PDSA: Plan-Do-Study-Act (Dansk)

Også kaldet: Rapid Cycle Improvement, PDCA (Plan- Do-Check-Act)

Hvad er PDSA?
Trin 1: Plan
fase 2: Gør trin 3: Undersøgelse og trin 4: Handling
eksempler
Flere oplysninger

PDSA, eller Plan-Do-Study-Act, er en iterativ, fire-trins problemløsning model, der bruges til at forbedre en proces eller udføre ændringer.

Når du bruger PDSA-cyklussen, er det vigtigt at inkludere interne og eksterne kunder. De kan give feedback om, hvad der fungerer, og hvad der ikke fungerer. Kunden definerer kvalitet, så det ville være fornuftigt også at involvere dem i processen, når det er hensigtsmæssigt eller muligt, for at øge accept af slutresultatet. (Hvis du er usikker på, hvem dine kunder er, kan du oprette en kundekæde for at hjælpe med identifikation.)

Når du anvender PDSA, skal du stille dig selv tre spørgsmål:

1. Hvad forsøger vi at opnå?
2. Hvordan ved vi, at en ændring er en forbedring?
3. Hvilke ændringer kan vi foretage, der vil resultere i en forbedring?

A. Rekrutter team

Saml et team, der har kendskab til problemet eller mulighed for forbedring Overvej de styrker, hvert teammedlem bringer – se efter engageret, fremadrettet personale.

Efter at have rekrutteret teammedlemmer, identificer roller og ansvarsområder, sæt tidslinjer og fastlæg en mødeplan.

B. Udarbejd en målsætning

Beskriv hvad du vil opnå i en målsætning. Prøv at besvare disse tre grundlæggende spørgsmål:

1. Hvad forsøger vi at opnå?
2. Hvordan ved vi, at en ændring er en forbedring?
3. Wha t ændring kan vi foretage, der vil resultere i forbedring?

C. Beskriv den aktuelle kontekst og proces

Brainstorm

Undersøg din nuværende proces. Start med at stille teamet disse grundlæggende spørgsmål:

• Hvad laver vi nu?
• Hvordan gør vi det?
• Hvad er de vigtigste trin i processen?
• Hvem er involveret?
• Hvad gør de?
• Hvad gøres godt?
• Hvad kan man gøre bedre?

Du har muligvis allerede besvaret de sidste to spørgsmål, hvis du har udført en SWOT-analyse.

Prøv et svømmebane-kort

Det kan være nyttigt at konstruere et svømmefeltkort for visuelt at beskrive din proces.

Oprettelse af en procesflow eller i det mindste skildring af den aktuelle proces kan være meget nyttig. Hvis dit team støder på vejspærringer, har du muligvis fundet, hvor problemet opstår – eller måske er den rigtige person til at identificere et manglende trin ikke ved bordet.

Saml mere detaljer

Når den generelle struktur er afsluttet, kan dette være nogle mere nyttige spørgsmål at stille:

• Hvor lang tid varer processen i øjeblikket tage? Hvert trin?
• Er der variation i den måde, processen i øjeblikket er afsluttet på?

D. Beskriv problemet

Brug målsætningen oprettet i trin B til at angive dine ønskede resultater og brug data og information til at måle, hvordan din organisation opfylder / ikke opfylder disse resultater.

For eksempel: Hvis dit mål er at maksimere dine medarbejderes arbejdskvalitet, kan du muligvis finde beviser ved at undersøge medarbejdere om stressfaktorer på arbejdspladsen.

Skriv en problemstilling

Skriv en problemerklæring for klart at opsummere dit teams konsensus om problemet. Det kan være nyttigt at prioritere problemer, hvis dit team har identificeret mere end en, og / eller medtage en begrundelse for, hvorfor du valgte dine problemer.

E. Identificer årsager og alternativer

Analyser årsager

For at finde problemet i din problemangivelse skal du arbejde på at identificere årsager til problemet ved hjælp af værktøjer som kontrolkort, fiskeben og arbejdsprocesproceskort ( f.eks. rutediagrammer, kort over svømmefelt). Afslutningen på årsagsanalysen skal opsummere årsagsanalysen ved at beskrive og retfærdiggøre grundårsagerne.

Undersøg din proces, og spørg:

• Er denne proces effektiv? Hvad koster det (inklusive penge, tid eller andre ressourcer)?
• Gør vi de rigtige skridt på den rigtige måde?
• Gør en anden den samme proces på en anden måde?

Udvikl alternativer

Prøv at afbøde dine grundlæggende årsager ved at udfylde udsagnet,

“Hvis vi gør __________, så vil __________ ske.”

Vælg et alternativ (eller et par alternativer), som du mener bedst kan hjælpe dig med at nå dit mål og maksimere dine ressourcer.

Udvikle en handlingsplan, der inkluderer nødvendigt personale / ressourcer og en tidslinje. Prøv at tage højde for de risici, du måtte have, når du implementerer din handlingsplan.

Start med at gennemføre din handlingsplan. Sørg for at indsamle data, mens du går, for at hjælpe dig med at evaluere din plan i fase 3: Undersøgelse.Dit team finder det måske nyttigt at bruge et checkark, rutediagram, svømmekort eller køre diagram til at registrere data / hændelser, når de sker eller over tid.

Dit team skal også dokumentere problemer, uventede effekter, og generelle observationer.

Brug af målsætningen udarbejdet i fase 1: Plan og data indsamlet i trin 2: Gør, bestem:

• Har din plan resulteret i en forbedring? Med hvor meget / lidt?
• Var handlingen investeringen værd?
• Ser du tendenser?
• Var der utilsigtede bivirkninger?

Du kan bruge et antal forskellige værktøjer til visuelt at gennemgå og evaluere en forbedring, f.eks. et Pareto-diagram, kontrolkort eller kørediagram.

Reflekter over plan og resultater

• Hvis dit team fastslog, at planen resulterede i succes, standardisere forbedringen og begynde at bruge den regelmæssigt. Efter et stykke tid skal du vende tilbage til fase 1: Planlæg og undersøge processen igen for at lære, hvor den kan forbedres yderligere.
• Hvis dit team mener, at en anden tilgang ville være mere vellykket, skal du vende tilbage til fase 1: Planlæg og udvikle en ny og anden plan, der kan resultere i succes.

PDSA-cyklussen er i gang, og organisationer bliver mere effektive, når de intuitivt vedtager PDSA i deres planlægning.

Fejr forbedringer og erfaringer

• Kommuniker resultater til interne og eksterne kunder
• Tag skridt til at bevare dine gevinster og opretholde dine resultater
• Lav langsigtede planer for yderligere forbedringer
• Gennemfør iterative PDSA-cyklusser, når det er nødvendigt

ABCerne fra PDCA og PDSA-flowdiagram (PDF)
Public Health Foundation

Omfavnelse af kvalitet i lokal folkesundhed (PDF)
Michigan Local Public Health Accreditation Program

Baldrige Performance Excellence Program
National Institute of Standards and Technology, US Dept. of Commerce

Balanced Scorecard Institute

PDSA
Institute for Healthcare Improvement

Whiteboard: PDSA-cyklen (del 1)
Whiteboard: PDSA-cyklen (del 2)
Institut for forbedring af sundhedsvæsenet