-
-
suurempi tekstikokoSuuri teksti sizeRegular text size
Mikä on mekonium?
Mekonium on vastasyntyneen ensimmäinen kakka. Tämä tahmea, paksu, tummanvihreä kakku koostuu solut, proteiini, rasvat ja suoliston eritykset, kuten sappi. Vauvat kuljettavat tyypillisesti mekoniumia (mih-KOH-nee-em) muutaman ensimmäisen tunnin aikana ja päivinä syntymän jälkeen. Mutta jotkut vauvat kuljettavat mekoniumia vielä kohdussa myöhäisen raskauden aikana.
Mikä on mekoniumin aspiraatio-oireyhtymä?
Mekoniumaspiraatio-oireyhtymä (MAS) tapahtuu, kun vastasyntyneellä on hengitysvaikeuksia, koska mekonium pääsi keuhkoihin.
Mekonium voi aiheuttaa sitä on vaikeampaa hengittää, koska se voi:
- tukkia hengitystiet
- ärsyttää hengitysteitä ja vahingoittaa keuhkokudosta
- estää pinta-aktiivisen aineen, rasva-aineen, joka auttaa avaa keuhkot syntymän jälkeen
Hoidon aikana suurin osa vauvoista, joilla on mekoniumia aspiraatio-oireyhtymä paranee ilman ongelmia.
Mikä aiheuttaa mekoniumin aspiraatio-oireyhtymän?
Mekonium-aspiraatiota tapahtuu, kun vauva on stressaantunut ja ahmii vielä kohdussa tai pian synnytyksen jälkeen otettaessa nuo ensimmäiset hengitykset. Hengenahdistuksen yhteydessä vauva voi hengittää lapsiveden ja siinä olevan mekoniumin.
Vauvat kuljettavat todennäköisemmin mekoniumia, kun:
- heillä on ollut pitkä tai vaikea synnytys .
- He ovat syntyneet eräpäivänsä jälkeen.
- Äidillä on terveysongelmia, kuten diabetes tai korkea verenpaine.
- Äiti poltti tai käytti huumeita raskauden aikana.
- He eivät kasvaneet hyvin ennen syntymää.
Vauvat, joille matala happitaso tai infektiot ovat aiheuttaneet stressiä, voivat myös kuluttaa mekoniumia ennen syntymää. Kun mekonium pääsee lapsiveden sisään, on mahdollista, että vauva hengittää (imee) sen keuhkoihin ennen syntymää, syntymän aikana tai sen jälkeen. Mutta useimmat vauvoista, joilla on mekoniumia lapsivedessä, eivät saa MAS: ää.
Mitkä ovat merkit & Mekoniumin aspirointioireyhtymän oireet?
Ennen vauvan syntymää tai hänen syntymänsä aikana lääkärit huomaavat yhden tai useamman näistä oireista:
- Lapsivesi on mekoniumvärjätty (vihreä).
- Vauvalla on mekoniumvärjäyksiä.
- Vauvalla on hengitysvaikeuksia tai hidas sydän.
- Vauva on rento.
Kuinka mekoniumin aspiraatio-oireyhtymä diagnosoidaan?
Lääkärit diagnosoivat MAS: n kaikilla vauvoilla, joilla on hengitysvaikeuksia. syntynyt mekoniumvärjätyn nesteen kautta eikä sillä ole muuta syytä hengitysvaikeuksiin. Rintakehän röntgenkuva voi vahvistaa diagnoosin. Lääkärit voivat tehdä muita testejä varmistaakseen, ettei mikään muu aiheuta oireita, kuten sydänvaivoja tai keuhkokuumeita.
Kuinka mekoniumin aspiraatio-oireyhtymää hoidetaan?
Useimmat MAS-vauvoista saavat hoitoa erityishoitolaitoksessa tai vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU) ja hanki tarvittaessa happea.
Vauva, joka saa ylimääräistä happea, mutta silti kamppailee hengittämisestä, saa apua hengityslaitteelta (hengityslaitteelta). Vauva, jolla on vaikea MAS, saattaa tarvita enemmän hoitoa, kuten:
- pinta-aktiivinen aine keuhkojen avaamiseksi
- sisäänhengitetty typpioksidi. Tätä kaasua lisätään happeen verisuonten avaamiseksi ja hapen kulkeutumisen parantamiseksi.
- kehonulkoisen kalvon hapetus. ECMO-kone, joka käyttää pumppua, joka toimii kuin sydän, pumppaa verta kehosta keuhkojen läpi. Kuten tavallinen keuhko, se lisää happea vereen ja poistaa hiilidioksidia. Sitten kone lähettää veren takaisin lapselle.
Suurin osa MAS-lapsista paranee muutamassa päivässä tai viikossa riippuen siitä, kuinka paljon mekoniumia he ovat hengittäneet.
Voidaanko mekoniumin aspiraatio-oireyhtymä estää?
Jos nainen menee eräpäivänsä yli, lääkäri voi suositella synnytyksen aloittamista MAS: n estämiseksi. Jos raskaana olevan naisen vesi rikkoutuu ja hän näkee tummanvihreitä tahroja tai juovia nesteessä, hänen on kerrottava siitä heti lääkärille. Tämä on merkki siitä, että mekonium on lapsivedessä.
Aiemmin Lääkärit tekivät joskus amnioinfuusiota (suolaliuoksen avulla mekoniumin laimentamiseksi lapsivedessä) tai imivät mekoniumia vauvan suusta ja kurkusta syntymän yhteydessä. Mutta näiden hoitojen ei havaittu estävän MAS: ää, joten niitä ei rutiininomaisesti tehdä.
Mitä muuta minun pitäisi tietää?
Useimmat mekoniumaspiraatio-oireyhtymää sairastavat imeväiset paranevat kokonaan. Joillakin vauvoilla voi olla korkeampi keuhkoinfektioiden ja hengityksen vinkumisen riski erityisesti ensimmäisen elinvuoden aikana.