The fremtiden for din ret til at vælge kan være usikker i disse dage, men dens monetære omkostninger kan være endnu mere. Prøv at google prisen for en abort, så får du en forvirrende række numre, der starter ved nul (hvis du er berettiget til finansieringsbistand eller har den sjældne forsikringsplan, der dækker det helt) og spidser godt i tusindvis. Vigtige faktorer for, hvor meget en abort koster, inkluderer den tilstand, du bor i, hvor langt langs graviditeten er, og hvilken type procedure der er tilgængelig for dig – plus det konstant skiftende landskab inden for sundhedspolitikken. ”Omkostningerne er lidt af en sort kasse,” siger Rachel Jones, en hovedforsker ved Guttmacher Institute, en organisation, der studerer reproduktiv sundhedspolitik. ”Ingen ved virkelig, hvad det koster at give aborter. Tallene skifter fra facilitet til facilitet i samme stat eller endda den samme by. ”
De fleste abortudbydere forsøger at holde deres priser så lave som muligt, forklarer Jones. Størstedelen af deres patienter (75 procent ifølge de nyeste data) kvalificerer sig som dårlig eller lavindkomst, så mange klinikker tilbyder et glidende prissystem. Andre vil henvise patienter til tredjepartsorganisationer, såsom National Abort Federation, for at finansiere hjælp. Aborter er næppe en rentabel forretning; mange faciliteter forsøger simpelthen at have råd til personale.
Generelt koster det mere at få abort i en “fjendtlig” tilstand (dvs. en med restriktiv abortlovgivning som Texas og Florida) end en “støttende”. Alligevel sker omkring halvdelen af alle aborter i USA i områder, hvor de er sværest at komme forbi. Vi skulle ikke have brug for data for at bevise dette, men de er der: At gøre aborter vanskelige at få forhindrer ikke kvinder i at gå meget langt for at få dem, ligesom at gøre dem mere tilgængelige ikke øger deres appel.
Stiger eller falder abortpriserne? Det er svært at sige, siger Jones, især når den juridiske fremtid for reproduktive rettigheder synes så sjov. For eksempel kan abortpillen være lidt billigere nu end for ti år siden, men klinikker vil sandsynligvis ikke give disse besparelser videre til deres patienter, hvis ny (eller forventet) lovgivning gør det dyrere at holde dørene åbne. Dr. Warren Hern, en af de få læger i USA, der udfører aborter for patienter i deres andet og tredje trimester, siger, at over 50 procent af hans kliniks indkomst går til sikkerhedsforanstaltninger som skudsikkert glas, lukkede kredsløbskameraer og real- ejendomsomkostninger (på et tidspunkt måtte han købe bygningen ved siden af sit kontor for at forhindre anti-abortaktivister i at leje det og chikanere sine patienter). “Vi er plaget af det, som økonomer kalder eksternaliteter – driftsomkostninger, som de fleste andre læger ikke behøver at stå over for, som f.eks. Juridiske gebyrer og sikkerhedsgebyrer,” siger han.
Desuden sad strammere abortlove patienter med højere supplerende omkostninger. De kan være nødt til at rejse længere afstande for at få lægehjælp, betale for børnepasning, mens de gør det (ca. halvdelen af kvinder, der søger abort, har allerede børn) og give afkald på løn, hvis de skal tage fri fra arbejdet for at overvære aftaler .
Nedenfor ser du på omkostningerne ved aktuelle abortmuligheder ifølge data fra Guttmacher Institute og abortudbydere rundt omkring i landet.
Medicinabort
Også kendt som: Abortpillen, Mifiprex, RU-486 eller EMA (abort med tidlig medicin).
Pris: Den gennemsnitlige pris er $ 535, men den spænder fra $ 75 til $ 1.633 eller højere.
Når den bruges: Fem til ti uger i graviditeten.
Hvordan det er: Du tager to piller over en til tre dage. Normalt tager du fyrene pille under opsyn på klinikken, hvor den er ordineret, efterfulgt af den anden pille 6 til 48 timer senere. Du kan også få antibiotika for at forhindre infektion samt smertestillende medicin. Du vil opleve kraftig blødning og kramper i et par dage, selvom selve processen tager cirka 1–5 timer. Opfølgningsopkald og / eller aftaler er påkrævet, og spotting varer i over en uge.
Fordele: Pillen er ofte hurtigere og lettere at få end en kirurgisk procedure. I løbet af det sidste årti har der været en tilstrømning af kun EMA-faciliteter, der bare tilbyder medicin og intet andet. I mellemtiden føler nogle mennesker, at det er mindre invasivt, da oplevelsen ligner en almindelig abort.
