Nierenbiopsie

• ein Nephrologe – ein Arzt, der sich auf die Behandlung von Nierenerkrankungen spezialisiert hat
• ein Urologe – ein Arzt, der sich auf die Behandlung urologischer und sexueller Probleme spezialisiert hat
• ein Transplantationschirurg – ein Arzt, der sich auf Organtransplantationen spezialisiert hat
• ein interventioneller Radiologe – ein Arzt, der Eingriffe mit bildgebenden Geräten durchführt

Warum ist eine Niere? Biopsie durchgeführt?

Ein Arzt führt eine Nierenbiopsie durch, um einen der folgenden Zustände zu bewerten:

• Hämaturie – Blut im Urin, das ein Zeichen dafür sein kann Nierenerkrankungen oder andere Harnprobleme.
• Albuminurie – ein Zustand, bei dem der Urin mehr als normale Mengen eines Proteins namens Albumin enthält. Albuminurie kann ein Zeichen für eine Nierenerkrankung sein.
• Veränderungen der Nierenfunktion, die zur Bildung von Abfallprodukten im Blut führen können.

Die Nierengewebeprobe kann dies zeigen Entzündung, Narbenbildung, Infektion oder ungewöhnliche Ablagerungen eines Proteins namens Immunglobulin. Wenn eine Person an einer chronischen Nierenerkrankung leidet – einer Erkrankung, die über einen bestimmten Zeitraum eine verminderte Nierenfunktion verursacht -, kann die Biopsie zeigen, wie schnell die Krankheit fortschreitet. Eine Biopsie kann auch dazu beitragen, zu erklären, warum eine transplantierte Niere nicht richtig funktioniert.

Gesundheitsdienstleister verwenden möglicherweise eine Nierenbiopsie, um Krebs zu diagnostizieren. Wenn Krebs vorliegt, besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass die Biopsienadel den Krebs verbreitet. Darüber hinaus ist die Biopsieprobe sehr klein und kann den Krebs übersehen und daher möglicherweise nicht die richtige Diagnose liefern.

Was sollte eine Person Tage vor einer Nierenbiopsie tun?

Tage vor dem Eingriff sollte sich eine Person durch

• Sprechen auf eine Nierenbiopsie vorbereiten mit einem Gesundheitsdienstleister
• arrangieren eine Heimfahrt

Gespräch mit einem Gesundheitsdienstleister

Menschen sollten mit ihrem Gesundheitsdienstleister darüber sprechen Erkrankungen, die sie haben, und alle verschriebenen und rezeptfreien Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich

• Aspirin oder Medikamente, die Aspirin
• nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel enthalten Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen
• Blutverdünner
• Arthritis-Medikamente

Menschen sollten ihren Arzt auch über Allergien informieren, die sie gegen Medikamente haben oder Lebensmittel.

Der Gesundheitsdienstleister sollte die Risiken des Verfahrens besprechen und die Person sollte Fragen stellen oder Bedenken äußern. Zwei Wochen vor der Biopsie kann der Arzt eine Person anweisen, bestimmte Medikamente, die eine Blutverdünnung verursachen, abzusetzen, da dies das Blutungsrisiko nach der Nierenbiopsie erhöhen kann. Der Arzt kann die Person auch anweisen, vor der Biopsie 8 Stunden lang nichts zu essen oder zu trinken.

Nach dem Eingriff eine Heimfahrt arrangieren

Aus Sicherheitsgründen können Personen Fahren Sie nach dem Eingriff 24 Stunden lang nicht, da sie ein Beruhigungsmittel erhalten, damit sie sich kurz vor dem Eingriff entspannen können. Ein Gesundheitsdienstleister wird eine Person bitten, Vorkehrungen zu treffen, um nach dem Eingriff nach Hause zu kommen.

Was kann eine Person am Tag der Nierenbiopsie erwarten?

Eine Person sollte ankommen 90 Minuten bis 2 Stunden vor der Nierenbiopsie, um Zeit für mehrere vorbereitende Verfahren zu haben, einschließlich

• Unterzeichnung eines Einverständnisformulars
• mit Blutuntersuchungen
• intravenöse (IV) Flüssigkeiten und Medikamente

Unterzeichnen eines Zustimmungsformulars

Ein Gesundheitsdienstleister fordert die Person auf, ein Einverständnisformular zu unterzeichnen, aus dem hervorgeht, dass sie das versteht Risiken des Verfahrens und erteilt dem Gesundheitsdienstleister die Erlaubnis, die Nierenbiopsie durchzuführen.

