Stråling er en af de mest almindelige behandlinger for kræft. Andre navne til strålebehandling er strålebehandling, strålebehandling, bestråling og røntgenbehandling.
Hvad er strålebehandling?
Strålebehandling bruger partikler eller bølger med høj energi, såsom røntgenstråler, gammastråler, elektronstråler eller protoner for at ødelægge eller beskadige kræftceller.
Dine celler vokser normalt og deler sig for at danne nye celler. Men kræftceller vokser og deler sig hurtigere end de fleste normale celler. Stråling fungerer ved at lave små brud i DNAet inde i cellerne. Disse pauser forhindrer kræftceller i at vokse og dele sig og får dem til at dø. Normale celler i nærheden kan også blive påvirket af stråling, men de fleste kommer sig og går tilbage til at arbejde som de skal.
Mens kemoterapi og andre behandlinger, der tages gennem munden eller injektionen, udsætter normalt kroppen for kræft- bekæmpelse af narkotika er strålebehandling normalt en lokal behandling. Dette betyder, at det normalt er rettet mod og kun påvirker den del af kroppen, der har behov for behandling. Strålingsbehandlinger er planlagt, så de beskadiger kræftceller med så lidt skade som muligt på nærliggende sunde celler.
Nogle strålebehandlinger (systemisk strålebehandling) bruger radioaktive stoffer, der gives i en vene eller gennem munden. Selvom denne type stråling bevæger sig gennem kroppen, samles det radioaktive stof for det meste i tumorområdet, så der er stadig ringe effekt på resten af kroppen.
Hvem får strålebehandling?
Mere end halvdelen af mennesker med kræft får strålebehandling. Nogle gange er strålebehandling den eneste kræftbehandling, der er nødvendig, og nogle gange bruges den sammen med andre former for behandling. Beslutningen om at bruge strålebehandling afhænger af typen og stadiet af kræft og andre sundhedsmæssige problemer, som en patient kan have.
Hvad er målene med strålebehandling?
De fleste typer strålebehandling når ikke alle dele af kroppen, hvilket betyder, at de ikke er nyttige til behandling af kræft, der har spredt sig mange steder inden for kroppen. Stadig kan strålebehandling bruges til at behandle mange typer kræft enten alene eller i kombination med andre behandlinger. Selvom det er vigtigt at huske hver kræft, og hver person er forskellig, er stråling ofte den valgte behandling for følgende formål.
At helbrede eller formindske kræft i tidligt stadium
Nogle kræftformer er meget følsomme over for stråling. Stråling kan bruges af sig selv i disse tilfælde for at få kræften til at krympe eller helt forsvinde. I nogle tilfælde kan kemoterapi eller andre lægemidler mod kræft gives først. Ved andre kræftformer kan stråling anvendes før operation for at krympe tumoren (dette kaldes præoperativ terapi eller neoadjuvant terapi) eller efter operation for at hjælpe med at forhindre kræften i at komme tilbage (kaldet adjuvant terapi).
For visse kræftformer, der kan helbredes enten ved stråling eller ved kirurgi, kan stråling være den foretrukne behandling. Dette skyldes, at stråling kan forårsage mindre skader, og at den del af kroppen, der er involveret, kan være mere tilbøjelige til at arbejde som den skal efter behandling.
For nogle typer kræft, stråling og kemoterapi eller andre former for anti- kræftlægemidler kan bruges sammen. Visse lægemidler (kaldet radiosensibilisatorer) hjælper stråling med at arbejde bedre ved at gøre kræftceller mere følsomme over for stråling. Forskning har vist, at når antikræftmedicin og stråling gives sammen til visse typer kræft, kan de hjælpe hinanden med at arbejde endnu bedre, end hvis de blev givet alene. En ulempe er dog, at bivirkninger ofte er værre, når de gives sammen.
At forhindre kræft i at komme tilbage (tilbagevendende) et andet sted
Kræft kan spredes fra det sted, hvor det startede til andre kropsdele. Læger antager ofte, at nogle få kræftceller måske allerede har spredt sig, selv når de ikke kan ses på billeddannelsesscanninger som CT-scanninger eller MRer. I nogle tilfælde kan det område, hvor kræften ofte spreder sig, behandles med stråling for at dræbe kræftceller, før de vokser til tumorer. For eksempel kan mennesker med visse former for lungekræft få stråling i hovedet, selv når der ikke vides nogen kræft at være der, fordi deres type lungekræft ofte spreder sig til hjernen. Dette gøres for at forhindre kræft i at sprede sig til hovedet, selv før det kan. Nogle gange kan stråling for at forhindre fremtidig kræft gives samtidig med, at stråling gives til behandling af eksisterende kræft, især hvis det område, som kræften kan sprede sig til, er tæt på selve tumoren.
