Rigor Mortis (Dansk)

Definition

Rigor mortis er et af dødsstadierne, hvor kemiske ændringer, der påvirker muskelfiberens elasticitet, forårsager musklerne at stivne. En indikation af dødstidspunktet i retsmedicinsk videnskab, rigor mortis starter normalt to til tre timer efter døden og præsenterer i henhold til kroppens position ved rigor mortis debut.

Hvor lang tid varer Rigor Mortis Last?

Hvor længe rigor mortis varer er af yderste vigtighed for retsmedicinske forskere, der søger et tidspunkt for død eller postmortem interval (PMI), når de studerer kroppen eller obduktionsrapporten. Dette skyldes, at det sædvanlige mønster af rigor mortis er muligt at spore i tide. Alligevel kan visse faktorer som dødsårsagen, kroppens temperatur eller dets miljø, tidligere fitnessniveauer og muskelmasse, stofmisbrug, infektion og tilgængelighed af næringsstoffer og ATP umiddelbart før døden drastisk forkorte eller forlænge disse tider. En medicinsk rapport afslørede rigor mortis-debut og ikke kadaverisk krampe som nævnt senere i denne artikel, der skulle forekomme inden for to minutter efter kardiorespiratorisk anholdelse.

De fleste lærebøger rapporterer, at de fleste tilfælde af rigor mortis begynder mellem to og tre timer efter døden. I løbet af de følgende tolv timer begyndte rigor mortis at udvikle sig, da myofibril kemiske ændringer spredte sig i hver muskel. Alle muskeltyper – hjerte, skelet og glat – indeholder actin og myosin, og alle påvirkes derfor i løbet af rigor mortis-stadiet. Maksimal rigor mortis kan fortsætte hvor som helst mellem 18 og 36 timer. Efterhånden som de næste timer går – nogle gange dage – slides disse effekter. Muskler mister stivhed i samme rækkefølge som de vises i løbet af de næste 24 – 50 timer.

Rigor mortis bliver endnu mere udtalt, hvis dette naturlige forløb brydes. Hvis et legeme for eksempel flyttes fra sin oprindelige position under den naturlige udvikling af rigor mortis, kan mere signifikant stivhed være resultatet. Dette er en meget nyttig indikation for retsmedicinske forskere, der søger bevis for drab eller drab, hvor et legeme muligvis er flyttet fra scenen efter døden.

Populært på tv: Retsmedicinsk undersøgelse

Hos forsøgspersoner, der dør i meget lav fysisk tilstand – normalt meget undervægtige og underernærede individer – rigor mortis kan sætte ind meget hurtigere. Muskelelasticitet er afhængig af en energikilde i form af adenosintrifosfat (ATP), men mængden af ATP, der er lagret i musklerne, er kun i stand til at opretholde et par sekunders muskelsammentrækning. Når døden har fundet sted, stopper ATP-syntese, men tilgængelige ressourcer forbruges fortsat. Hvor lave niveauer af ATP er til stede, enten gennem tid eller fravær af ATP, forårsager ATP-manglende tilgængelighed og det sure miljø i et dødt legeme på grund af mælkesyreproduktion, de muskelkontraherende proteiner actin og myosin binder sammen og danner en gel- lignende stof.

Rigor mortis starter når ATP-niveauer er ca. 85% af et normalt, sundt niveau. Hos forsøgspersoner, der før døden ikke var i stand til at producere normale niveauer af ATP hverken gennem underernæring eller andre lidelser såsom Huntingdons sygdom, vil rigor mortis udvikle sig hurtigere. Hos dem med høj muskelmasse eller høj ATP-produktion og overførselshastigheder, såsom aktiv overvægt, kan satser normalt forventes at bremse. Adenosintrifosfatniveauer på 15% indikerer maksimal strenghed.

Det er blevet foreslået, at nogle kroppe overhovedet ikke gennemgår processen med rigor mortis. Denne idé skyldes rapporter om manglende stivhed i de timer, hvor rigor mortis forventes. Da den kemiske nedbrydning af actin og myosin er uundgåelig efter døden, accepteres disse rapporter ikke som bevis for fraværet af rigor mortis. I stedet er det blevet vist, at emnerne i disse rapporter ofte var meget små børn og babyer med ekstremt lav muskelmasse. Rigor mortis ville have været til stede hos disse individer, men den taktile metode til måling af postmortem stivhed – manuelt bøjning af leddene og evaluering af modstandsniveauerne – gav resultater, der ikke pegede på en rigor mortis-tilstand. Med andre ord kunne unge lemmer bøjes med ringe eller ingen modstand på grund af lav muskelmasse. Påstandene om rigor mortis fravær accepteres derfor ikke i det videnskabelige samfund.

