Mekoniumaspirationssyndrom (MAS)

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Was ist Mekonium?

Mekonium ist der erste Kot eines Neugeborenen. Dieser klebrige, dicke, dunkelgrüne Kot besteht aus Zellen, Proteine, Fette und Darmsekrete wie Galle. Babys passieren Mekonium (mih-KOH-nee-em) normalerweise in den ersten Stunden und Tagen nach der Geburt. Einige Babys passieren Mekonium jedoch, während sie sich während der späten Schwangerschaft noch im Mutterleib befinden.

Was ist das Mekoniumaspirationssyndrom?

Das Mekoniumaspirationssyndrom (MAS) tritt auf, wenn ein Neugeborenes Atembeschwerden hat, weil Mekonium in die Lunge gelangt ist.

Mekonium kann auftreten Es ist schwieriger zu atmen, weil es:

• die Atemwege verstopfen
• die Atemwege reizen und das Lungengewebe verletzen
• das Tensid blockieren kann, eine fetthaltige Substanz, die hilft Öffnen Sie die Lunge nach der Geburt.

Während der Behandlung haben die meisten Babys Mekonium Das Aspirationssyndrom wird ohne Probleme besser.

Was verursacht das Mekonium-Aspirationssyndrom?

Die Mekoniumaspiration tritt auf, wenn ein Baby gestresst ist und im Mutterleib oder kurz nach der Entbindung nach Luft schnappt diese ersten Atemzüge. Wenn ein Baby nach Luft schnappt, kann es Fruchtwasser und jegliches Mekonium darin einatmen.

Babys passieren mit größerer Wahrscheinlichkeit Mekonium, wenn:

• sie eine lange oder schwere Entbindung hatten
• Sie werden nach ihrem Geburtstermin geboren.
• Die Mutter hat ein Gesundheitsproblem wie Diabetes oder Bluthochdruck.
• Die Mutter hat geraucht oder Drogen genommen während der Schwangerschaft.
• Sie sind vor der Geburt nicht gut gewachsen.

Babys, die durch niedrige Sauerstoffwerte oder Infektionen gestresst sind, können auch vor der Geburt Mekonium passieren. Wenn Mekonium in das Fruchtwasser gelangt, besteht die Möglichkeit, dass ein Baby es vor, während oder nach der Geburt in die Lunge einatmet (aspiriert). Die meisten Babys mit Mekonium im Fruchtwasser erhalten jedoch kein MAS.

Was sind die Anzeichen? & Symptome des Mekoniumaspirationssyndroms?

Vor oder bei der Geburt eines Babys werden Ärzte eines oder mehrere dieser Anzeichen bemerken:

• Das Fruchtwasser ist mit Mekonium gefärbt (grün).
• Das Baby hat Mekoniumflecken.
• Das Baby hat Atemprobleme oder ein langsames Herz Rate.
• Das Baby ist schlaff.

Wie wird das Mekoniumaspirationssyndrom diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren MAS bei jedem Baby mit Atemproblemen geboren durch mit Mekonium gefärbte Flüssigkeit und hat keine andere Ursache für die Atemprobleme. Eine Röntgenaufnahme der Brust kann die Diagnose bestätigen. Ärzte können andere Tests durchführen, um sicherzustellen, dass nichts anderes die Symptome verursacht, wie z. B. ein Herzproblem oder eine Lungenentzündung.

Wie wird das Mekoniumaspirationssyndrom behandelt?

Die meisten Babys mit MAS werden medizinisch versorgt In einem Kindergarten oder auf einer Intensivstation für Neugeborene (NICU) erhalten Sie bei Bedarf Sauerstoff.

Ein Baby, das zusätzlichen Sauerstoff erhält, aber immer noch Schwierigkeiten beim Atmen hat, wird von einem Atemgerät (Beatmungsgerät) unterstützt. Ein Säugling mit schwerem MAS muss möglicherweise stärker behandelt werden, z. B.:

• Tensid zum Öffnen der Lunge
• inhaliertes Stickoxid. Dieses Gas wird Sauerstoff zugesetzt, um Blutgefäße zu öffnen und die Sauerstoffzufuhr zu verbessern.
• extrakorporale Membranoxygenierung. Die ECMO-Maschine pumpt mit einer Pumpe, die wie das Herz funktioniert, Blut aus dem Körper durch eine künstliche Lunge. Wie eine normale Lunge fügt es dem Blut Sauerstoff hinzu und entfernt Kohlendioxid. Dann schickt die Maschine das Blut zurück zum Kind.

Die meisten Babys mit MAS bessern sich innerhalb weniger Tage oder Wochen, je nachdem, wie viel Mekonium sie eingeatmet haben.

Kann das Mekonium-Aspirationssyndrom verhindert werden?

Wenn eine Frau ihr Fälligkeitsdatum überschreitet, kann ihr Arzt empfehlen, Wehen einzuleiten, um MAS zu verhindern. Wenn das Wasser einer schwangeren Frau bricht und sie dunkelgrüne Flecken oder Streifen in der Flüssigkeit sieht, sollte sie dies sofort ihrem Arzt mitteilen. Dies ist ein Zeichen dafür, dass sich Mekonium im Fruchtwasser befindet.

In der Vergangenheit Ärzte führten manchmal eine Amnioinfusion durch (mit Kochsalzlösung, um Mekonium im Fruchtwasser zu verdünnen) oder saugten Mekonium bei der Geburt aus Mund und Rachen des Babys. Es wurde jedoch nicht festgestellt, dass diese Behandlungen MAS verhindern. Sie werden daher nicht routinemäßig durchgeführt.

Was sollte ich sonst noch wissen?

Die meisten Säuglinge mit Mekoniumaspirationssyndrom erholen sich vollständig. Einige Babys haben möglicherweise ein höheres Risiko für Lungeninfektionen und Keuchen, insbesondere im ersten Lebensjahr.