Sukker og kræft – hvad du har brug for at vide

Dette indlæg blev første gang offentliggjort i 2017, men er blevet gennemgået og opdateret i oktober 2020.

Der er en masse forvirrende information og rådgivning derude omkring sukker.

Forårsager det kræft? Foder sukker kræftceller, hvilket får dem til at vokse mere aggressivt? Og hvordan påvirker det sukker, vi spiser gennem mad og drikke, vores helbred, og hvad kan vi gøre ved dette?

I dette indlæg ser vi hårdt på sukker.

Vi fokuserer specifikt på sukker og kræft, sprænger nogle myter og dækker, hvad forskere studerer i håb om at finde nye måder at behandle mennesker med kræft på.

Og vi dækker, hvorfor mængden af sukker i vores kostvaner er grund til bekymring. En diæt med højt sukkerindhold kan være dårlige nyheder, når det kommer til kræftrisiko, men ikke af de grunde, der ofte vises i overskrifterne.

Men først det grundlæggende, hvad vores kroppe har brug for sukker til, og hvor det kommer fra i vores diæt.

Glukose – livets brændstof

Søg efter sukker og kræft på internettet, og det tager ikke lang tid at finde alarmerende advarsler om, at sukker er den “hvide død ”og” kræftens foretrukne mad ”.

Men denne idé om, at sukker er ansvarlig for at starte eller give næring til kræftens vækst, er en overforenkling af en eller anden kompliceret biologi. Lad os starte med, hvad sukker faktisk er.

Sukker findes i mange forskellige former. Den enkleste form er lige som et enkelt molekyle, såsom glukose og fruktose. Disse molekyler af enkle sukkerarter kan også holde sammen, enten parvis eller som længere molekylkæder. Alle disse kombinationer af molekyler er kulhydrater og er vores krops vigtigste energikilde.

Den form for sukker, de fleste af os vil være fortrolige med, er bordsukker, som er et simpelt sukker, der opløses i vand og giver tingene en sød smag. Dets rette navn er saccharose, og det består af krystaller af glukose og fruktose. Bordsukker er raffineret, hvilket betyder, at det er blevet behandlet for at udvinde det fra en naturlig kilde (normalt sukkerroer). Uforarbejdede fødevarer kan også indeholde enkle sukkerarter, for eksempel er honning (også lavet hovedsageligt af glukose og fruktose) næsten rent sukker.

Da sukkerkæder bliver længere, mister de deres søde smag og vil ikke opløses længere i vand. Disse kæder kaldes polysaccharider og danner en stor bestanddel af stivelsesholdige fødevarer. Stivelsesholdige fødevarer som ris, brød, pasta og grøntsager som kartofler smager måske ikke sødt, men de indeholder også højt kulhydratindhold.

Sukker findes i en eller anden form i mange ting, vi spiser. Og dette er godt, fordi vores kroppe stoler meget på, at det fungerer.

Næsten hver eneste del af vores krop er lavet af levende celler. Og det er disse celler, der hjælper os med at se, trække vejret, føle, tænke og meget mere.

Selvom deres job i kroppen kan variere, er en ting, som alle disse celler har til fælles, at de har brug for energi for at overleve og udføre deres opgaver.

Celler skal på en eller anden måde omdanne næringsstoffer i vores kost til en form for energi, som de kan bruge, kaldet ATP. Det ville tage lang tid at forklare dette (hvis du er interesseret, kan du måske læse mere), men forenklet starter processen med glukose.

Glukose er det grundlæggende brændstof, der driver hver eneste af vores celler. Hvis vi spiser eller drikker ting med højt indhold af glukose, såsom svampedrikke, absorberes glukosen lige ind i vores blod, så vores celler er klar til brug. Hvis en stivelsesholdig mad, såsom pasta, er på menuen, nedbryder enzymerne i vores spyt og fordøjelsessaft det og omdanner det til glukose. Og hvis der af en eller anden grund ikke er noget kulhydrat i vores kost, kan celler omdanne fedt og protein til glukose som en sidste udvej, fordi de har brug for glukose for at overleve.

Det er her, sukker og kræft begynder at kollidere, fordi kræft er en sygdom i celler.

Sukker og kræft

Kræftceller vokser normalt hurtigt og formerer sig hurtigt, hvilket tager meget energi. Dette betyder, at de har brug for masser af glukose. Kræftceller har også brug for mange andre næringsstoffer, såsom aminosyrer og fedtstoffer; det er ikke kun sukker, de tørster efter.

