군의 징후는 무엇입니까? & 태변 흡인 증후군의 증상은 무엇입니까?

아기가 태어나 기 전이나 아기가 태어날 때 의사는 다음 징후 중 하나 이상을 발견합니다.

  • 양수가 태변으로 얼룩 져 있습니다 (녹색).
  • 아기가 태변으로 얼룩졌습니다.
  • 아기가 호흡에 문제가 있거나 심장이 느립니다.
  • 아기가 절뚝 거립니다.

태변 흡인 증후군은 어떻게 진단됩니까?

의사는 호흡 문제가있는 아기의 MAS를 진단합니다. 태변으로 얼룩진 체액을 통해 태어나고 호흡 문제의 다른 원인이 없습니다. 흉부 X- 레이로 진단을 확인할 수 있습니다. 의사는 심장 문제 또는 폐렴과 같은 증상을 유발하는 다른 것이 없는지 확인하기 위해 다른 검사를 수행 할 수 있습니다.

태변 흡인 증후군은 어떻게 치료됩니까?

MAS가있는 대부분의 아기는 의료 서비스를받습니다. 특수 보육원 또는 신생아 중환자 실 (NICU)에서 필요한 경우 산소를 공급 받으십시오.

추가 산소를 공급 받았지만 여전히 호흡에 어려움을 겪는 아기는 호흡기 (인공 호흡기)의 도움을받습니다. 중증 MAS가있는 유아는 다음과 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

  • 폐 개방을 돕는 계면 활성제
  • 흡입 된 산화 질소. 이 가스는 산소에 추가되어 혈관을 열고 산소 전달을 개선합니다.
  • 체외 막 산소화. 심장처럼 작동하는 펌프를 사용하는 ECMO 기계는 인공 폐를 통해 신체에서 혈액을 펌핑합니다. 정상적인 폐와 마찬가지로 혈액에 산소를 추가하고 이산화탄소를 제거합니다. 그런 다음 기계는 혈액을 다시 어린이에게 보냅니다.

MAS를 가진 대부분의 아기는 흡입 한 태변의 양에 따라 며칠 또는 몇 주 내에 나아집니다.

태변 흡인 증후군을 예방할 수 있습니까?

여성이 만기일이 지나면 의사가 MAS 예방을 위해 분만 유도를 권장 할 수 있습니다. 임신 한 여성의 물이 깨지고 액체에 짙은 녹색 얼룩이나 줄무늬가 보이면 즉시 의사에게 알려야합니다. 이것은 태변이 양수에 있다는 신호입니다.

과거에는 , 의사는 때때로 양수 주입 (식염수를 사용하여 양수의 태변을 희석)하거나 출생시 아기의 입과 목에서 태변을 흡입했습니다. 그러나 이러한 치료는 MAS를 예방하는 것으로 밝혀지지 않았으므로 일상적으로 시행되지 않습니다.

그 밖에 무엇을 알아야합니까?

태변 흡인 증후군이있는 대부분의 영아는 완전히 회복됩니다. 일부 아기는 특히 생후 첫해에 폐 감염 및 쌕쌕 거림의 위험이 더 높습니다.

검토 자 : Jay S. Greenspan, MD
검토 날짜 : 2020 년 1 월

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