La spondilolisi, nota anche come difetto di pars, si verifica quando si forma una crepa nellosso anello sul retro della colonna vertebrale. Più comunemente, ciò si verifica nella colonna lombare. In questa condizione, losso che protegge il canale spinale si frattura a causa di stress eccessivo o ripetuto. I pazienti possono anche nascere con un difetto congenito in questarea e sviluppare sintomi molto più tardi nella vita quando questarea è ferita.
La condizione colpisce principalmente i giovani atleti che partecipano a sport in cui la colonna vertebrale è soggetta a ripetizioni estensione, come ginnastica, calcio e karate. Sebbene il difetto di pars possa colpire persone di qualsiasi età, i bambini e gli adolescenti sono i più sensibili. Questo perché le loro spine sono ancora in via di sviluppo e la pars è la parte più debole della vertebra. Applicare uno sforzo extra su questarea della colonna vertebrale durante linfanzia aumenta la possibilità che si verifichi un difetto di pars.
Naturalmente, la risposta iniziale della vertebra allo sforzo anormale è aggiungere nuove cellule ossee che circondano larea lesa. Ma, se le lesioni si verificano più velocemente di quanto il corpo possa tenere il passo, potrebbe formarsi una crepa nellosso indebolito. Questa è chiamata frattura da stress. La posizione più comune in cui ciò si verifica è nella colonna lombare inferiore a livello L5. Tuttavia, un problema con la pars può o
ccur a qualsiasi vertebra lombare. Molto raramente si verifica in due punti contemporaneamente.
I sintomi di un difetto di pars sono dolore e rigidità al centro della parte bassa della schiena. Lestensione e la torsione lombare tipicamente aumentano il dolore. I sintomi peggiorano con lattività e scompaiono con il riposo. Alcuni possono provare dolore che si irradia lungo una o entrambe le gambe. Questo dolore deriva dalla pressione e dallirritazione sui nervi che escono dal canale spinale vicino alla frattura. I pazienti possono anche provare intorpidimento, formicolio e debolezza alle gambe.
La maggior parte dei pazienti con difetti di pars non richiede un intervento chirurgico e può provare sollievo con i farmaci e il riposo. I farmaci antinfiammatori e i rilassanti muscolari sono comunemente usati per trattare il dolore. Spesso, per la fase acuta della lesione viene prescritto un tutore per la schiena del corsetto lombare. Una volta diagnosticata, viene iniziata anche la terapia fisica. Una volta iniziato il PT, il terapista introdurrà una serie di esercizi di rafforzamento per i muscoli addominali e lombari. Lavorare questi muscoli centrali aiuta i pazienti a iniziare a muoversi più facilmente e riduce le possibilità di futuri dolori e problemi. I pazienti in genere devono partecipare a sessioni di terapia per 6-8 settimane e dovrebbero aspettarsi che il recupero completo richieda fino a 6 mesi. Nei casi più gravi di dolore, le iniezioni spinali di steroidi possono aiutare. Quando i sintomi non vengono alleviati con trattamenti non chirurgici, i pazienti possono richiedere un intervento chirurgico. Le opzioni chirurgiche per un difetto della pars includono una riparazione della pars rispetto a una fusione lombare.
Se stai provando dolore alla schiena o alle gambe e pensi di avere un difetto della pars, chiama per un appuntamento oggi o richiedi un appuntamento in linea.