La espondilólisis, también conocida como defecto de pars, ocurre cuando se forma una grieta en el hueso anillo en la parte posterior de la columna vertebral. Con mayor frecuencia, esto ocurre en la columna lumbar. En esta condición, el hueso que protege el canal espinal se fractura como resultado de un estrés excesivo o repetido. Los pacientes también pueden nacer con un defecto congénito en esta área y desarrollar síntomas mucho más tarde en la vida cuando esta área se lesiona.
La afección afecta principalmente a atletas jóvenes que participan en deportes en los que la columna vertebral está sujeta a repetidos extensión, como gimnasia, fútbol y kárate. Aunque el defecto de pars puede afectar a personas de cualquier edad, los niños y adolescentes son los más susceptibles. Esto se debe a que sus espinas aún se están desarrollando y la pars es la parte más débil de la vértebra. Poner una tensión adicional en esta área de la columna durante la niñez aumenta la posibilidad de que ocurra un defecto de la pars.
Naturalmente, la respuesta inicial de la vértebra a la tensión anormal es agregar nuevas células óseas alrededor del área lesionada. Pero, si las lesiones ocurren más rápido de lo que el cuerpo puede mantener, se puede formar una grieta en el hueso debilitado. A esto se le llama fractura por estrés. La ubicación más común para que esto ocurra es en la columna lumbar inferior en el nivel L5. Sin embargo, un problema con la pars puede ocurrir en cualquier vértebra lumbar. Muy rara vez ocurre en dos lugares simultáneamente.
Los síntomas de un defecto de la pars son dolor y rigidez en el centro de la espalda baja. La extensión y torsión lumbar generalmente aumentan el dolor. Los síntomas empeoran con la actividad y desaparecen con el descanso. Algunos pueden experimentar dolor que se irradia hacia una o ambas piernas. Este dolor proviene de la presión y la irritación de los nervios que salen del canal espinal cerca de la fractura. Los pacientes incluso pueden experimentar entumecimiento, hormigueo y debilidad en las piernas.
La mayoría de los pacientes con defecto de la pars no requieren cirugía y pueden experimentar alivio con medicamentos y descanso. Los medicamentos antiinflamatorios y relajantes musculares se usan comúnmente para tratar el dolor. A menudo, se prescribe un corsé lumbar para la espalda para la fase aguda de la lesión. La fisioterapia también se inicia una vez diagnosticada. Una vez que comience el PT, el terapeuta introducirá una serie de ejercicios de fortalecimiento para los músculos abdominales y lumbares. Trabajar estos músculos centrales ayuda a los pacientes a comenzar a moverse más fácilmente y disminuye las posibilidades de dolor y problemas futuros. Por lo general, los pacientes deben asistir a sesiones de terapia durante 6-8 semanas y deben esperar que la recuperación completa demore hasta 6 meses. En casos más severos de dolor, las inyecciones espinales de esteroides pueden ayudar. Cuando los síntomas no se alivian con tratamientos no quirúrgicos, los pacientes pueden requerir cirugía. Las opciones quirúrgicas para un defecto de la pars incluyen una reparación de la pars en lugar de una fusión lumbar.
Si tiene dolor de espalda o de piernas y cree que puede tener un defecto de la pars, llame para programar una cita hoy mismo o solicite una cita. en línea.