Seksuel modenhedsvurdering
I 1962 offentliggjorde James Tanner et system for seksuel modenhedsvurdering, der stadig er i brug i dag. Skalaen spænder fra præpubertal (trin I) til voksen (trin V).
For piger er pubertetsstadierne baseret på bryststørrelse (B) og form, og skamhår (P) udvikling og fordeling . For drenge er pubertetsstadierne baseret på kønsorganerne (G) (størrelse og form på penis og pungen) og skamhår (P) udvikling og distribution.
Kvinder: Brystudvikling
Udbruddet af brystudvikling hos kvinder kaldes thelarche.
Trin I (B1) – præpubertal; fladt udseende med kun papilla (brystvorte) hævet
Trin II (B2) – brystknop er til stede, så areola stikker ud
Trin III (B3) – brystvæv strækker sig forbi areola forårsager hævning af brystet sammen med areola; areolaens kontur er den samme som resten af brystet
Trin IV (B4) – areola danner en separat kontur fra resten af brystet og skaber det, der kaldes “højen på højen” “udseende
Trin V (B5) – voksen; areola flader ud under antagelse af konturen af resten af brystet
Note B = bryst, ikke “dreng”
Mænd: Testikler og pungen udvikling
Iscenesættelse af mandlig kønsudvikling er primært baseret på ændringer i udseendet af penis og pungen og ikke på testikelstørrelse, fordi testikelstørrelsen varierer meget mellem individer. Med andre ord kan en drengs fase III testikler være på størrelse med en anden fase V testikler.
Trin I (G1) – præpubertalt udseende; testikler er mindre end eller lig med 1,5 cc i volumen
Trin II (G2) – pungen bliver hængende med huden bliver tyndere; testikelvolumen er fra 1,6 til 6 cc
Trin III (G3) – pungen er grov, og testiklerne er 6 til 12 cc; penis forlænger
Trin VI (G4) – penis vokser i længde og omkreds, og testiklerne er fra 12-20 cc
Trin V (G5) – voksen udseende af penis med testikler der normalt er større end eller lig med 20 cc i volumen
Bemærk G = kønsorganer, ikke “pige”
Kvinder og mænd: skam hårudvikling
Pubarche refererer til starten på skamhårsvækst. Udtrykket binyrebark er bredere, hvilket indikerer den øgede produktion af androgener i binyrerne. Tegn på adrenarche inkluderer skamhårsvækst såvel som andet sekundært seksuelt hår (fx aksillær og ansigtsbehandling) og acne. Bedømmelse af skamhår er ens for både mænd og kvinder.
Trin I (P1) – præpubertal, lanugo kan være til stede i kønsområdet, men det er fint og dunet
Stage II (P2) – sparsom vækst af skamhår i midterlinjen, hovedsageligt i bunden af penis eller langs labia majora
Stage III (P3) – mere hår vokser, så det er synligt fra flere fødder sammen med grovhed og øget pigmentering hos nogle mennesker
Trin IV (P4) – håret udgør nu en trekant over pubis
Trin V (P5) – voksen; håret ligger uden for trekanten og strækker sig op i underlivet og ned ad lårene
Firs procent af hunnerne begynder med brystudvikling (thelarche) og de andre 20% med pubarche. Den mest almindelige rækkefølge af begivenheder er som følger:
P2 > B2 > Spidshøjdehastighed > B3 > P3 > P4 > B4 > Menarche > P5 > B5
Otteoghalvfems procent af mændene begynder med forstørrelse af testiklerne. Dette giver mening, fordi testiklerne er, hvor de fleste androgener kommer fra. Den mest almindelige sekvens for mænd er som følger:
G2 > G3 > P2 > G4 > P3 > Spidshøjdehastighed > P4 > G5 > P5