Q1. Hvad skal jeg gøre, hvis jeg tager medicin, og pillerne sidder fast? Dette er sket med mig flere gange. Jeg kvæler ikke og kan stadig tale, men jeg kan mærke pillen bevæge sig i halsen, når jeg sluger.
– Hazel, Canada
Piller kan sidde fast, når de sluges og forårsager væsentlige problemer gennem mekanismer, der ikke er helt forståelige. Nogle forbindelser, herunder medicin, der behandler osteoporose (Fosamax, for eksempel) er meget irriterende for spiserøret, og folk, der tager disse lægemidler, bliver altid instrueret i at sidde lodret i mindst 30 minutter efter at have taget Dette skyldes, at medicinen kan forårsage et problem kendt som esophagitis – betændelse i spiserøret, der kan føre til alvorlige komplikationer, herunder smerte og blødning. Dette problem kræver to faktorer: en pille eller kapsel, der sidder fast i spiserøret, hvilket fører til en langvarig kontaktperiode og en forbindelse, der enten er for sur eller basisk til spiserøret. Andre lægemidler, der kan forårsage direkte irritation af spiserøret, inkluderer antiinflammatoriske midler såsom ibuprofen, tetracyclin-antibiotika, dvs. ron og kalium.
Forebyggelse er helt klart nøglen for at undgå problemet med piller at sidde fast. Følg disse trin:
- Tag aldrig medicin, når du ligger ned; i stedet skal du sidde eller stå, når du sluger en pille.
- Bliv opret i mindst 30 minutter bagefter, hvis det er muligt.
- Drik nok væske – normalt mindst otte ounce – når du tager piller, så at pillen er “jaget” ned.
Q2. Er det okay at tage Ambien CR på ubestemt tid? Jeg har taget det i cirka to måneder nu. Jeg forsøgte at stoppe det den anden aften , og jeg var vågen det meste af natten. Dette har været den eneste søvnhjælp, der har gjort det muligt for mig at sove gennem konstante mavesmerter, som jeg i øjeblikket har behandlet. Men jeg er bekymret for Ambiens langsigtede virkninger. Har du noget råd?
– Lori, Colorado
Desværre er det ikke acceptabelt at tage Ambien CR (zolpidem tartrate forlænget frigivelse) på ubestemt tid, fordi langvarig brug af stoffet kan føre til afhængighed.
Produktetiketteringen til Ambien CR godkendt af Food and Drug Administration og et marts 2007 Kære sundhedspersonale brev fra Ambiens producent, Sanofi-aventis, angiver, at hvis søvnløshed ikke bliver bedre efter lægemidlet tages i 7 til 10 dage, kan et underliggende medicinsk problem være involveret. (“Kære sundhedspersonale” -breve leveres af lægemiddelproducenter til sundhedspersonale. De beskriver de nyeste lægemiddelsikkerhedsoplysninger og ordineringsinstruktioner og inkluderer eventuelle diskussioner eller anmeldelser fra FDA.)
Fra det, du beskriver, forstyrrer din mavesmerter din søvn, hvilket vedrører mig. Selvom du ikke angiver, hvad der forårsagede din mavesmerter, eller hvordan det behandles, foreslår jeg, at du revurderer brugen af Ambien CR som søvnhjælpemiddel hos din læge. (Sørg for at informere alle de læger, der er involveret i din nuværende pleje planlæg i denne evaluering, hvis du faktisk bliver passet af mere end en læge.)
Her er noget andet at huske på: Forbrug af store mængder koffein kan også påvirke din søvn. Koffein i kaffe, te og andre koffeinholdige drikkevarer kan tilføjes hurtigt. Hvis det er muligt, at dette bidrager til dit soveproblem, foreslår jeg at stoppe koffein eller skifte til ikke-koffeinholdige drikkevarer efter kl. 10 eller 11