Rigor Mortis Stages

Stigningen af rigor mortis er tredje i en ordnet gruppe af postmortem faser kendt som stadierne af døden. Tidsskalaen, som et legeme har brug for til fuldstændig nedbrydning, afhænger af dets anatomi, fysiologi og det omgivende miljø før døden både på tidspunktet for døden og derefter. livor mortis.En komplet beskrivelse af disse stadier fortsætter nedenfor.

Dødens stadier

Dødsstadierne overlapper ofte. Pallor mortis opnås normalt inden for tredive minutter efter døden. Kropskøling (algor mortis) starter inden for denne tid og fortsætter, indtil kroppen har samme temperatur som den omgivende luft – hvor som helst op til seks timer efter døden. Muskelafstivning (rigor mortis) begynder normalt inden for en til to timer efter at en person er død og vil fortsætte i et antal dage. Livor mortis begynder omtrent på samme tid og kræver cirka otte timer at komme videre til en maksimal tilstand. Autolyse eller celledød begynder også fra det øjeblik, celledød finder sted og fortsætter gennem det nye nedbrydningstrin; andre tidlige stadier af nedbrydning er også til stede. Alle disse tidsplaner afhænger stærkt af personens fysiologi og anatomi og deres nærmeste miljø.

Pallor Mortis

Pallor mortis eller postmortem bleghed er resultatet af manglen på kapillær cirkulation en gang døden har fundet sted og sker næsten øjeblikkeligt. Dette betyder, at blek mortis ikke er en god indikation af dødstidspunktet, da ligene ofte opdages i en senere periode.

Dødsprocessen begynder ved det, der kaldes somatisk død. Dette er ophør af kardiopulmonal aktivitet og efterfølgende hjernedød. Når den somatiske død har fundet sted, løber iltforsyningen ud, og alle celler dør. Dette kaldes cellulær død.

Pallor mortis ledsager ophør af kardiopulmonal aktivitet og hjernedød. En af de tidligste indikationer på død i en klinisk indstilling er imidlertid udseendet af retinal vaskulær segmentering ved oftalmoskopi, hvor cirkulationens ophør inden i nethinden sker ved starten af de sidste faser af døende processen. Dette forklarer blindhed før døden.

En grad af blek mortis kan skelnes uanset hudfarve. Jo mørkere huden er, jo svagere er effekten, men hudtonen bliver lysere i enhver nyligt død organisme. På billedet nedenfor giver forskellen mellem en normal hånd og hånden til en person med anæmi en god idé om, hvordan hudfarven i lyset af blek mortis kan se ud.

Sammenligning af hudfarve i hånden

Algor Mortis

Den anden fase af døden er algor mortis eller afkøling af kroppen. En krop afkøles naturligt i løbet af de følgende to til tre timer, selvom variablerne, der relaterer til hvor langsomt eller hvor hurtigt en krop køler ned, er flere. Kroppen forbliver bleg. Dette sker på grund af manglende blodcirkulation, men blodpuljen kan begynde at give en lidt mørkere hudfarve på de laveste punkter i kroppen i forhold til tyngdekrafter.

Under algor mortis sænkes kropstemperaturen for at matche det omgivende miljø og fortsætter i cirka seks timer efter døden. Kølehastigheden afhænger af forskellen i kropstemperatur og omgivelsestemperatur. Denne hastighed øges i vand, hvor en krop er nøgen, og i fravær af store mængder fedtvæv. Dette betyder, at en overvægtig, klædt krop køler af i en langsommere hastighed end en nøgen, tynd krop i et lignende miljø.

Rigor Mortis

Rigor mortis er som allerede nævnt dødsfald stivhed på grund af ATP-udtømning og mælkesyreopbygninger, der danner gelignende actin-myosebindinger og holder kroppen i en bestemt position i op til halvtreds timer efter døden.

Før rigor mortis er musklerne slappe . Denne slaphed vender tilbage, efter at rigor mortis-fasen er afsluttet. De første muskler, der synligt påvirkes af rigor mortis, er øjenlågs-, ansigts- og kæbemuskler. Disse er mindre muskler end dem i arme, ben og bagagerum. Til sidst initierer nedbrydningen efter enzymer af actin- og myosinbindingssteder i de sidste timer med rigor mortis sekundær, permanent muskel-slapphed.

Livor Mortis

Livor mortis eller postmortem hypostasis indikerer pooling blod i blodkarrene i henhold til tyngdekrafterne. Dette resulterer i mørkere hud i de væv, der er lavest placeret, normalt på bagsiden af hovedet, skuldre, rumpe og lemmer, når døden opstår i liggende stilling.