Her er hvor myten om, at sukker brænder kræft, blev født: hvis kræftceller har brug for masser af glukose, skal skære sukker ud af vores kost hjælpe med at stoppe kræftvækst og endda det udvikler sig i første omgang. Desværre er det ikke så simpelt. Alle vores sunde celler har også brug for glukose, og der er ingen måde at fortælle vores kroppe at lade sunde celler have den glukose, de har brug for, men ikke give det til kræftceller.

Der er ingen beviser for, at efter et “sukker-” gratis ”diæt mindsker risikoen for at få kræft eller øger chancerne for at overleve, hvis du bliver diagnosticeret.

Og følger alvorligt begrænsede diæter med meget lave mængder kulhydrat kan skade sundheden på lang sigt ved at fjerne fødevarer, der er gode kilder til fiber og vitaminer.

Dette er især vigtigt for kræftpatienter, fordi nogle behandlinger kan resultere i vægttab og sætte kroppen under meget stress. Så dårlig ernæring fra restriktive kostvaner kan også hæmme genopretningen eller endda være livstruende.

En klæbrig ende for sukkerforskning?

Selvom der ikke er noget bevis for, at det at skære kulhydrater fra vores kost vil hjælp til behandling af kræft, vigtig forskning har vist, at forståelse af de unormale måder, som kræftceller producerer energi på, kan føre til nye behandlinger.

Tilbage i 50erne bemærkede en forsker ved navn Otto Warburg, at kræftceller bruger en anden kemisk proces fra normale celler for at omdanne glukose til energi.

Sunde celler bruger en række kemiske reaktioner i små cellulære batterier kaldet mitokondrier. Warburg-effekten, som den blev døbt efter Ottos opdagelse, beskriver, hvordan kræftceller omgår deres batterier for at generere energi hurtigere for at imødekomme efterspørgslen.

Denne genvej til energiproduktion kan være en svaghed for nogle kræftformer, giver forskere en fordel for at udvikle nye behandlinger.

For det første åbner det potentialet for at udvikle lægemidler, der lukker kræftcellernes energiproduktionsprocesser, men ikke stopper sunde celler, der producerer energi. Og forskere tester lægemidler, der fungerer på denne måde.

For det andet kan de unormale processer i kræftceller også lade dem være mindre i stand til at tilpasse sig, når de står over for mangel på andre næringsstoffer, som aminosyrer. Disse potentielle sårbarheder kan også føre til behandlinger.

Men disse tilgange er stadig eksperimentelle, og vi ved endnu ikke, om behandlinger, der sulter kræftceller, er sikre, eller om de virker.

Det er bestemt ikke grund for kræftpatienter at forsøge at gøre det selv ved at begrænse deres diæt under behandlingen – og gå tilbage til vores tidligere punkt, kan det være farligt at gøre det.

Hvis sukker ikke forårsager kræft , hvorfor bekymre dig om det?

Hvis udskæring af sukker ikke hjælper med at behandle kræft, hvorfor opfordrer vi så folk til at skære ned på sukkerholdige fødevarer i vores kostrådgivning?

Det er fordi der er en indirekte forbindelse mellem kræftrisiko og sukker. At spise masser af sukker over tid kan få dig til at tage på i vægt, og robuste videnskabelige beviser viser, at overvægt eller overvægt øger risikoen for 13 forskellige typer kræft. Faktisk er fedme den største enkeltstående forebyggende årsag til kræft efter rygning, som vi har skrevet om mange gange før.

Og en undersøgelse offentliggjort i 2019 antydede, at der kunne ske noget andet. Forskere fandt ud af, at folk, der drak mere sukkerholdige drikkevarer, havde en let øget risiko for kræft uanset kropsvægt. Undersøgelsen tog vægt på at tage højde for, men der er stadig mange besvarede spørgsmål. Flere undersøgelser er nødvendige for at undersøge dette.

Hvordan kan jeg skære ned på gratis sukker?

Det er gratis (eller tilsat) sukker, som vi primært er bekymrede over, når det kommer til vægt gevinst, ikke sukker, der naturligt findes i fødevarer som frugt og mælk eller sunde stivelsesholdige fødevarer som fuldkorn og bælgfrugter (som folk skal spise mere af *).

