Hestekastanjeekstrakt (almindeligvis forkortet HCE eller HCSE) stammer fra frøene til hestekastanjetræet (Aesculus hippocastanum). Hestekastanje er hjemmehørende i områder i Europa, men dyrkes nu i mange områder rundt om i verden. Aescin (også stavet escin) er den mest forekommende aktive forbindelse af hestekastanjeekstrakt og udviser en række handlinger.
Historisk har hestekastanje været brugt til formål så forskellige som et hvidtekalk til stoffer og som en sæbe. For nylig har det vist sig at være en fordel ved lidelser i det venøse system, især kronisk venøs insufficiens. Det er også blevet brugt tidligere til at hjælpe med hæmorroider.
Flere undersøgelser har vist, at hestekastanjeekstrakt er bedre end placebo til forbedring af symptomerne på kronisk venøs insufficiens. En undersøgelse har vist, at det svarer til anvendelse af kompressionsstrømper til reduktion af ødem eller hævelse. Denne undersøgelse viste en reduktion på ca. 25% af ødemvæsken over en periode på 12 uger.
Hestekastanjeekstrakt bruges i øjeblikket som et alternativ til kompressionsstrømper til dem, der ikke er i stand til at bruge kompression. Almindelige årsager til ikke at bruge kompression inkluderer dem, der ikke er i stand til at tolerere kompression, har perifer vaskulær sygdom, har svært ved at bruge eller simpelthen ikke ønsker at bruge kompression.
Hvordan fungerer det?
Undersøgelser har foreslået flere forskellige handlinger, der er ønskelige i nogle sygdomme. Hestekastanjeekstrakt ser ud til at forringe blodpladernes virkning (vigtige komponenter i blodpropper). Det hæmmer også en række kemikalier i blodet, herunder cyclo-oxygenase, lipoxygenase og en række prostaglandiner og leukotriener. Disse virkninger resulterer i nedsat betændelse og nedsat blodtryk. Hestekastanje reducerer også hævelse ved indsnævring af kar i det venøse system og nedsætter væskelækage ud af venerne.
Bivirkninger
Hestekastanjeekstrakt tolereres normalt godt. Bivirkninger er ikke almindelige og normalt milde, hvis de forekommer. Rapporterede bivirkninger inkluderer kvalme og mavebesvær.
Kontraindikationer
Ekstrakt fra hestekastanje nedsætter blodpladernes virkning, og derfor skal man være forsigtig med dem, der er udsat for blødning eller har koagulationsforstyrrelser. Dette inkluderer også personer, der tager blodfortyndende midler eller antikoagulantia såsom aspirin, clopidogrel, dipyridamol, warfarin eller dabigatran. Dem med en historie med betydelige blødninger, såsom intern blødning i hovedet eller maven, bør også passe.
Det menes også, at hestekastanjeekstrakt forstyrrer reguleringen af glukose. Mennesker, der er tilbøjelige til lave blodsukkerniveauer, såsom diabetikere, der tager glukosesænkende medicin, skal passe på ekstrakt af hestekastanje.
Hvordan man tager hestekastanjeekstrakt tages normalt oralt (gennem munden). Undersøgelser har almindeligt anvendte doser på 300 mg hestekastanjeekstrakt en eller to gange dagligt. Denne dosis svarer normalt til 50 mg aescin. Det er også blevet brugt topisk (påført de berørte områder på huden), normalt i koncentrationer på 1-2%.
Tilgængelighed
Hestekastanjeekstrakt er almindeligt tilgængeligt som komplementær og alternativ medicin butikker og kræver ikke recept. Supplerende og alternative lægemidler er ofte ikke reguleret, og produkter kan indeholde forurenende stoffer og forbindelser, der ikke er annonceret på emballagen. Der skal udvises forsigtighed for at finde et produkt fra en velrenommeret producent.
I mange jurisdiktioner finansieres hestekastanjeekstrakt ikke af sundhedsudbydere eller forsikringsselskaber og kan ende med at blive ret dyrt.