Ulemper: Pillerne kan være dyrere end en kirurgisk procedure, tage længere tid og kræver flere aftaler. Prisen falder dog langsomt ned, sandsynligvis fordi udbydere og patienter er mere opmærksomme på, hvad de kan forvente. Da pillen var nyere på markedet, fulgte klinikker en intensiv (og pebret) opfølgningsprotokol for at sikre, at abort var fuldstændig; nu når tiden har vist, at pillen er effektiv og sikker, letter udbydere sig lidt op.Der er også en risiko for behov for en yderligere procedure, hvis pillen ikke fungerer, eller hvis der er andre komplikationer.
Værd at vide: I nogle stater kan du få pillen via telemedicin. En planlagt forældreklinik i Iowa City har ikke engang undersøgelseslokaler; i stedet indeholder den skærme, hvor patienter kan tale med læger online, samt skuffer i kasseapparat, der åbnes med en enkelt dosis medicin, efter at det er ordineret eksternt.
Flere oplysninger om abort af medicin: Se her.
Aspirationsabort
Også kendt som: A suction abort, or MVA (Manual Vacuum Aspiration).
Pris: $ 435 til $ 955; de gennemsnitlige omkostninger til at udføre det ti uger i graviditeten er $ 508.
Når det bruges: Fem til 12 uger i graviditeten, men nogle gange tidligere eller senere.
Hvordan det er: En læge bruger et lille håndholdt instrument for at tømme livmoderen om fem til ti minutter. Du får normalt mulighed for at modtage anæstesi eller anden smertestillende medicin. I de fleste tilfælde får du også antibiotika og bliver bedt om at hvile under tilsyn på klinikken i et par timer efter proceduren er afsluttet.
Fordele: Processen er hurtigere og billigere end pillen og kræver muligvis kun en aftale. Det har også en lidt højere succesrate (98 procent) end medicinaborter (95 til 97 procent, afhængigt af graviditetens længde), og nogle læger anser det for at være mere sikkert.
Ulemper: Det kan tage længere tid at planlægge en udnævnelse og / eller find en klinik, der tilbyder proceduren.
Flere oplysninger om aspirationsabort: Se her.
D & E Abort
Også kendt som: En udvidelses- og evakueringsprocedure.
Hvor meget det koster: $ 500 til $ 3.000 eller mere.
Når det bruges: Normalt til senere aborter på første eller andet tidspunkt, ni til 20 uger ind i graviditeten, eller nogle gange tidligere eller senere.
Hvad det er: Selve proceduren ligner en aspirationsabort, men når din graviditet er længere, kræver din livmoderhals ekstra forberedelse, så væv kan passere igennem. Som et resultat skal du bruge yderligere kliniske behandlinger for at udvide livmoderhalsen på forhånd, hvilket kan tage op til tre dage (de 15 til 22 uger gravid kan kræve to dage, mens de på 23 til 24 uger sandsynligvis vil tage tre ). Når din livmoderhals er udvidet, bruger læger en kombination af sugning og andre instrumenter til at tømme din livmoder. Du får brug for anæstesi og receptpligtig smertestillende medicin plus antibiotika.
Fordele: Det anses bredt for at være den sikreste måde at afslutte en graviditet efter ti uger, hvilket ofte er når kvinder finder ud af farlige fostrets abnormiteter.
Ulemper: Det kan være dyrt og / eller helt utilgængeligt i visse stater. Det er også ubehageligt og tidskrævende.
Flere oplysninger: Se her og her.
Sen abort
Hvor meget det koster: $ 8.000 til $ 15.000 eller mere.
Når det er brugt: Hvis du er i et senere stadium af graviditeten, især din tredje trimester.
Hvad det er: Efter 16 til 24 uger kræver aborter mere nuancerede protokoller. I nogle tilfælde er en arbejdsinduktionsprocedure – som involverer en cocktail af medicin for at afslutte graviditeten og forårsage sammentrækninger for at udvise indholdet af din livmoder – en almindelig metode. Imidlertid fungerer undertiden arbejdskraftinduktion ikke eller anbefales ikke til visse patienter, i hvilket tilfælde en ændret D & E-procedure er bedre. Oftere vil læger kombinere elementer fra både D & E og fødselsinduktion for patienter i denne fase af graviditeten, især fordi det er nødvendigt at nærme sig tilfælde på individuel basis. Hele processen tager normalt flere dage.
Fordele: Der er ikke noget let ved en abort efter 20 uger, men det kan blive pludselig og presserende nødvendigt, når graviditeten er livstruende, eller hvis fosteret har en dødelig abnormitet (som undertiden ikke er t opdaget, indtil det er for sent til abortpiller eller en vakuumaspirationsprocedure). Under ordentlig pleje er der dog en lav risiko for store komplikationer.
Ulemper: Senaborter er meget dyre og svære at få adgang til. Du skal muligvis gå ud af staten for at finde læger, der vil udføre en. Derudover er der meget få data om dem. Dr. Hern er en af de få læger, der udfører sene aborter og regelmæssigt offentliggør sit arbejde. De fleste læger såvel som institutioner som Guttmacher offentliggør eller indsamler ikke data om abortprocedurer efter første trimester.
Flere oplysninger: Se her og her.