En af de nemmeste måder at sænke dit tilsatte sukker på er at skære ned på sukkerholdige drikkevarer, som er den største kilde til sukker i den britiske diæt.

Nogle sukkerholdige drikkevarer, såsom svampedrikke og energidrikke, kan have mere end den anbefalede daglige maksimale mængde gratis sukker i en portion alene. Og mens disse ekstra kalorier fremmer vægtøgning, tilbyder de ingen andre ernæringsmæssige fordele.

Andre åbenlyst sukkerholdige fødevarer som slik, chokolade, kager og kiks er alle bedst bevarede som godbidder også. Men nogle fødevarer, der har skjult store mængder tilsat sukker, kan overraske dig. Nogle morgenmadsprodukter, færdigretter (inklusive sunde), pastasauce og yoghurt kan tilsættes chokerende mængder sukker. Læsning af etiketter til ernæringsoplysninger og kontrol af ingredienslisten kan hjælpe dig med at vælge lavere sukkerindstillinger.

Selvom der er trin, du og din familie kan tage for at skære ned på tilsat sukker, kan det være lettere sagt end gjort at ændre det. . Og det er her, at regeringer har brug for at give en hånd.

“Flere signaler skubber os som kunder til at stable junkfood i vores indkøbskurve, selvom vi ikke havde planer om at gøre det,” siger professor Linda Bauld, vores kræftforebyggelsesmester med base ved University of Edinburgh. “Derfor ønsker vi, at regeringen hjælper med at skabe et bedre fødevaremiljø, hvor det sunde valg er det nemme valg for alle.”

En succeshistorie i 2020 – Storbritannien Regeringens fedmestrategi

Vi er meget glade for, at sukkerafgiften (Soft Drinks Industry Levy), der trådte i kraft i april 2018, har haft succes med at fjerne en enorm mængde sukker fra sodavand og vores kostvaner.Dette – sammen med andre foranstaltninger, der blev annonceret i den britiske regerings 2020-fedmestrategi – burde bidrage til at forhindre millioner af tilfælde af overvægt og fedme og kræft i forbindelse med overvægt i fremtiden ved at reducere mængden af sukker, som landet bruger.

Men regeringen har ikke gjort store fremskridt i sin plan om at reducere mængden af sukker i de typer fødevarer, der er meget populære hos børn. Fire år inde i programmet har industrien ikke opfyldt de frivillige mål, som regeringen har sat, hvilket viser, at en frivillig tilgang bare ikke er effektiv. Dette gælder også for ernæringsmærkning på forsiden, hvor vi vil se en konsekvent og obligatorisk tilgang.

Det er også vigtigt, at reduktion af gratis sukker i vores kostvaner – sammen med andre folkesundhedsmæssige overvejelser – sættes på i spidsen for den britiske regerings kommende forhandlingsaftaler om handel i 2020 og derefter.

Ingen søde afslutninger

Historien om sukker og kræft er kompliceret.

På den ene hånd, sukker i sig selv forårsager ikke kræft, og der er ingen måde (i øjeblikket) specifikt at sulte kræftceller af glukose uden at skade sunde celler også.

Der er heller ingen beviser for, at vedtagelse af en diæt meget lav i kulhydrat nedsætter din kræftrisiko eller hjælper som en behandling. Og for patienter er det vigtigt at få tilstrækkelig ernæring for at hjælpe deres kroppe med at klare behandlingen.

Men vi er bekymrede over mængden af tilsat sukker, folk bruger, fordi det fremmer vægtøgning. Og at være overvægtig eller overvægtig øger risikoen for mindst 13 kræftformer.

Så meddelelsen om at tage hjem er, at selv om forbud mod sukker ikke stopper kræft i dens spor, kan vi alle reducere vores risiko for at få kræft ved at træffe sunde valg og sænke mængden af tilsat sukker i vores kostvaner er en god måde at hjælpe med at opretholde en sund kropsvægt.

Emma

* Mens mad som frugt, mælk og sunde stivelsesholdige fødevarer indeholder meget kulhydrat, de har andre vigtige ernæringsmæssige fordele. Vi burde alle spise mere hele frugter, grøntsager, fuldkorn og bælgfrugter, da disse nærende fødevarer også har højt fiberindhold – dette hjælper ikke kun din krop med at fordøje det naturlige sukker langsommere (hvilket hjælper dig med at holde en sund vægt), det reducerer også risiko for tarmkræft.