Biopsia de riñón

  • un nefrólogo: un médico que se especializa en el tratamiento de enfermedades renales
  • un urólogo: un médico que se especializa en el tratamiento de problemas urológicos y sexuales
  • un cirujano de trasplantes: un médico que se especializa en realizar trasplantes de órganos
  • un radiólogo intervencionista: un médico que realiza procedimientos con equipo de imágenes

¿Por qué es un riñón? ¿Se realizó una biopsia?

Un proveedor de atención médica realizará una biopsia de riñón para evaluar cualquiera de las siguientes afecciones:

  • hematuria: sangre en la orina, que puede ser un signo de enfermedad renal u otros problemas urinarios.
  • albuminuria: una afección en la que la orina tiene cantidades superiores a las normales de una proteína llamada albúmina. La albuminuria puede ser un signo de enfermedad renal.
  • cambios en la función renal, que pueden causar la acumulación de productos de desecho en la sangre.

La muestra de tejido renal puede mostrar inflamación, cicatrización, infección o depósitos inusuales de una proteína llamada inmunoglobulina. Si una persona tiene una enfermedad renal crónica, cualquier afección que cause una función renal reducida durante un período de tiempo, la biopsia puede mostrar qué tan rápido está avanzando la enfermedad. Una biopsia también puede ayudar a explicar por qué un riñón trasplantado no está funcionando correctamente.

Los médicos pueden usar una biopsia de riñón para diagnosticar el cáncer. Si hay cáncer, existe una pequeña posibilidad de que la aguja de la biopsia disemine el cáncer. Además, la muestra de biopsia es muy pequeña y puede pasar por alto el cáncer y, por lo tanto, es posible que no proporcione el diagnóstico correcto.

¿Qué debe hacer una persona días antes de una biopsia de riñón?

Días antes del procedimiento, una persona debe prepararse para una biopsia de riñón

  • hablando con un proveedor de atención médica
  • organizar el transporte a casa

Hablar con un proveedor de atención médica

Las personas deben hablar con su proveedor de atención médica sobre condiciones médicas que tienen y todos los medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y suplementos que toman, incluyendo

  • aspirina o medicamentos que contienen aspirina
  • antiinflamatorios no esteroides medicamentos como ibuprofeno y naproxeno
  • anticoagulantes
  • medicamentos para la artritis

Las personas también deben informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier alergia que tengan a los medicamentos o alimentos.

El proveedor de atención médica debe analizar los riesgos del procedimiento y la persona debe hacer preguntas o plantear inquietudes. Dos semanas antes de la biopsia, el médico puede indicarle a la persona que deje de tomar ciertos medicamentos que hacen que la sangre se adelgace porque esto puede aumentar el riesgo de sangrado después de la biopsia renal. El proveedor de atención médica también puede decirle a la persona que no coma ni beba nada durante las 8 horas anteriores a la biopsia.

Organizar un viaje a casa después del procedimiento

Por razones de seguridad, las personas pueden No conduzca durante 24 horas después del procedimiento porque se les administra un sedante para ayudarlos a relajarse justo antes del procedimiento. Un proveedor de atención médica le pedirá a una persona que haga arreglos por adelantado para regresar a casa después del procedimiento.

¿Qué puede esperar una persona el día de la biopsia de riñón?

Debe llegar una persona 90 minutos a 2 horas antes de la biopsia de riñón para tener tiempo para varios procedimientos preliminares, incluyendo

  • firmar un formulario de consentimiento
  • hacerse análisis de sangre
  • recibir líquidos y medicamentos por vía intravenosa (IV)

Firma de un formulario de consentimiento

Un proveedor de atención médica le pedirá a la persona que firme un formulario de consentimiento que declare que comprende las riesgos del procedimiento y autoriza al médico a realizar la biopsia de riñón.

Análisis de sangre

Poco antes del procedimiento, un proveedor de atención médica realizará análisis de sangre y orina para asegurarse de que la persona no tenga una afección que pueda hacer que la biopsia sea peligrosa, como un problema de sangrado o niveles altos de potasio en sangre.

Recibir líquidos y medicamentos por vía intravenosa

Una enfermera o un técnico insertará una vía intravenosa en una vena del brazo de la persona para administrarle líquidos y medicamentos, incluidos sedantes.

¿Cómo se realiza una biopsia de riñón?

El procedimiento generalmente toma alrededor de una hora e incluye los siguientes pasos:

  • La mayoría de las personas se acostarán boca abajo sobre una mesa de examen. El técnico colocará una almohada firme o una bolsa de arena debajo del cuerpo de una persona para sostener el abdomen y ayudar a empujar los riñones hacia la espalda de la persona y la superficie de la piel. Las personas que tienen un riñón trasplantado se acuestan boca arriba porque los cirujanos colocan los riñones trasplantados en la parte frontal inferior del abdomen, a un lado de la vejiga.
  • Una enfermera o un técnico le administrarán sedantes a la persona a través del IV.
  • El médico marcará el punto donde la aguja entrará en la piel, limpiará el área e inyectará un anestésico local para adormecer el área.
  • A continuación, el proveedor de atención médica utiliza técnicas de diagnóstico por imágenes, como la ecografía, para guiar la aguja de la biopsia hacia el riñón. El ultrasonido utiliza un dispositivo llamado transductor que hace rebotar ondas de sonido seguras e indoloras en los órganos para crear una imagen de su estructura. A veces, el proveedor de atención médica utiliza una tomografía computarizada o una resonancia magnética para guiar la aguja hacia el riñón.
  • El proveedor de atención médica le pedirá a la persona que contenga la respiración y se quede quieta mientras el médico El proveedor inserta la aguja de biopsia y extrae el tejido renal. Cuando el médico tome la biopsia, el instrumento hará un chasquido o un chasquido. Es posible que el médico deba insertar la aguja tres o cuatro veces. La mayoría de las personas necesitarán contener la respiración durante unos 30 segundos o un poco más para cada inserción.