Livor mortis begynder ca. en time efter mortem og udvikler sig i løbet af tre til fire timer. Otte timer efter døden er livor mortis kommet til sin maksimale tilstand. Livor mortis er af ekstrem brug for retsmedicinske forskere, da lividity – hudændringer forbundet med pooling af blod, når cirkulationen er stoppet – er en fast enhed. Selv ved omplacering eller flytning af kroppen forbliver indikationer på dets oprindelige position.

Nedbrydning

Nedbrydning involverer to forskellige processer – autolyse og forrådnelse. Autolyse begynder umiddelbart efter celledød, når celler begynder at lække enzymer.Denne proces er ikke synlig for øjet og glemmes derfor ofte på lister over dødsfaser, erstattet af den synlige nedbrydningsproces med forrådnelse.

Nedbrydning følger også en rækkefølge af trin. Disse er friske, oppustede, henfald, efterfald og tørre. En aftalt gruppe af nedbrydningstrin er endnu ikke aftalt i den videnskabelige forsknings verden. Det er også umuligt at tage højde for rækkevidden af iboende og ydre faktorer, der påvirker hastigheden og udseendet af nedbrydning.

Autolyse er til stede under det nye nedbrydningstrin, der begynder ved celledød. Frisk nedbrydning varer indtil omkring to timer efter døden, da celler, sulte af ilt, dør og mister deres struktur – en mekanisme, der opstår på grund af opbygning af mælkesyre i vævene. Når cellestrukturen bryder sammen, lækker dens enzymer i omgivende væv. Inde i fordøjelseskanalen begynder stadig levende bakterier at forbruge de bløde organer.

Efter autolyse kommer forrådnelse, der beskriver de oppustede, nedbrydende og tørre nedbrydningstrin. Oppustetheden begynder, når døde celler er brudt sammen og er et af de første synlige tegn på nedbrydningsprocessen. Bakterierne i kroppen producerer gasser, som det ikke-åndende lig ikke kan diffundere. Tungen og øjnene kan stikke ud, og lugten af døden bliver mærkbar. Oppustethed begynder normalt omkring anden dag efter døden og fortsætter i yderligere fem til seks dage.

Henfaldsfasen fortsætter fra slutningen af oppustetheden og varer i cirka elleve dage. Bakterieproducerede gasser undslipper og skaber en stærk, beskidt lugt, der er attraktiv for nedbrydere. Liget får et vådt udseende, da væsker dræner via åbninger og porer. Inde i kroppen nedbrydes organerne godt, hvilket hjælper med at producere de førnævnte væsker.

Efterfald begynder omkring tiende til tolvte dages dødsfald. Hvor insekter, svampe og bakterier er til stede, såsom i eller på jorden, vil det meste af kødet være fortæret eller nedbrydes ved dette punkt. Dette er grunden til, at dette stadium undertiden omtales som skelet.

Endelig involverer nedbrydning af tørt stadium, der begynder ca. tre til fire uger efter døden, nedbrydning af tørre rester, normalt knogler, brusk og dehydreret hud. Nogle produkter såsom adipocere eller ligevoks sammensat af fedtsyrer kan have brug for lang tid at nedbryde.

Hvad forårsager rigor mortis?

Rigor mortis forårsager en forståelse af muskelsammentrækning mekanismer i den levende organisme.

Når handlingspotentialer, der sendes via nerverne, når deres målmuskler, frigøres calciumioner fra tværgående muskelrør, som udgør en del af det sarkoplasmatiske retikulum. Det sarkoplasmatiske retikulum, der omgiver hver myofibril i en muskelfiber, er ansvarlig for calciumionkoncentrationen i muskelfibren. I en hvilende muskelfiber er cytosolen praktisk talt fri for calciumioner, da det sarkoplasmatiske retikulum sekvestrerer dem væk og binder dem til et protein kaldet calsequestrin. Der er mere calsequestrin i hurtigt sammentrækende muskelfibre end i langsomt sammentrækende fibre.

Når en impuls sendes af nervesystemet for at bede en muskelfiber om at trække sig sammen, bevæger de tværgående rør sig fra overfladen hver fiber fremfører denne impuls, når rørene kommer tæt på det sarkoplasmatiske retikulum. I nærværelse af et sådant signal frigiver ethvert område af det sarkoplasmatiske retikulum tæt på den tværgående tubuli calciumioner.

De frigivne calciumioner får troponin og tropomyosin til at bevæge sig langs muskelfilamentet; denne handling initierer muskelsammentrækning. Efter at muskelen er trukket sammen (og i fravær af yderligere signaler fra nervesystemet) nedbrydes den resterende signalneurotransmitter, acetylcholin, af acetylcholinesterase.