At behandle symptomer, der er forårsaget ved avanceret kræft
Nogle gange har kræft spredt sig for meget til at blive helbredt. Men nogle af disse tumorer kan stadig behandles for at gøre dem mindre, så personen kan føle sig bedre. Stråling kan hjælpe med at lindre problemer som smerter, problemer med at synke eller trække vejret eller tarmblokeringer, der kan være forårsaget af avanceret kræft. Dette kaldes palliativ stråling.
At behandle kræft, der er vendt tilbage (gentaget)
Hvis en persons kræft er vendt tilbage (gentaget), kan stråling muligvis bruges til at behandle kræften eller til at behandle symptomer forårsaget af avanceret kræft. Hvorvidt stråling vil blive brugt efter gentagelse afhænger af mange faktorer. For eksempel, hvis kræften er kommet tilbage i en del af kroppen, der allerede er blevet behandlet med stråling, er det muligvis ikke muligt at give mere stråling samme sted Det afhænger af mængden af stråling, der blev brugt før. I andre tilfælde kan der anvendes stråling i det samme område af kroppen eller et andet område. Nogle tumorer reagerer ikke så godt på stråling, så stråling bruges muligvis ikke engang hvis de gentager sig.
Hvordan gives strålebehandling?
Strålebehandling kan gives på 3 måder:
- Ekstern stråling (eller ekstern stråling) ): bruger en maskine, der leder højenergistråler udefra i kroppen til tumoren. Det gøres under ambulant besøg på et hospital eller behandlingsmiddel nt center. Det gives normalt over mange uger og vil undertiden blive givet to gange om dagen i flere uger. En person, der modtager ekstern stråling, er ikke radioaktiv og behøver ikke at følge særlige sikkerhedsforholdsregler derhjemme.
- Intern stråling: Intern stråling kaldes også brachyterapi. En radioaktiv kilde anbringes inde i kroppen i eller nær tumoren. Med nogle typer brachyterapi kan stråling placeres og efterlades i kroppen for at arbejde. Nogle gange placeres den i kroppen i en periode på tid og derefter fjernes. Dette bestemmes ud fra typen af kræft. Særlige sikkerhedsforanstaltninger er nødvendige for denne type stråling i en periode. Men det er vigtigt at vide, om den indre stråling efterlades i kroppen efter en mens det til sidst ikke længere er radioaktivt.
- Systemisk stråling: Radioaktive lægemidler, der gives gennem munden eller sættes i en vene, bruges til at behandle visse typer kræft. Disse stoffer rejser derefter gennem kroppen. Du bliver muligvis nødt til at følge særlige forholdsregler derhjemme i en periode, efter at disse lægemidler er givet.
Den type stråling, du kan få, afhænger af, hvilken type kræft du har, og hvor den er . I nogle tilfælde anvendes mere end en type. Dit kræftplejeteam kan besvare specifikke spørgsmål om den type stråling, der er ordineret til dig, hvordan den påvirker din krop og eventuelle forholdsregler, der måtte være nødvendige.
Hvem behandler strålebehandling?
Under din strålebehandling vil et team af højt uddannede medicinske fagfolk passe på dig. Dit team kan omfatte disse mennesker:
- Strålingsonkolog: Denne læge er specielt uddannet til at behandle kræft med stråling. Denne person fører tilsyn med din strålingsbehandlingsplan.
- Strålingsfysiker: Dette er den person, der sørger for, at strålingsudstyret fungerer, som det skal, og at det giver dig den nøjagtige dosis, som din strålingsonkolog har ordineret.
- Dosimetrist: Denne person hjælper strålingsonkologen med at planlægge behandlingen.
- Strålebehandling eller strålebehandlingsteknolog: Denne person betjener strålingsudstyret og placerer dig til hver behandling.
- Strålebehandling sygeplejerske: Denne sygeplejerske har speciel træning i kræftbehandling og kan give dig information om strålebehandling og håndtering af bivirkninger.
Du har muligvis også brug for tjenester fra en diætist, fysioterapeut, social arbejdstager, tandlæge eller tand onkolog, apotek eller andre sundhedsudbydere.
Forårsager strålebehandling kræft?
