Hvad er kateterisering af pulmonal arterie?
Kateterisering af pulmonal arterie er en procedure, der bruger et langt, tyndt rør kaldet et kateter indsat i en lungearterie. Det kan hjælpe med at diagnosticere og håndtere en lang række sundhedsmæssige problemer.
Lungearterierne er de to hovedarterier, der kommer fra højre hjertekammer. Dette nedre kammer i hjertet indeholder iltfattigt blod. De pulmonale arterier bærer dette blod til lungerne. Der fanger blodet mere ilt op og frigiver kuldioxid.
Kateterisering af lungearterien bruger et kateter, der har en oppustelig ballon ved spidsen. Sundhedsudbyderen lægger dette rør gennem en stor vene. Røret flyttes derefter til højre atrium, et af hjertets øverste kamre. Derefter bevæges den gennem højre ventrikel og ud gennem en lungearterie. Sundhedsudbyderen puster derefter ballonen op og kiler den ind i et lille lungeblodkar. Med kateteret på plads kan han eller hun lære mere om tryk i højre side af hjertet og i lungerne. Blodprøver kan også tages på forskellige steder i hjertet for at forstå iltstrømmen i blodet. Proceduren kan også fortælle andre vigtige detaljer, såsom hjerteoutput. Resultaterne kan hjælpe med at behandle mange sundhedsmæssige forhold.
Hvorfor har jeg muligvis brug for kateterisering af pulmonal arterie?
Mange mennesker på intensivafdelingen har brug for denne procedure. Sundhedsudbydere kan også gøre det som en del af en hjertekateteriseringsprocedure. De bruger det til at diagnosticere mange sundhedsmæssige problemer. Disse inkluderer:
- Chok.
- Lungødem. Testen hjælper med at finde årsagen til væskeansamling i lungerne.
- Hjertesvigt. Denne test evaluerede hjertetryk og blodgennemstrømning i et svagt hjerte.
- Medfødt hjertesygdom. Denne test kan hjælpe med at forstå blodgennemstrømningen i hjertet, der er påvirket af en fødselsdefekt.
- Højt blodtryk i lungerne (pulmonal hypertension)
- Fedtemboli (blodprop, der blokerer en blodkar)
Kateterisering af lungearterien kan hjælpe med at styre behandlingen. Det kan også hjælpe dig med at vide, hvor alvorlig din sygdom er. For eksempel kan det hjælpe med:
- Komplicerede hjerteanfald
- At være ustabil før eller efter operationen
- Højt blodtryk under den sidste del af graviditeten (svær præeklampsi)
- Lægemiddelterapi
- Væskeniveau i blodkarrene
- Forbrændinger
- Nyresvigt
- Hjertesvigt
- Sepsis
- Ventilatorstyring
Hvad er risikoen for kateterisering af lungearterien?
Komplikationer er ikke almindelige med lungearteriekateterisering. Men det har risici. Risikofaktorer varierer afhængigt af dit generelle helbred og andre sundhedsmæssige problemer, du har. Spørg din sundhedsudbyder om dine specifikke risici. Mulige risici inkluderer:
- Unormale hjerterytmer, hvoraf nogle kan være livstruende
- Højre grenblok, som ofte er midlertidig
- Knude af kateteret
- Lungearteriens brud
- Svært reduceret blodgennemstrømning til en del af lungen
- Blodpropper, som kan forårsage slagtilfælde
- Infektion i hjerteklapperne (endocarditis)
- Infektioner i kateteret
- Blødning ved indsættelsesstedet
Der er også risiko for unøjagtig placering af kateter. Hvis dette sker, kan enheden give forkerte oplysninger. Dette kan påvirke behandlingen.
Udbydere af sundhedspleje afvejer altid fordelene og risiciene ved proceduren for bestemte personer. Risikoen kan være højere for nogle mennesker. Disse inkluderer ældre voksne og mennesker, der har højere tryk i lungernes kar.
Hvordan gør jeg mig klar til kateterisering af lungearterien?
Spørg din sundhedsudbyder, hvordan man gør mig klar til denne procedure. Det kan være nødvendigt at undgå at spise og drikke i 6 timer eller mere på forhånd. Det kan også være nødvendigt at stoppe med at tage visse lægemidler som anvist af din sundhedsudbyder.
