TRANSCRIPT
Interviewer: Hvornår er feber dårlig nok til at du skal gå til ER? Vi vil undersøge det næste på The Scope.
Announcer: Dette er “From the Frontlines”, med akutmedicinslæge Dr. Troy Madsen, om The Scope. On The Scope.
Interviewer: Dr. Troy Madsen er læge ved skadestue ved University of Utah Health Care. Hvornår er feber dårlig nok til at gå til ER? Dr. Madsen, kaster lys over det for os.
Dr. Madsen: Ja. Du ved, det er interessant, du bringer det spørgsmål op, fordi jeg har fået folk til at spørge mig selv for nylig. De har sagt: “På hvilket tidspunkt er feberen bare til at lave mad i min hjerne, og hvor højt skal det være at tilberede min hjerne “?
Interviewer: Det kan ikke ske. Ikke rigtigt?
Dr. Madsen: Jeg kan ikke sige, at jeg nogensinde har set det ske, og det fortalte jeg dem.
Interviewer: Okay.
Dr. Madsen: Og det er noget derude. Jeg kan huske, at jeg også hørte det, som folk sagde: “Wow, du bliver nødt til at holde feberen nede, ellers skal du bare stege din hjerne.” Jeg kan ikke sige, at jeg har set det. Så når jeg tænker på feber, tænker jeg ikke på det absolutte antal med feberen. Vi definerer feber som 100,5 grader Fahrenheit eller derover. Så jeg tænker på feber mere med hensyn til hvad er de symptomer, du har eller hvilken slags medicinske problemer har du.
Dette er et barn, et lille spædbarn, mindre end for eksempel 12 uger gammelt, og de har feber på 100,5 eller derover, du skal gå til ER fordi der bliver vi bekymrede over en alvorlig infektion. Hvis dette er en person, der har et immunsystemproblem, som har kemoterapi, eller måske har HIV, eller noget, der påvirker deres immunsystem, igen, en anden grund til at gå til ER. Jeg er ikke bekymret for, er det 105, er det 100,5, hvis de har feber, skal de have testet.
Interviewer: Hvis de er i den særlige gruppe?
Dr. Madsen: Præcis.
Interviewer: Okay.
Dr. Madsen: Hvis de har problemer med immunsystemet, hvis de er meget unge, og selvfølgelig, hvis de er meget gamle, folk der også er meget gamle. Det er interessant, fordi meget gamle mennesker virkelig ikke får høje feber, som en i 20erne måske. Så i dem, feber eller en temperatur på 100,5, det er temmelig signifikant. Og igen, potentielt et tegn på, at noget foregår, der er meget alvorligt. Mens den gennemsnitlige person, der går sammen, som er sund, der virkelig ikke har nogen medicinske problemer, måske har de hoste, måske har de feber op til 102, endda 103, efter min mening, er det ikke så bekymrende.
Så når jeg tænker på feber, tænker jeg mere på hele mennesket, hvilken slags medicinske problemer har de. Og så ud over det , Tænker jeg på ”Okay, hvad sker der ellers?” Hvis det er nogen, der har feber, der siger, at lyset generer mine øjne, min hals er stiv, jeg er forvirret, eller nogen rapporterer til mig, at de “er forvirret, så tænker jeg på meningitis. Feber med en virkelig svær hoste eller hoste, der har pågået i en uge og ikke vil gå væk, jeg tænker på lungebetændelse eller en bihulebetændelse. Bestemt, feber er med dine unary symptomer, rygsmerter, vi tænker nyreinfektioner og problemer der.
Så igen, du tager det hele billede. Så jeg tror, at det store hjemsted ville være, at jeg ikke engang ejer et termometer derhjemme. Jeg kontrollerer ikke min egen temperatur. Jeg ved, om jeg er varm, eller jeg er kold, eller familiemedlem er varmt eller koldt. Jeg har hørt nogle børnelæger sige: “Slip dit termometer. Brug det bare ikke på dine børn, medmindre de “er de meget små børn under 12 uger gamle,” Fordi der ser du igen på hele billedet. Det er ikke kun feberen.
Er barnet sløvt? Foder de godt? Spiser de? Urinerer de stadig, hvilket betyder at de stadig ”har tilstrækkelig væske i deres krop? Du ser på alt der ud over feberen.
Interviewer: Det er lidt af et hårdt paradigme for mig at pakke hovedet rundt, fordi jeg tror, at mange mennesker bare er drevet af “Åh, 103 feber. Det brænder op. Det er et stort problem. Men det lyder som om du siger at tage det som en indikator for måske at vurdere, er der nogle andre problemer i gang, og disse andre problemer er faktisk grundene til at du “d sandsynligvis gå til ER?
Dr. Madsen: Det er netop det. Du kunne få 103 feber med en slags kold køl, og du kunne føle dig helt elendig, men det betyder ikke, at du skal skynde dig til ER.
Interviewer: Okay.
Dr. Madsen: Og det kan du. Hvis du overhovedet er bekymret, tøv aldrig med at ringe til din læge. Tøv aldrig med at gå til en akut behandling eller en ER. Men i dit sind vil jeg tænke på det som “Okay. Denne absolutte temperatur betyder, at du er syg eller noget mindre end temperatur betyder, at du ikke er.” Som jeg sagde, nogle mennesker med 100,5-graders temperaturer, der har andre problemer, det er virkelig alvorligt.Mens en anden person med en temperatur på 103 grader sandsynligvis meget godt kan være en virusinfektion, og det er ikke så meget.
Interviewer: Så dette kan sandsynligvis være svær information for nogen at høre fordi jeg forestiller mig, om de lytter til dette, er de bekymrede for nogen i deres liv med feber. Hvis de ikke falder i en af disse to grupper, de meget unge, de meget gamle, vil de gerne gøre noget. Men det lyder som, hvad du siger, at feber kun skal indikere, at du måske skal se og se om der er andre symptomer?
Dr. Madsen: Det er præcis det.
Interviewer: Ja.
Dr. Madsen: Ja. Jeg vil ikke skynde mig at komme ind på hospitalet ud fra feber alene. Se på hele billedet. Se på alle symptomer. Se på, hvordan personen handler. Hvis de fungerer fint, og de spiser godt, og drikker godt, og de er opmærksomme, og de er ikke forvirrede, og de har en temperatur på 102, de er sandsynligvis okay. Du kan give det lidt tid. Du kan tage noget Tylenol, noget ibuprofen til sænk feberen ned, og se, hvordan de har det.
Announcer: Vi er din daglige dosis af sundhed, videnskab, samtale. Dette er The Scope, University of Utah Health Sciences Radio.