Det har længe været kendt, at strålebehandling let kan øge risikoen for at få en anden kræft. Det er en af de mulige bivirkninger af behandling, som læger skal tænke på, når de afvejer fordelene og risiciene ved hver behandling. For det meste er risikoen for en anden kræft fra disse behandlinger lille og opvejes af fordelen ved behandling af kræften, men risikoen er ikke nul. Dette er en af de mange grunde til, at hver enkelt sag er forskellig, og hver person skal være med til at beslutte, hvilken slags behandling der passer til dem. Risikoen er forskellig afhængigt af hvor strålingsbehandlingen vil være i kroppen.
Hvis dit kræftplejeteam anbefaler strålebehandling, er det fordi de mener, at de fordele, du får ved det, opvejer den mulige side effekter. Det er stadig din beslutning at tage. At vide så meget som muligt om de mulige fordele og risici kan hjælpe dig med at være sikker på, at strålebehandling er bedst for dig.
Påvirker strålebehandling graviditet eller fertilitet?
Kvinder: Det er vigtigt ikke at blive gravid, mens du får stråling – det kan skade den voksende baby. Hvis der er en chance for, at du bliver gravid, skal du sørge for at tale med din læge om mulighederne for prævention.
Hvis du er eller måske er gravid, skal du straks fortælle det til din læge.
Hvis det område, der får stråling i din krop, inkluderer æggestokkene, er det muligt, at strålingsdosen kan få æggestokkene til ikke længere at virke (sterilitet), og at du ikke kan få børn. det er vigtigt at kende risikoen for denne mulighed inden strålebehandling. Hvis du overvejer strålebehandling, der vil påvirke æggestokkene, skal du tale med din læge om, hvordan dette kan påvirke at få børn i fremtiden.
Mænd: Man ved ikke meget om strålingens virkning på børn, der er undfanget af mænd. mens du får strålebehandling. På grund af dette råder læger ofte mænd til ikke at blive gravid under og i nogle uger efter behandlingen. Tal med din læge for at finde ud af mere om dette.
Hvis det område, der får stråling, inkluderer testiklerne, er det muligt, at strålingsdosis kan få testiklerne til ikke længere at virke (sterilitet), og at du ville være ude af stand til at få børn. Det er vigtigt at kende risikoen for denne mulighed inden strålebehandling. Der er ingen klar forskning om, hvordan sæd, der udsættes for stråling, påvirker fremtidige børn fremstillet af denne sæd. Hvis du overvejer strålebehandling, der vil påvirke testiklerne, skal du tale med din læge om, hvordan dette kan påvirke at få børn i fremtiden.
Lær mere om, hvordan kræft og kræftbehandling kan påvirke fertiliteten.
Spørgsmål til stråleterapi
Før behandling bliver du bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der siger, at din læge har forklaret, hvordan strålebehandling kan hjælpe, de mulige risici, typen af stråling skal bruges, og dine andre behandlingsmuligheder. Før du underskriver samtykkeerklæringen, skal du være sikker på at du har haft en chance for at få besvaret alle dine spørgsmål. Her er nogle af de ting, du måske vil spørge om:
- Hvad er formålet med strålebehandling for min type kræft? At ødelægge eller formindske tumoren? For at forhindre eller stoppe spredning af kræft? For at mindske chancen for, at kræften kan komme tilbage?
- Hvad er chancen for, at kræften spredes eller kommer tilbage, hvis jeg – eller ikke – får strålebehandling?
- Hvilken type af strålebehandling får jeg?
- Er der andre behandlingsmuligheder?
- Hvad kan jeg gøre for at være klar til behandling?
- Kan jeg spise før behandling eller skal jeg undgå visse fødevarer, før jeg får behandling?
- Har jeg brug for at følge en bestemt diæt, mens jeg er på behandling?
- Hvordan vil strålebehandling være?
- Hvor ofte gives det? Hvor lang tid tager hver behandling? Hvor lang tid vil jeg have på stråling?
- Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har problemer med at komme til en behandling på grund af køreproblemer eller vejr ?
- Hvordan vil strålingen påvirke området nær kræft?
- Hvordan har jeg det, mens jeg er i behandling? Vil jeg være i stand til at arbejde? Gå i skole? Pas på af min familie?
- Hvilke bivirkninger vil jeg sandsynligvis have, hvornår starter de, og hvor længe varer de ?
- Vil nogen af disse bivirkninger påvirke, hvordan jeg gør ting, såsom at spise eller drikke, motionere, arbejde osv.?
- Vil behandling og / eller bivirkninger ændre, hvordan jeg se?
- Hvilke langsigtede bivirkninger kan jeg få?
- Vil jeg have større risiko for andre sundhedsmæssige problemer i fremtiden?
- Vil jeg være radioaktiv under eller efter min behandling?
- Er der behov for særlige forholdsregler under eller efter min behandling?