McMurrays Test (Dansk)

Formål

McMurrays test bruges til at bestemme tilstedeværelsen af en menisk tåre i knæet.

Teknik

Med patienten liggende holder undersøgeren knæet og palperer ledlinjen med den ene hånd, tommelfingeren på den ene side og fingrene på den anden, mens den anden hånd holder sålen på fod og fungerer for at understøtte lemmen og give den krævede bevægelse gennem rækkevidde. Fra en position med maksimal bøjning skal du strække knæet med indre rotation (IR) af tibia og en VARUS-stress, derefter vende tilbage til maksimal bøjning og udvide knæet med ekstern rotation (ER) af tibia og en VALGUS-stress. IR af tibia efterfulgt af forlængelse, kan eksaminator teste hele det bageste horn i forhold til det midterste segment af menisken. Den forreste del af menisken testes ikke let, fordi trykket på den del af menisken ikke er så stort.

IR af tibia + Varus stress = lateral menisk

ER af tibia + Valgus stress = medial meniscus

Positive fund: Smerte, snapping, hørbart klik eller låsning kan indikere en kompromitteret menisk.

Bevis

Undersøgelser af specificitet og følsomhed har vist forskellige værdier som et resultat af dårlig metodisk kvalitet En nylig metaanalyse rapporterer, at følsomhed og specificitet er 70% og 71%. Testen er derfor ofte rapporteret at være af begrænset værdi i den nuværende kliniske praksis. Men hvis positive fund er grupperet med positive fund fra andre tests, såsom ømhed i leddene og Apleys test, kan testen være mere gyldig. Der er flere forskellige rapporterede metoder til at udføre McMurrays Test, Reiders metode kan være den mest nøjagtige