Blutuntersuchungen durchführen

Kurz vor dem Eingriff führt ein Gesundheitsdienstleister Blut- und Urintests durch um sicherzustellen, dass die Person keinen Zustand hat, der eine Biopsie riskant machen würde, wie z. B. ein Blutungsproblem oder ein hoher Kaliumspiegel im Blut.

IV Flüssigkeiten und Medikamente erhalten

Eine Krankenschwester oder ein Techniker führt eine Infusionsleitung in eine Vene im Arm der Person ein, um Flüssigkeiten und Medikamente, einschließlich Beruhigungsmittel, zu verabreichen.

Wie wird eine Nierenbiopsie durchgeführt?

Der Eingriff dauert normalerweise etwa eine Stunde und umfasst die folgenden Schritte:

• Die meisten Menschen liegen auf einem Untersuchungstisch auf ihrem Bauch. Der Techniker legt ein festes Kissen oder einen Sandsack unter den Körper einer Person, um den Bauch zu stützen und die Nieren in Richtung Rücken und Hautoberfläche zu drücken. Menschen mit einer transplantierten Niere liegen auf dem Rücken, weil Chirurgen transplantierte Nieren im vorderen unteren Teil des Bauches auf einer Seite der Blase platzieren.
• Eine Krankenschwester oder ein Techniker geben der Person Beruhigungsmittel durch die IV.
• Der Arzt markiert den Punkt, an dem die Nadel in die Haut eindringt, reinigt den Bereich und injiziert ein Lokalanästhetikum, um den Bereich zu betäuben.
• Als nächstes verwendet der Arzt bildgebende Verfahren wie Ultraschall, um die Biopsienadel in die Niere zu führen. Ultraschall verwendet ein Gerät, das als Wandler bezeichnet wird und sichere, schmerzlose Schallwellen von Organen abprallt, um ein Bild ihrer Struktur zu erstellen. Manchmal verwendet der Arzt einen Computertomographie-Scan oder eine Magnetresonanztomographie, um die Nadel in die Niere zu führen.
• Der Arzt bittet die Person, den Atem anzuhalten und als Gesundheitsdienst still zu bleiben Der Anbieter führt die Biopsienadel ein und entfernt das Nierengewebe. Wenn der Arzt die Biopsie durchführt, macht das Instrument ein Klick- oder Knackgeräusch. Der Arzt muss die Nadel möglicherweise drei- oder viermal einführen. Am häufigsten müssen die Benutzer bei jeder Einfügung etwa 30 Sekunden oder etwas länger den Atem anhalten.

Für Menschen mit Blutungsproblemen: Der Arzt verwendet ein Laparoskop – eine dünne Röhre mit einer Videokamera. Dieses Verfahren ist eine Operation, die eine Vollnarkose erfordert. Der Chirurg macht einen kleinen Einschnitt in den Rücken und führt das Laparoskop ein, um die Niere zu sehen. Der Chirurg kann winzige Werkzeuge durch das Laparoskop führen, um Gewebeproben zu sammeln, und nach dem Eingriff durch die Kamera beobachten, ob Blutungen auftreten können.

Was kann eine Person? Erwarten Sie nach einer Nierenbiopsie?

Nach einer Nierenbiopsie kann eine Person erwarten, dass sie

• einige Stunden in der Klinik oder im Krankenhaus auf dem Rücken liegt. Während dieser Zeit überwacht das Personal die Blutdruck-, Puls-, Urin- und Bluttestergebnisse der Person.
• gehen in den meisten Fällen am selben Tag nach Hause. Nach der Biopsie muss sich eine Person jedoch 12 bis 24 Stunden zu Hause ausruhen. Manchmal muss eine Person möglicherweise über Nacht im Krankenhaus bleiben.
• hat Schmerzen oder Schmerzen in der Nähe der Stelle, an der die Nadel durch die Haut ging.
• Sie erhalten schriftliche Anweisungen, um eine gesunde Genesung sicherzustellen aus dem Verfahren. Die meisten Menschen müssen 2 Wochen warten, bevor sie wieder anstrengende Tätigkeiten wie schweres Heben oder die Teilnahme an Kontaktsportarten wieder aufnehmen Woche. In dringenden Fällen kann eine Person innerhalb von 24 Stunden einen vorläufigen Bericht erhalten. Der Arzt wird die Ergebnisse während eines Nachuntersuchungsbesuchs mit der Person überprüfen.
  

