Der er to forskellige bakterier der forårsager ondt i halsen: vira og bakterier. De fleste ondt i halsen er forårsaget af vira. Den, der pludselig opstår, er forårsaget af bakterier (bakterier) kaldet “strep”, kort for streptokokker (strep toe KAW ki). Hvis det ikke behandles, kan det føre til komplikationer og spredes til andre.
Strep halsen er smitsom (kan spredes til andre). Strepebakterierne hænger ud i næsen og halsen. Når den inficerede hoster, nyser eller taler, går bakterierne i luften. Bakterierne indåndes eller fanges ved at røre ved noget at bakterierne er på (forurenet). Strep hals er mest almindelig hos børn i skolealderen, men alle kan blive inficeret med strep.
Antibiotikemedicin skal gives så hurtigt som muligt for at forhindre, at streptokimerne spredes ind kroppen. Bakterierne kan forårsage skader på nyrerne eller hjertet (Reumatisk feber). Reumatisk feber kan forårsage smertefulde og hævede led, en bestemt type udslæt eller skade hjertet.
Der er nogle mennesker med strep, som ikke skulle få antibiotika. Strep-bakterier kan undertiden leve på børns hals uden at forårsage sygdom. Så mange som 1 ud af 5 børn er “strepebærere”. Dette betyder, at de ikke har nogen symptomer, de ikke er smitsomme, og deres streptestrup i halsen forbliver positiv, selv efter at have taget antibiotika. Hvis dit barn får ondt i halsen, og du ved, at han eller hun er strepebærer, behandler lægen det som en virus.
Symptomer
Et barn med strep hals kan have nogle eller alle af disse symptomer:
- ondt i halsen, især når man sluger
- Lyse røde, hævede mandler, undertiden med hvide pletter eller striber af pus
- “Strawberry” ser til tungen eller små røde pletter på mundens bageste tag
- Feber
- Hævede, ømme kirtler i nakken
- Hovedpine, irritabilitet eller besvær
- Sov mere end normalt
- Dårlig appetit, kvalme eller opkastning, især hos yngre børn
- Smerter i underlivet (mave)
- Et rødt udslæt på kroppen, der “føles som sandpapir.” Det kan forekomme 12 til 48 timer efter første symptomer. Dette kaldes skarlagensfeber eller scarlatina.
Når et barn har hoste, hæshed, røde øjne og løbende næse, kan det skyldes en virus, influenza eller en anden sygdom snarere end strep.
Diagnose
Sundhedsudbyderen undersøger dit barn, kontrollerer for tegn og symptomer og foretager en streptest.
En prøve tages fra halsen og testes. To vatpinde med bomuldsspids svejes over bagsiden af halsen og mandlerne. Dette bør ikke skade, men kan få dit barn til at kneble. Laboratoriet udfører en eller flere tests på prøven.
- Hurtig streptest-skærm (hurtig antigen-test): Testen tager normalt op til en halv time. Du bliver bedt om at vente, indtil testresultaterne læses. En “positiv” test betyder, at dit barn har strep hals forårsaget af bakterier. Hvis skærmbilledet til hurtig strep-test er negativ, og lægen stadig har mistanke om strep, udføres en opfølgningstest.
- Anden test for at bekræfte hurtig streptest: Dit barn har ikke brug for endnu en halspind til en opfølgningstest. Den samme prøve testes på en anden måde for at bekræfte resultatet af hurtig streptest. Hvis den anden test er positiv, vil du få besked næste dag, så dit barn kan behandles med antibiotika. En negativ test betyder, at ondt i halsen sandsynligvis er forårsaget af en virus og ikke har brug for antibiotika.
Strepbærere har ikke brug for at have gentagne streptest-tests udført. Hvis man gør halspindepind på børn, der er strepebærere, kan de få antibiotika, som de ikke har brug for.
