Den OROS-baserede oxybutynin forlænget -release (ER) formulering (Lyrinel XL; Ditropan XL) repræsenterer en ny form for oral tilførsel af oxybutynin, en muscarinreceptorantagonist, der anvendes til behandling af overaktiv blære (OAB). Frigivelsen af oxybutynin fra oxybutynin ER sker på en vedvarende måde, hvilket resulterer i en glattere plasmakoncentrationstidsprofil og en lavere maksimal plasmakoncentration end dem, der ses med oxybutynin øjeblikkelig frigivelse (IR). ER-formuleringen er udviklet med det formål at forbedre tolerabiliteten ved oxybutyninbehandling og lette administration en gang dagligt. Desuden tilbyder oxybutynin ER større fleksibilitet i dosering (5-30 mg / dag) end de andre tilgængelige behandlingsmuligheder. Ved doser på 5-30 mg en gang dagligt producerede oxybutynin ER signifikante fald fra baseline i ugentlig urininkontinens hos patienter med OAB. Derudover var der signifikante fald i ugentlige samlede inkontinensepisoder og mikturfrekvens. I to randomiserede, dobbeltblinde undersøgelser hos patienter med OAB svarede forbedringen af alle symptomerne med oxybutynin ER 5-30 mg / dag en gang dagligt til den, der blev produceret af oxybutynin IR 5-20 mg / dag givet en til fire gange daglige. En gang dagligt oxybutynin ER 10 mg var bedre end tolterodin IR 4 mg / dag givet som to daglige doser og så effektiv som tolterodin ER 4 mg / dag én gang dagligt med hensyn til faldende urininkontinens; faldet i miktureringsfrekvens med oxybutynin ER var signifikant større end dem, der blev set med en af tolterodinformuleringerne. Oxybutynin ER tolereredes godt i alle forsøgene, hvor bivirkninger normalt var milde til moderate og forbigående. I direkte sammenligninger var den samlede tolerabilitetsprofil for oxybutynin ER bedre end for oxybutynin IR. Oxybutynin ER svarede til tolterodin (IR og ER) med hensyn til forekomsten af klinisk vigtig mundtørhed. En stor 12-måneders tolerabilitetsundersøgelse viste ingen signifikante risici forbundet med langvarig brug af oxybutynin ER. Et par ikke-sammenlignende undersøgelser har vist lovende resultater med oxybutynin ER i behandlingen af voksne og pædiatriske patienter med neurogen blære dysfunktion sekundært til neuronal skade. Lang- og kortvarige undersøgelser har rapporteret signifikante forbedringer i sundhedsrelateret livskvalitet med oxybutynin ER-behandling. Derudover har farmakoøkonomiske undersøgelser antydet, at oxybutynin ER er mere omkostningseffektiv end oxybutynin IR og mindst lige så omkostningseffektiv som tolterodin IR. Afslutningsvis viser oxybutynin ER fremragende effektivitet i behandlingen af symptomer forbundet med OAB hos voksne og ældre med en god tolerabilitetsprofil over en længere periode (12 måneder). ER-formuleringen af oxybutynin tilvejebringer en jævn plasmakoncentrationsprofil over 24-timers doseringsintervallet, hvilket letter administration en gang dagligt. Derfor giver oxybutynin ER i betragtning af sin overordnede effekt / tolerabilitetsprofil og doseringsfleksibilitet en fremragende behandlingsmulighed i førstelinjens farmakoterapi af OAB.