Din sundhedsudbyder vil muligvis have nogle andre tests inden proceduren. Disse kan omfatte:
- Røntgen af brystet
- Elektrokardiogram, for at se på hjerterytme
- Blodprøver for at kontrollere generel sundhed
- Ekkokardiogram, for at se blodet strømme gennem hjertet og for at se væsken omkring hjertet
Hvad sker der under en pulmonal arteriekateterisering?
Tal med din sundhedspleje udbyder om præcis, hvad der vil ske. En sundhedsudbyder og et specialt team af sygeplejersker udfører proceduren. Det finder ofte sted ved sengen på en intensivafdeling. Eller det kan forekomme i et specielt kateteriseringslaboratorium. Generelt:
- Du vil være vågen. Du kan få medicin til at gøre dig søvnig, før proceduren starter.
- Dine vitale tegn vil blive fulgt nøje.Sundhedsudbydere vil være parat til at træde ind, hvis der opstår problemer.
- Din sundhedsudbyder vælger det blodkar, hvor han eller hun vil indsætte kateteret. Det kan være i armen, i nakken, i lysken eller under kravebenet.
- Udbyderen injicerer en bedøvende medicin under huden på det sted, hvor kateteret skal indsættes.
- Udbyderen bruger en speciel nål til at komme ind i blodkaret. Han eller hun vil sætte en ledning ind i dette kar.
- Udbyderen lægger et kateter over denne ledning og fjerner derefter ledningen.
- Udbyderen flytter et mindre kateter med en ballon ved dens spids gennem blodkaret. Han eller hun vil bruge det første rør som en vejledning.
- Udbyderen flytter kateteret til højre atrium. Han eller hun puster derefter ballonen op ved spidsen. Udbyderen bevæger røret længere gennem højre ventrikel og derefter ud gennem en lungearterie til et mindre kar.
- Udbyderen kan bruge røntgenbilleder til nøje at se kateteret.
- Når røret er på plads, fastgøres det på huden med tape eller suturer, så det ikke kan bevæge sig.
Hvad sker der efter en lungearteriekateterisering?
Spørg din sundhedsudbyder om, hvad du kan forvente efter proceduren. Generelt:
- Du kan være groggy og desorienteret.
- Dine vitale tegn vil blive fulgt nøje. Disse inkluderer din puls, blodtryk, vejrtrækning og iltniveauer.
- Du skal bruge en røntgenstråle for at bekræfte kateterets position. Du har muligvis brug for daglige røntgenbilleder, så længe du har røret.
- De fleste mennesker, der har kateterisering af lungearterien, er meget syge. Disse mennesker kan være nødt til at blive på hospitalet i mindst flere dage.
- Hvis røret er nødvendigt i mere end et par dage, vil det blive fjernet og en ny anbragt på et andet sted for at forhindre infektion.
- Når kateteret ikke længere er nødvendigt, fjernes det.
Når du forlader hospitalet:
- Don Du skal ikke træne kraftigt, før din sundhedsudbyder siger, at du er klar. Meget af dit helbredelse afhænger af, hvorfor du havde proceduren.
- Sørg for at holde alle dine opfølgningsbesøg hos din sundhedsudbyder.
- Ring til din sundhedsudbyder, hvis du har en feber, øget dræning fra det sted, hvor nålen blev indsat, brystsmerter eller alvorlige symptomer.
- Følg al din sundhedsudbyderes instruktioner om medicin, motion, diæt og sårpleje.
Næste trin
Før du accepterer testen eller proceduren, skal du sørge for at vide det:
- Testens eller procedurens navn
- Årsagen til, at du gennemgår testen eller proceduren
- Hvilke resultater kan du forvente, og hvad de betyder
- Risiciene og fordelene ved testen eller proceduren
- Hvad er mulige bivirkninger eller komplikationer er
- Hvornår og hvor du skal have testen eller proceduren
- Hvem skal udføre testen eller proceduren, og hvad denne persons kvalifikationer er
- Hvad ville der ske, hvis du ikke havde testen eller proceduren
- Eventuelle alternative tests eller procedurer at tænke på
- Hvornår og hvordan får du resultaterne
- Hvem skal man ringe efter testen eller proceduren, hvis du har spørgsmål eller problemer
- Hvor meget skal du betale for testen eller proceduren