  Welche Risiken birgt eine Nierenbiopsie?

  Zu den Risiken einer Nierenbiopsie gehören

  • Blutung – die häufigste Komplikation einer Nierenbiopsie. Blutungen können von der Niere oder der Einstichstelle ausgehen. Blutungen aus der Niere erfordern selten eine Bluttransfusion.
  • Infektion – eine seltene Komplikation einer Nierenbiopsie. Gesundheitsdienstleister verschreiben bakterienbekämpfende Medikamente, sogenannte Antibiotika, zur Behandlung von Infektionen.

  Wichtige Punkte

  • Eine Nierenbiopsie ist ein Verfahren, bei dem ein kleines Stück entnommen wird von Nierengewebe zur Untersuchung mit einem Mikroskop.
  • Ein Arzt führt eine Nierenbiopsie durch, um einen der folgenden Zustände zu bewerten:
    • Hämaturie – Blut im Urin, das a Anzeichen einer Nierenerkrankung oder anderer Harnprobleme.
    • Albuminurie – ein Zustand, bei dem der Urin mehr als normale Mengen eines Proteins namens Albumin enthält. Albuminurie kann ein Zeichen für eine Nierenerkrankung sein.
    • Veränderungen der Nierenfunktion, die zur Bildung von Abfallprodukten im Blut führen können.
  • Vor dem Bei einer Nierenbiopsie sollte eine Person
    • mit ihrem Arzt über Erkrankungen und Allergien sowie über alle Medikamente, die sie einnehmen, sprechen.
    • die Risiken des Verfahrens verstehen.

    efolgen Sie die Anweisungen ihrer Gesundheitsdienstleister zu Lebensmittel- oder Medikamentenbeschränkungen.

  • Vereinbaren Sie eine Heimfahrt.
• Am Tag der Nierenbiopsie sollte eine Person damit rechnen,
  • ein Einverständnisformular zu unterschreiben.
  • Blutuntersuchungen durchführen lassen.
  • intravenöse (IV) Flüssigkeiten und Medikamente erhalten.
• Nach der Nierenbiopsie müssen die meisten Menschen 2 Wochen warten, bevor sie wieder anstrengende Aktivitäten aufnehmen.
• Personen, die nach einer Nierenbiopsie eines der folgenden Symptome haben, sollten sofort einen Arzt aufsuchen :
  • nicht urinieren können.
  • häufiger oder dringender Bedarf zu urinieren.
  • Brennen beim Urinieren.
  • Urin, der dunkelrot oder braun ist. Blut, das den Urin rosa oder leicht trüb macht, ist nach dem Eingriff 24 Stunden lang normal.
  • Blut oder Eiter von der Biopsiestelle, die den Verband sättigt.
  • Verschlechterung der Schmerzen an der Biopsiestelle .
  • Fieber.
  • sich schwach oder schwindelig fühlen.

Klinische Studien

Das Nationale Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) und andere Komponenten der Nationalen Gesundheitsinstitute (NIH) führen und unterstützen die Erforschung vieler Krankheiten und Zustände.

Was sind klinische Studien und sind sie für Sie geeignet?

Klinische Studien sind Teil der klinischen Forschung und das Herzstück aller medizinischen Fortschritte. In klinischen Studien werden neue Wege zur Vorbeugung, Erkennung oder Behandlung von Krankheiten untersucht. Die Forscher verwenden klinische Studien auch, um andere Aspekte der Versorgung zu untersuchen, beispielsweise die Verbesserung der Lebensqualität von Menschen mit chronischen Krankheiten. Finden Sie heraus, ob klinische Studien für Sie geeignet sind.

Welche klinischen Studien sind offen?

Klinische Studien, die derzeit geöffnet sind und rekrutiert werden, können unter www.ClinicalTrials.gov eingesehen werden.