Udskriv denne side
2. jan 2013
Kaffe og sundhed inkluderer aktuelle videnskabelige oplysninger om en bred vifte af kaffe-relateret emner. Et sådant emne vedrører kaffeforbrug og leverfunktion. Dette indlæg giver en oversigt over dette emne.
Leversygdom anslås at påvirke 6% af EUs befolkning. Der er flere forskellige typer leversygdomme, herunder hepatitis, alkoholrelaterede sygdomme, fedtleversygdom og kræft. Af disse er leverkræft den tredje mest almindelige årsag til kræftrelaterede dødsfald globalt og er den største dødsårsag blandt patienter med levercirrhose. I hele Europa er alkohol fortsat den vigtigste årsag til leversygdom, der er ansvarlig for over 70% af alle dødsfald.
Mange leversygdomme får arvæv, kendt som fibrose, til at udvikle sig. I de tidlige stadier af fibrose fungerer leveren relativt godt, og få mennesker oplever symptomer. Men som betændelse og leverskade fortsætter, opbygges arvæv. Dette kan i sidste ende forstyrre leverens metaboliske funktioner og føre til skrumpelever, hvor leveren er stærkt arret, dets blodgennemstrømning er begrænset og dets evne til at fungere alvorligt nedsat.
Regelmæssigt kaffeforbrug kan nedsætte risikoen for lever kræft – Et øget forbrug af kaffe kan bidrage til at reducere risikoen for leverkræft. To anmeldelser af i alt ti undersøgelser har vist, at når kaffeforbruget stiger, falder risikoen for leverkræft. Denne sammenhæng ses hos raske individer såvel som hos dem med tidligere leversygdom. De to bemærkelsesværdige træk ved resultaterne af disse undersøgelser er deres konsistens og den meget store reduktion i observeret sygdomsrisiko.
Samlet set er en stigning i kaffeforbruget på to kopper om dagen hos personer, der typisk spiser alt fra en til over fem kopper om dagen er forbundet med en 43% lavere risiko for at udvikle leverkræft.
Kaffe kan nedsætte den hastighed, hvormed fibrose skrider frem
Kaffedrinkning har også været relateret til en reduceret risiko af andre leversygdomme, hvilket antyder et kontinuum af gunstige virkninger af kaffe på leverfunktionen.
En gennemgang konkluderede, at patienter med højere kaffeforbrug viste en langsommere progression af fibrose, især dem med alkoholisk leversygdom. Enhver langsommere udvikling af fibrose forlænger leverfunktionen og forsinker udviklingen til skrumpelever og uoprettelig leverskade.
Fire nylige patientundersøgelser har også alle vist, at de patienter, der drak mere kaffe, havde en tendens til at have mindre alvorlig fibrose eller en langsommere progression af fibrose end dem, der drak mindre kaffe. Denne effekt blev set hos patienter med leverfibrose, cirrose, ikke-alkoholisk fedtleversygdom og hepatitis-C-relateret leversygdom.
Selvom undersøgelser af leversygdom hos patienter har haft lovende resultater, er der begrænsninger for patienten undersøgelser, der skal overvejes. Små fagnumre og løbende patientterapi kan forstyrre forsøg. Hvis patienter ændrer deres vaner eller diæt som et resultat af deres sygdom eller dens standardterapi, kan dette også påvirke resultaterne.
Potentielle mekanismer
Der er tegn på en ganske stor positiv effekt af kaffeforbrug på leveren Kræft. Undersøgelser hidtil antyder også gavnlige virkninger på leverfibrose og alkoholisk cirrose. Flere potentielle mekanismer, som kan være ansvarlige for disse effekter, er i øjeblikket under undersøgelse.
Koffeinens rolle
Der er nogle beviser for en potentiel rolle for koffein i levercancer. Undersøgelser har vist, at koffein og især dets vigtigste metabolit paraxanthin kan undertrykke syntesen af CTGF (bindevævsvækstfaktor), som kan bremse udviklingen af leverfibrose, alkoholisk cirrose og leverkræft.
Nogle af undersøgelserne finder dog ikke en tilknytning til te, hvilket antyder, at virkningsmekanismen muligvis ikke kun afhænger af koffein.
Mulige roller for andre kaffekomponenter
Andre forbindelser, der er til stede i kaffe, undersøges også. To naturligt forekommende kaffeforbindelser, kahweol og cafestol, begge oliekomponenter i kaffe, menes at have anticarcinogene egenskaber, som kunne være ansvarlige for en reduktion i risikoen for leverkræft.
Også til stede i kaffe, to plantephenoler, chlorogene og koffeinsyrer har vist sig at have antivirale egenskaber og er i stand til at forhindre replikation af Hepatitis B-virus. Dette kan også have en potentiel rolle i kaffens virkning på leveren.
Afslutningsvis tyder bevis på, at moderat kaffeforbrug er relateret til en lavere risiko for leverkræft og nedsat sygdomsprogression i leverfibrose og alkoholisk cirrose . Der er også beviser for, at moderat kaffedrikning kan være en fordel ved at bremse udviklingen af virusinfektioner i leveren.Flere mekanismer, der ligger til grund for disse effekter, undersøges i øjeblikket.