Hydrocephalus af kong Charles II af Spanien, den tryllekonge

Abstrakt

Konge af det spanske Habsburg-dynasti og suveræne for det oversøiske spanske imperium, Charles II af Spanien var fysisk handicappet, vansiret, mentalt retarderet, og han viste sig impotent. Han er kendt i historien som El Hechizado (den trollkarlede), fordi både ham og folket troede, at hans mentale og fysiske inhabilitet skyldtes en “trolddom”. Selvom flere forfattere spekulerede i forskellige sygdomme, de fleste af dem genetiske som hypofysehormonmangel, distal nyre tubulær acidose, Klinefelter syndrom, skrøbeligt X syndrom eller mandlig XX hermafroditisme, blev hypotesen om hydrocephalus ikke taget i betragtning. Vi har ikke klare elementer til hypotesen om en bestemt etiologi af Charles II hydrocephalus; vi mener dog, at den herpetiske infektion, han led af efter sin fødsel, ikke burde ignoreres.

© 2019 S. Karger AG, Basel

Charles II af Spanien, Carlos Segundo (1661–1700; Fig. 1) var den sidste konge i det spanske Habsburg-dynasti og suveræne i det oversøiske spanske imperium, fra Mexico op til filippinske. Charles var den eneste overlevende søn af hans forgænger, Philip IV og hans anden hustru, Mariana af Østrig. Hans fødsel blev afventet med begejstring af det spanske folk, der var bange for den konflikt, der ville være brudt ud, hvis Philip IV var død uden nogen mandlige arvinger.

La Gaceta de Madrid spredt t ordet om sin fødsel, der beskriver kronprinsen som “en robust mand, meget smuk … et forholdsmæssigt hoved, sort hår …”. Interessant, ikke længe efter, beskrev en rapport sendt til den franske konge Louis XIV en helt anden situation: “prinsen virker ekstremt svag, han har en herpetik på begge kinder. Hovedet er dækket af skorper, en slags kanal eller dræning, der oser under højre øre.

Kongen var fysisk handicappet, vanhelliget, mentalt retarderet, og han viste sig impotent, da ingen børn blev født fra hans 2 ægteskaber. Desuden har han gennem hele sit liv lider af en række forskellige sygdomme, og han talte ikke før han var 4 år gammel eller gik før han var 8-10 år gammel. Han var 6-10 år gammel, han havde mæslinger, åderbrød, røde hunde og kopper. Han blev behandlet som en baby indtil i en alder af 10 år og frygtede, at dette skrøbelige barn skulle være overanstrengt, blev han efterladt fuldstændig uuddannet. På grund af sin manglende evne var årene med Karl IIs regering år af smerte for Spanien; hans mor var regent det meste af hans regeringstid. / p>

Som nævnt ovenfor var kongen ikke kun mentalt retarderet men også fysisk handicappet og vansiret af en mandibulær prognathisme, tilstand arvet fra Habsburg-familien (et ekstremt eksempel på den såkaldte Habsburgske kæbe), som var blevet bemærket i hans forfader, Charles V, som havde den samme fremtrædende kæbe (fig. . 1). Karl IIs mandible var så dårligt deformeret, at han næppe kunne tale eller tygge, og derfor måtte han sluge sin mad næsten helt, hvilket ofte forårsagede fordøjelsesbesvær og opkastning (fig. 1).

Han er kendt i historien som El Hechizado (den fortryllede). Både ham og de mennesker, han styrede, mente, at hans mentale og fysiske inhabilitet skyldtes en “trolddom”. Ikke desto mindre viste yderligere undersøgelser, at den stærke præference for endogami inden for den spanske gren af den habsburgske kongefamilie førte til dens adskillelse over for naboen. samfund og fremkomsten af sammenfald.

Fra de tidligste leveår blev Karl II fordrevet i forsøget på at helbrede ham, og alle eksorsisterne fra riget blev indkaldt for at stille spørgsmålstegn ved de dæmoner, de plejede at Desuden blev St. Isidores og St. Iagos relikvier bragt i det kongelige palads, hvor de har været i 6 måneder i håb om, at kongen skulle blive helbredt. Han kom sig delvis efter denne sygdom, men alligevel forblev han i en tilstand af mental imbecility, melankoli og sløvhed indtil slutningen af hans liv: “hans sind var også et konstant bytte for en korroderende melankoli, som synes at have været i en stor målestok produceret af de mest ugunstige og kvindelige ish / overtro ”.