Behandling med antibiotika
En positiv streptest-test skal behandles med antibiotikamedicin inden for få dage for at forhindre, at bakterierne forårsager problemer. Antibiotika giver ikke da til strepebærere eller til at behandle vira, fordi og de vil ikke være effektive. Antibiotika kan have bivirkninger såsom diarré og udslæt. 
Antibiotisk medicin tages normalt gennem munden, men kan gives ved injektion. Dit barn skal begynde at føle sig bedre inden for en dag eller to.
Det er meget vigtigt at tage al medicinen i ti dage, som bestilt, selv efter at han er begyndt at føle sig bedre (Billede 1). Når antibiotika ikke bruges korrekt (såsom at tage for meget, mangler doser eller ikke afslutte en recept), kan nogle bakterier udvikle resistens. Modstand kan gøre infektioner meget svære at behandle. Nogle gange kan de slet ikke behandles.
Hvis dit barn er allergisk over for penicillin, skal du fortælle det til lægen. En anden medicin ordineres.
Komfort og pleje
- Hvis dit barn har feber eller ondt i halsen, skal du give acetaminophen (såsom Tylenol®) eller ibuprofen (Advil®, Motrin®) som anvist. Læs etiketten for at kende den rigtige dosis til dit barn.Giv ikke aspirin eller produkter, der indeholder aspirin.
- Giv dit barn masser af væsker, såsom vand, Pedialyte®, æblejuice eller popsicles. Giv ofte små mængder væske.
- Giv bløde fødevarer, der er lette at sluge, såsom æbleace, kartoffelmos, varm korn eller æg. Dit barn vil måske ikke spise meget, hvis det gør ondt at sluge.
- At lindre et ondt i halsen tilbyder:
- For børn over 1 år er varme væsker såsom kylling bouillon eller æblejuice
- For børn over 4 år, hals- eller hostetabletter eller halsspray. Læs etiketten for at kende den rigtige dosis til dit barn. Brug ikke halssprays, der indeholder benzocain, da dette kan forårsage en stofreaktion.
- For børn over 6 år, der er i stand til at gurgle uden at sluge, en blanding af ½ tsk bordsalt i 8 ounce varmt vand. Swish og gurgle blandingen 2 til 3 gange om dagen i de næste par dage. Lad ikke dit barn synke saltvandet; få ham til at spytte det ud.
Sådan beskyttes andre
- Alle bør vaske hænder ofte med sæbe eller håndrens. God håndvask forhindrer spredning af infektion.
- Dæk munden, når du hoster eller nyser. Giv dit barn en papirpose og bed ham om at lægge sit brugte væv i posen. Fugt fra barnets næse og mund er smitsom.
- Del ikke drikkekopper eller spisesteder.
- Smid dit barns tandbørste og køb en ny så snart sygdommen er forbi. (Strep halsbakterier kan stadig være på dit barns tandbørste.)
- Hold dit barn væk fra andre i 24 timer, efter at medicinen er startet, og indtil han ikke har feber.
- Fortæl skoleplejersken og dit barns lærer, at dit barn har halsbetændelse. Det er vigtigt for skolens personale at vide, så andre forældre kan blive bedt om at se efter symptomer hos deres børn.
- Hvis nogen i familien får ondt i halsen, han skal kontrolleres af en læge for at se, om der er behov for medicinsk behandling.
Hvornår skal man ringe til lægen
Dit barn:
- Har feber mere end 102˚F, der varer mere end 2 dage efter at have taget et antibiotikum
- Har ondt i halsen, der varer mere end 3 dage efter at have taget et antibiotikum
- Udvikler udslæt eller diarré efter at have taget antibiotika
- Begynder at savle, kan ikke tale eller stemme bliver dæmpet
Hvornår skal man vende tilbage til skole eller dagpleje
Dit barn skal være hjemme fra skole eller børnepasning, indtil han har taget det n antibiotikamedicin i 24 timer og har ingen feber.
Strep Throat – Bacterial (PDF)