El proveedor de atención médica utiliza técnicas de diagnóstico por imágenes, como el ultrasonido, para guiar la aguja de biopsia hacia el riñón.

Para las personas con problemas de sangrado, el médico usa un laparoscopio, un tubo delgado con una cámara de video. Este procedimiento es una cirugía que requiere anestesia general. El cirujano hace una pequeña incisión en la espalda e inserta el laparoscopio para ver el riñón. El cirujano puede insertar pequeñas herramientas a través del laparoscopio para recolectar muestras de tejido y puede observar después del procedimiento a través de la cámara para asegurarse de que, si hay algún sangrado, pueda detenerlo.

¿Qué puede hacer una persona? ¿Qué esperar después de una biopsia de riñón?

Después de una biopsia de riñón, una persona puede esperar

  • acostarse boca arriba en la clínica u hospital durante unas horas. Durante este tiempo, el personal controlará la presión arterial, el pulso, la orina y los resultados de los análisis de sangre de la persona.
  • irá a casa el mismo día, en la mayoría de los casos; sin embargo, una persona necesitará descansar en casa durante 12 a 24 horas después de la biopsia. A veces, una persona puede necesitar pasar la noche en el hospital.
  • Tiene algo de dolor o molestias cerca del punto donde la aguja atravesó la piel.
  • Reciba instrucciones escritas para asegurar una recuperación saludable. del procedimiento. La mayoría de las personas deben esperar 2 semanas antes de reanudar las actividades extenuantes, como levantar objetos pesados o participar en deportes de contacto.

Un proveedor de atención médica suele recibir los resultados completos de la biopsia del patólogo en aproximadamente un semana. En casos urgentes, una persona puede recibir un informe preliminar dentro de las 24 horas. El médico revisará los resultados con la persona durante una visita de seguimiento.

¿Cuáles son los riesgos de una biopsia de riñón?

Los riesgos de una biopsia de riñón incluyen

  • sangrado: la complicación más común de una biopsia de riñón. El sangrado puede provenir del riñón o del sitio de punción. El sangrado del riñón rara vez requiere una transfusión de sangre.
  • Infección: una complicación poco común de una biopsia de riñón. Los proveedores de atención médica recetan medicamentos que combaten las bacterias llamados antibióticos para tratar infecciones.

Puntos para recordar

  • Una biopsia de riñón es un procedimiento que implica tomar una pequeña pieza de tejido renal para examinarlo con un microscopio.
  • Un proveedor de atención médica realizará una biopsia de riñón para evaluar cualquiera de las siguientes afecciones:
    • hematuria: sangre en la orina, que puede ser una signo de enfermedad renal u otros problemas urinarios.
    • albuminuria: una afección en la que la orina tiene cantidades superiores a las normales de una proteína llamada albúmina. La albuminuria puede ser un signo de enfermedad renal.
    • cambios en la función renal, que pueden causar la acumulación de productos de desecho en la sangre.
  • Antes de la biopsia de riñón, una persona debe
    • hablar con su proveedor de atención médica sobre las afecciones médicas y las alergias que tiene y todos los medicamentos que toma.
    • comprender los riesgos del procedimiento.
    • siga las instrucciones de sus proveedores de atención médica sobre las restricciones de alimentos o medicamentos.
    • coordine el transporte a casa.
  • El día de la biopsia renal , una persona debe esperar
    • firmar un formulario de consentimiento.
    • hacerse análisis de sangre.
    • recibir líquidos y medicamentos por vía intravenosa (IV).
  • Después de la biopsia de riñón, la mayoría de las personas deben esperar 2 semanas antes de reanudar sus actividades extenuantes.
  • Las personas que presentan cualquiera de los siguientes síntomas después de una biopsia de riñón deben buscar atención médica inmediata :
    • incapaz de orinar.
    • necesidad frecuente o urgente para orinar.
    • sensación de ardor al orinar.
    • orina de color rojo oscuro o marrón. La sangre que hace que la orina sea rosada o ligeramente turbia es normal durante 24 horas después del procedimiento.
    • sangre o pus del sitio de la biopsia que satura el vendaje.
    • empeoramiento del dolor en el sitio de la biopsia. .
    • fiebre.
    • sensación de desmayo o mareo.

Ensayos clínicos

El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) y otros componentes de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) realiza y apoya la investigación de muchas enfermedades y afecciones.

¿Qué son los ensayos clínicos? ¿Son adecuados para usted?

Los ensayos clínicos son parte de la investigación clínica y están en el centro de todos los avances médicos. Los ensayos clínicos buscan nuevas formas de prevenir, detectar o tratar enfermedades. Los investigadores también utilizan los ensayos clínicos para analizar otros aspectos de la atención, como mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades crónicas. Averigüe si los ensayos clínicos son adecuados para usted.

¿Qué ensayos clínicos están abiertos?

Los ensayos clínicos que están abiertos actualmente y en proceso de reclutamiento pueden verse en www.ClinicalTrials.gov.

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