Ved henvisninger til Fitzpatrick er vi i stand til at give radial endoprotese eller tibial endoprotese til henholdsvis for- og bagben. Dette er en teknik, som professor Noel Fitzpatrick har udtænkt som en mulighed for bjærgning af en lem med en lang knoglesvamp.
Tibial endoprotese i bagbenet
Radial endoprotese i forbenet
Forben-perFiTS
Perforter i bagbenet
Kemoterapi
Det første mål behandling af OSA er lindring af knoglesmerter og genoprettelse af en god livskvalitet. Det andet mål er lang levetid – vi ved med sikkerhed, at kemoterapi forlænger livet for hunde, der lider af langbenet OSA. Behandlingsregimet, vi anvender, er typisk en intravenøs injektion af kemoterapimedicin hver tredje uge, ofte et lægemiddel kaldet carboplatin. Vi overholder de strengeste sikkerhedsstandarder for rekonstituering, levering og bortskaffelse af kemoterapimedicin og affald. Vores onkologiske klinikere og onkologiske sygeplejersker har mange års erfaring med kemoterapi til OSA, og deres mål er at gøre patienterne og familierne så komfortable og veluddannede om processen som muligt.
Hunde oplever normalt ikke den samme side- effekter som mennesker, selvom vi lejlighedsvis ser forbigående utilfredshed, kvalme, sløvhed og løs afføring. Disse varer ofte kun en dag eller deromkring efter behandlinger og forbedrer symptomatiske behandlinger derhjemme. De fleste af dine venner og familie har ingen idé om, at dit kæledyr får kemoterapi. Når det er muligt, bruger vi VAPer (Vascular Access Ports) til at levere kemoterapi, som er apparater, der ofte bruges i human onkologi. Disse er metalskiver placeret under huden med et udgangsrør direkte ind i et blodkar. Disken kan om nødvendigt blive under huden i flere måneder eller år. Dette giver dyr mulighed for at modtage kemoterapimedicin i en mere afslappet indstilling uden at skulle være så tilbageholdende eller have deres ben barberet eller kateteriseret.
En vaskulær adgangsport før indsættelse under huden. Metalskiven har et centralt harpikskammer, hvorigennem lægemidlerne injiceres. Den ene ende af den hvide slange er forbundet med dette kammer, den anden ende indsættes og efterlades i et blodkar. Denne enhed fjerner behovet for konstant tilbageholdenhed og beninjektioner.
Kemoterapi stinkskab til sikker håndtering og forberedelse af kemoterapimedicin
En hund, der modtager kemoterapi via metallet VAP indsat under huden. Processen er betydeligt mindre stressende og meget mere sikker for patienterne.
Hvordan behandles OSA? – Axial OSA
Behandlingen af axial OSA afhænger normalt af tumorens placering. Nogle af de samme muligheder findes som ovenfor for aksial OSA, for eksempel hjemmepleje, bisfosfonater, stråling og kirurgi.
Kirurgi for aksial OSA kan involvere fjernelse af det berørte ribben eller en del af kæben eller endda del af bækkenet. Dette er procedurer, som vores kirurgiske onkologer er meget fortrolige med og vil være i stand til at vise dig mange fotos og videoer af tidligere sager for at gøre dig bekendt med, hvordan (godt) kæledyr fungerer efter disse operationer, og hvilke kosmetiske ændringer du måske forventer at se, hvis nogen .
Hvad er prognosen for OSA?
På trods af alle vores bestræbelser vil hunde med appendikulær (langbenet) OSA næsten helt sikkert gå tabt af sygdommen, enten fra den primære tumor (knoglen) forårsager ukontrollerbar smerte eller sekundære tumorer (metastaser), der påvirker hundens livskvalitet. Det mest almindelige spredningssted er lungerne, og avanceret sygdom her forårsager oftest vægttab og svaghed (kakeksi), ikke vejrtrækningsproblemer, som du kunne forvente.
Følgende faktorer kan påvirke prognosen; tilstedeværelse af tumor spredning til lungerne ved diagnose, hvor aggressiv tumoren bestemmes af histopatologi, specifikke forhøjelser i blodparametre, spredning af sygdom til regionale lymfeknuder, uanset om der gives kemoterapi, hvilken knogle der er påvirket, patientens vægt og patientens alder
Medianoverlevelsestider er rapporteret for følgende behandlinger. Det er vigtigt at indse, at disse tal er gennemsnit – halvdelen af patienterne klarer sig bedre end disse tal, men halvdelen gør desværre dårligere.
- Amputation og kemoterapi – 10 til 12 måneder
- Ekstra lemmer og kemoterapi – 10 til 12 måneder
- Stråling og kemoterapi – 8 til 10 måneder
- Amputation alene – 4 til 5 måneder
- Palliativ pleje – 1 til 3 måneder
Resultatet af OSA kan forbedres, hvis tidlig diagnose og behandling er opnået. Et af de vigtigste mål for behandlingen er at fjerne smerter fra dit kæledyr og sikre, at deres livskvalitet er den bedst mulige.
På bloggen
Kræftstyring- er det nogensinde for sent?
Af Michael Macfarlane