Enhver med en alvorlig leversygdom skal forstå, hvad en MELD-score er, og hvordan lægerne når frem til dette vigtige nummer. Hvis du er kandidat til en levertransplantation, hjælper en MELD-score med at bestemme, hvor presserende du har brug for en transplantation.
MELD-scoren varierer fra seks til 40 og er baseret på resultater fra flere laboratorietests. Jo højere tallet er, desto mere sandsynligt er det, at du modtager en lever fra en afdød donor, når et organ bliver tilgængeligt.
Hvad betyder MELD-score?
MELD-score estimerer en patients chancer for at overleve deres sygdom i løbet af de næste tre måneder. Organallokering bestemmes af Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN). Lever fra afdøde donorer tildeles først de sygeste patienter.
Venteliste for levertransplantation: Yderligere overvejelser
Din MELD-score er en primær indikator for at bestemme, hvor presserende du har brug for en transplantation. Men det er ikke den eneste faktor. Andre overvejelser inkluderer:
- Din blodtype
- Din kropsstørrelse i forhold til donorens
- Geografiske overvejelser (dvs. hvor tæt du er på donorleveren)
- Nuværende udbud af og efterspørgsel efter afdøde donorlever
Lever-transplantation med leverdonor til patienter med lavt niveau MELD-score
Mens patienter med en MELD-score mindre end 15 ofte ikke er angivet til en levertransplantation, fordi deres chance for at modtage en lever gennem traditionel fordeling er så lav, tilbyder en lever-donor-levertransplantation et liv- sparemulighed og muligheden for at modtage en transplantation hurtigere. Ved at udforske en levende donortransplantation kan patienter med en lav MELD-score stadig overvejes for en levertransplantation.
Hvordan beregnes din MELD-score?
Din MELD-score er baseret på resultater fra fire blodprøver, der sammen viser, hvor godt din krop fungerer. Du vil blive testet for:
- INR (intern norma forholdet): Angiver, om din lever fremstiller de proteiner, der er nødvendige for, at blodet koagulerer
- Kreatinin: Indikerer, hvor godt dine nyrer fungerer
- Bilirubin: Indikerer, hvor godt din lever rydder en stof kaldet galde
- Serumnatrium: Angiver, hvor godt din krop regulerer væskebalancen
Hvor ofte opdateres din MELD-score?
Din MELD score ændringer, når din tilstand ændres. Hvis du bliver sygere, stiger din score.
Afhængigt af hvor kritisk din sygdom er, kan din MELD-score muligvis genberegnes så ofte som en gang om ugen.
Læger ser på din sidste MELD-score for at bestemme, hvornår der skal bestilles nye laboratorietests.
Her er typiske MELD-scorer, og hvor ofte de genberegnes:
- 25 eller højere: Hver uge
- 19-24: Hver 30. dag
- 11-18: Hver tredje måned
- 10 eller derunder: En gang om år
Opdatering af din MELD-score
Da din MELD-score beregnes af din læge, er du ikke ansvarlig for at opdatere den. Det er op til din læge at beslutte, hvornår du har brug for nye tests.
Sørg for, at du deltager i alle opfølgningsaftaler og gennemfører alle nødvendige laboratorietests – og tjek ind hos din læge, når din tilstand forværres. Du bør du ringe til din transplantationskoordinator, hvis du har spørgsmål om din MELD-score.
Yderligere spørgsmål? Kontakt os
Hvis du vil vide mere om levertransplantationsprocessen og få svar på dine MELD-score-spørgsmål, besøg UPMC Transplant Services eller ring 833-514-5999.