SERCA-pumpen (sarkoplasmatisk endoplasmatisk retikulær calcium ATPase-pumpe) stopper frigivelse af calciumioner og sekvestrer dem til karantæneområder inden for det sarkoplasmatiske retikulum. Manglen på tilgængelige calciumioner blokerer bevægelsen af myosin, og musklerne er i stand til at slappe af. Kun konstante nervesystemsignaler kan holde en muskel sammentrukket i en hvilken som helst periode i den levende krop. I de døde er der ingen nervesystemsignaler til stede på grund af hjernedød, og muskelsammentrækning er da kun resultatet af kemisk ubalance.

Som det fulde navn antyder, kræver en SERCA-pumpe rigelig ATP. Efter døden ophører al metabolisk aktivitet med at fungere, og ATP produceres ikke længere. Dette fører til permanent forhøjede calciumionniveauer i sarkomeren og ingen sekvestreringsmekanisme. SERCA-pumpen kan derfor ikke fjerne dem. Resultatet af dette er vedvarende sammentrækning eller rigor mortis.

Hvad er kadaverspasme?

En kadaverspasme er ret sjælden.Når rigor mortis begynder med en ekstremt accelereret hastighed, omdøbes den til kadaverspasme, øjeblikkelig rigor, postmortem spasme eller kataleptisk stivhed. Den kadaveriske krampe forekommer i fravær af primær muskel slaphed og forekommer oftest ved dødsfald, der involverer alvorlig fysisk og / eller følelsesmæssig stress. lemmer eller hånd. Kadaverisk krampe er sandsynligvis resultatet af kombinationen af neurogene mekanismer og høj muskuløs anstrengelse umiddelbart før døden. Eksempler inkluderer døde kroppe, der griber våben eller forsvarsgenstande tæt, græsstrå og dyrebare ejendele. Kadaveriske spasmer er mest almindelige i voldelige situationer som krigs- og slagsmålsscenarier og dødsmetoder som fald, drukning og flystyrt.

Quiz

1. En meget overvægtig, velnæret krop forventes normalt at:
A. Vis tidligere tegn på rigor mortis
B. Vis tidligere tegn på algor mortis
C. Vis senere tegn på rigor mortis
D. Vis ingen tegn på algor mortis

Svar på spørgsmål nr. 1
C er korrekt. Jo flere næringsstoffer, der er tilgængelige i en krop lige før døden, betyder, at tilgængeligheden af ATP er højere hos overvægtige mennesker. I kombination med højere hastigheder af ATP-overførsel hos sygeligt overvægtige patienter via en stigning i kreatinkinasehastigheden og en muskelmasse, der skal være tilstrækkelig til at transportere tunge rammer, ville tegn på rigor mortis forekomme senere hos overvægtige end i undervægtige eller underernærede grupper. / div>

2. Hvilken er den rigtige rækkefølge af disse fire dødsstadier?
A. Algor mortis, rigor mortis, pallor mortis, livor mortis
B. Pallor mortis, rigor mortis, livor mortis, algor mortis
C. Algor mortis, livor mortis, rigor mortis, pallor mortis
D. Pallor mortis, algor mortis, rigor mortis, livor mortis

Svar på spørgsmål nr. 2
D er korrekt. Mens antallet af dødsstadier og deres kategorisering stadig er under diskussion, er alle videnskabelige samfund enige om disse fire stadier af død: henholdsvis bleghed, algor, rigor og livor mortis.

3. SERCA står for:
A. Sarkoplasmatisk endoplasmatisk retikulært calcium ATP
B. Sarkoplasmatisk endoretikulært calcium ATPase
C. Sarkoplasmatisk endotel-retikulært calcium ATP
D. Sarkoplasmatisk endoplasmatisk retikulært calcium ATPase

Svar på spørgsmål nr. 3
D er korrekt. Da SERCA-pumpen kræver energi i form af ATP, skal den bruge enzymet ATPase til at nedbryde ATP til ADP og således frigøre energi fra nedbrydningen af fosfatbinding.

4. Hvilket af følgende er et bindingsprotein, der findes i det endoplasmatiske retikulum
A. Calsequestrin
B. Calsyntenin
C. Synaptotagmin
D. Calretinin

Svar på spørgsmål nr. 4
A er korrekt. Alle fire svar henviser til calciumbindende proteiner i den menneskelige krop. Imidlertid er sekvestreringsvirkningen af et af disse fire navngivne bindingsproteiner – calsequestrin – specifik for det endoplasmatiske retikulum.

5. Hvilken syre er ansvarlig for en kadvers lave pH-værdi?
A. Eddikesyre
B. Mælkesyre
C. Mavesyre
D. Glutaminsyre

Svar på spørgsmål nr. 5
B er korrekt. Mælkesyre produceres af pyruvat af lactatdehydrogenase via anaerob glykolyse i skeletmuskulatur, lever og røde blodlegemer, når der ikke er tilstrækkelig ilt til at pyruvat kan komme ind i citronsyrecyklussen.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *