Lo que debe saber sobre PAWS
El síndrome de abstinencia post-aguda (PAWS) se refiere a un conjunto de deficiencias que pueden persistir durante semanas o meses después de la abstinencia de una sustancia de abuso. La PAWS también puede denominarse síndrome de post-retirada, síndrome de abstinencia prolongada o síndrome de abstinencia prolongada. La afección se caracteriza por síntomas similares a los que se encuentran en los trastornos del estado de ánimo y los trastornos de ansiedad, que incluyen cambios de humor, insomnio y niveles elevados de ansiedad incluso sin ningún estímulo aparente.
Los síntomas de PAWS se manifiestan con mayor frecuencia después de un período de abstinencia. del alcohol, las benzodiazepinas y los opioides, pero se sabe que ocurren con el (cese) del uso de otras sustancias psicoactivas. Se estima que el 90 por ciento de los consumidores de opioides en recuperación experimentan el síndrome hasta cierto punto, al igual que el 75 por ciento de los consumidores de alcohol y psicotrópicos en recuperación. Aún se están investigando los mecanismos precisos detrás de PAWS, pero los científicos creen que los cambios físicos en el cerebro que ocurren durante el abuso de sustancias y son responsables de una mayor tolerancia a la sustancia son responsables de los síntomas recurrentes.
Signos y síntomas
Los síntomas de PAWS tienden a fluctuar en severidad y pueden desaparecer por completo solo para reaparecer en un momento posterior. Algunos de los síntomas más comunes de PAWS incluyen:
- Dificultad con tareas cognitivas, como el aprendizaje, la resolución de problemas o el recuerdo de la memoria
- Irritabilidad
- Sentimientos de ansiedad o pánico
- Estado de ánimo deprimido
Otros síntomas pueden incluir:
- Comportamientos obsesivo-compulsivos
- Dificultad para mantener las relaciones sociales
- Deseo de sustancias originalmente abusadas
- Apatía o pesimismo
- Alteraciones en los patrones de sueño
- Aumento de la sensibilidad al estrés
Estos síntomas tienden a aumentar en severidad cuando son desencadenados por situaciones estresantes, pero pueden estallar incluso sin un estímulo claro.
Causas y factores de riesgo
Se cree que PAWS es el resultado de cambios fisiológicos que ocurren en el cerebro como resultado del abuso de sustancias. Durante el abuso de drogas, el cerebro hace adaptaciones para adaptarse a los cambios en los neurotransmisores disponibles, y estos cambios pueden resultar en excitabilidad cuando los niveles de estos neurotransmisores cambian durante la abstinencia. Los científicos plantean la hipótesis de que la capacidad del cerebro para lidiar con el estrés se reduce con el abuso prolongado de sustancias y las experiencias de abstinencia relacionadas. Los bebés nacidos de madres que han abusado repetidamente de sustancias también corren el riesgo de desarrollar PAWS.
PAWS pueden manifestarse después de la abstinencia de casi cualquier sustancia abusiva, pero aquellos que abusan de las benzodiazepinas parecen ser los que corren mayor riesgo. Ha habido informes de consumidores de benzodiazepinas que experimentan síntomas de PAWS durante años después del cese definitivo del abuso.
Tratamientos
El tratamiento generalmente se administra durante un período de tiempo prolongado debido a los síntomas de PAWS puede continuar durante meses o años. Se ha descubierto que el acamprosato, un fármaco comúnmente utilizado para ayudar a los alcohólicos en recuperación, es algo eficaz para controlar algunos síntomas de PAWS. También se pueden usar otros medicamentos. La mayoría de los pacientes también se someten a psicoterapia, en forma de terapia conductual, terapia de grupo o ambas para aprender a lidiar con los síntomas.
Puede ser difícil lidiar con PAWS, especialmente después de pasar por una desintoxicación y luego trabajar para resistir la recaída. Las fluctuaciones impredecibles de los síntomas pueden ser estresantes, pero una combinación de medicamentos y terapia puede ayudar a que esos síntomas sean más manejables. El programa de diagnóstico dual de UCLA puede ayudarlo a recuperarse de la adicción y las afecciones de salud mental concurrentes, así como a lidiar con los síntomas continuos de PAWS. Para obtener más información, visite la página Contáctenos.