Hvis du overvejer knæudskiftning, skal du muligvis tænke på det som at købe en knæerstatning. De samlede knæudskiftningsomkostninger går ud over selve operationen. Der er lægens gebyr, fysioterapi og omkostningerne ved selve det kunstige knæ. At vide, hvad du kan forvente, og nogle betalingsstrategier kan hjælpe dig med at styre omkostningerne ved knæudskiftningskirurgi.
Forsikringsdækning for en udskiftning af knæet
De fleste sygesikringsplaner – inklusive Medicare og Medicaid – dækker knæudskiftningskirurgi. Hvis din forsikringsplan dækker det, skal din læge fastslå, at det er medicinsk nødvendigt. Det kan hjælpe med at vide nøjagtigt, hvad din læge skal dokumentere for at vise dette. Tal med din forsikringsudbyder, og spørg om din dækning. Find ud af, om din forsikring kun dækker visse typer knæimplantater. Spørg, om du har brug for forhåndsgodkendelse eller andet papirarbejde, inden du begynder behandlingen.
Sygesikring, Medicare og Medicaid dækker typisk:
- En evalueringsaftale med en ortopædkirurg
- Aftaler før kirurgi inklusive diagnostiske studier og laboratorietests
- Operationen inklusive gebyrer til lægen, anæstesi, knæimplantat og hospital eller facilitetsoperationsrum
- Postoperativ indlæggelse
- Forberedelse af dit hjem til postoperativ bedring med sikkerhedsstænger og andet medicinsk udstyr
- Rehabilitering og fysioterapiaftaler
Sørg for, at du forstår nogen begrænsninger for din dækning.
Betalinger uden for lommen
Det beløb, du betaler uden lomme for knæudskiftning, afhænger af forsikringsdækning. Selvom din forsikring dækker udskiftning af knæet, skal du sandsynligvis betale en del af prisen. Spørg din forsikringsudbyder om alle dine forventede omkostninger – inklusive copays, egenandele og medforsikring – til din operation. Medicare-modtagere, der også har en supplerende “Medigap” -politik, vil sandsynligvis skylde langt mindre i lommen. Glem ikke, at du kan anvende fleksible udgiftskonti (FSA), sundhedsopsparingskonto (HSA) og sundhedsrefusionsregnskab (HRA) til dine omkostninger uden lomme.
Betaler du selv en knæudskiftning
Hvis du ikke har forsikring og betaler for din knæudskiftning, det er klogt at undersøge knæudskiftningsomkostninger. USA er kendt for stor variation i sundhedsomkostninger. Ifølge Guroo.com (en tjeneste fra det non-profit Health Care Cost Institute) var de nationale gennemsnitlige omkostninger ved knæudskiftningskirurgi i 2020 omkring $ 37.300, inklusive aftaler før operation og postoperativ rehabilitering.
Dit valg af hospital eller driftsanlæg kan være den største faktor i omkostningerne af din knæudskiftning. Der kan være en betydelig variation i prisoverslag fra et sted til et andet. Når du sammenligner disse priser, skal du sørge for at sammenligne æbler med æbler. Find ud af, om prisen er for en komplet pakke med alle tjenester (se listen ovenfor), eller om den kun inkluderer visse gebyrer. Du har brug for at vide, hvad dine samlede omkostninger vil være og ikke kun hospitalsgebyret.
Når du prissætter din operation, skal du sørge for, at hospitalet og lægen ved, at du er en selvbetalt patient. Mange udbydere tilbyder rabat for folk, der betaler for deres egen sundhedsydelser. Du skal bede om det, fordi de typisk ikke nævner dette på forhånd. Find ud af, om du kan finansiere omkostningerne eller opdele dine betalinger i bidder. Du kan også bruge FSA-, HSA- og HRA-midler til at hjælpe med at betale for operationen.
Kvalitet og tilfredshed
Det er din ret som patient og sundhedsforbruger at vide, hvad du betaler for. Gå ikke automatisk med det billigste hospital og læge. Din tilfredshed med resultaterne er lige så vigtig som dine omkostninger. Til dette formål skal du overveje hver læges erfaring, ekspertise og patienttilfredshed. Spørg dem, hvor godt deres patienter klarer sig efter operationen, og hvor længe implantaterne typisk holder. Du skal også tage højde for kvaliteten af plejen på hospitalet eller ortopædkirurgisk center, hvor din knæudskiftning finder sted. Du kan finde alle disse oplysninger på Healthgrades.com.