Desuden led han af stigende anfald i de sidste år af sit liv. De amerikanske historikere Will og Ariel Durant beskrev Charles II som “kort, halt, epileptisk, senil og fuldstændig skaldet før 35, han var altid på randen af død, men gentagne gange forvirret kristenheden ved at fortsætte med at leve”. Mod slutningen af sin liv begyndte Charles skrøbelige helbred at forværres endnu mere, hvilket førte til hans død i en alder af 38 år, i Madrid.

Hvad angår sygdommen i Charles II, måtte den endnu ikke regnes ud.Alligevel spekulerede flere forfattere om forskellige sygdomme, de fleste af dem genetiske, såsom: hypofysehormonmangel og distal renal tubulær acidose, Klinefelter syndrom, skrøbeligt X-syndrom eller mandlig XX-hermafroditisme forbundet med et skrøbeligt X-syndrom. Uanset hans underliggende sygdom foreslår vi, at Charles symptomer og tegn, såsom makrocephali, sen vækst og mental udvikling samt de hyppige episoder af opkastning og epileptisk krise fra hans barndom var relateret til hydrocephalus.

Vores hypotese bekræftes af post mortem-undersøgelsen, som konkluderede, at kejserens lig “ikke indeholdt en eneste dråbe blod; hans hjerte var på størrelse med peberkorn; hans lunger korroderede; hans tarme rådne og gangrenøse; han havde en enkelt testikel, sort som kul, og hans hoved var fuld af vand ”. Obduktion bemærkede, at hjertekammerne var fyldt med cerebrospinalvæske, som i hydrocephalus. Vi har ikke klare elementer til at antage en bestemt ætiologi af Charles II . hydrocephalus; vi mener imidlertid, at den herpesinfektion, han led af efter sin fødsel, ikke burde ignoreres, endnu mere, da herpesinfektioner kan forårsage hydrocephalus.

Oplysningserklæring

Forfatterne har ingen konf likt eller interesser. Forfatterne har ikke nogen økonomisk interesse.

Forfatterkontakter

Oplysninger om artikel / publikation

Dosering af copyright / narkotika / ansvarsfraskrivelse

Copyright: Alle rettigheder forbeholdes. Ingen del af denne publikation må oversættes til andre sprog, reproduceret eller anvendt i enhver form eller på nogen måde, elektronisk eller mekanisk, herunder fotokopiering, optagelse, mikrokopiering eller ved ethvert informationslagrings- og hentningssystem uden skriftlig tilladelse fra udgiveren.
Drug Dosage: The forfattere og udgiveren har gjort alt for at sikre, at lægemiddeludvælgelse og dosering, der er anført i denne tekst, er i overensstemmelse med de nuværende anbefalinger og praksis på offentliggørelsestidspunktet. I betragtning af den igangværende forskning, ændringer i statslige regler og den konstante strøm af information vedrørende lægemiddelterapi og lægemiddelreaktioner, opfordres læseren til at kontrollere indlægssedlen for hvert lægemiddel for eventuelle ændringer i indikationer og dosering og for yderligere advarsler og forholdsregler. Dette er især vigtigt, når det anbefalede middel er et nyt og / eller sjældent anvendt lægemiddel.
Ansvarsfraskrivelse: Erklæringer, meninger og data indeholdt i denne publikation er udelukkende fra de enkelte forfattere og bidragydere og ikke fra forlagene og redaktøren. (s).Udseendet af reklamer eller produktreferencer i publikationen er ikke en garanti, godkendelse eller godkendelse af de annoncerede produkter eller tjenester eller for deres effektivitet, kvalitet eller sikkerhed. Udgiveren og redaktøren fraskriver sig ansvaret for personskade eller ejendom, der er forårsaget af ideer, metoder, instruktioner eller produkter, der henvises til i indholdet eller reklamerne.