Homans Sign Test (Dansk)

Original Editor – Temi Olagunju

Lead Contributor Temi Olagunju

Formål

Homans tegn test også kaldet dorsiflexon tegn test er en fysisk undersøgelsesprocedure, der bruges til at teste for dyb venetrombose (DVT). Et positivt Homans tegn i nærvær af andre kliniske tegn kan være en hurtig indikator for DVT. Klinisk evaluering alene kan man ikke stole på til patienthåndtering, men når det udføres omhyggeligt, forbliver det nyttigt til bestemmelse af behovet for yderligere test (som D-dimertest, ultralyd, multidetektor helical computed axial tomography (CT) og lungeangiografi).

Teknik

  1. Ved udførelse af denne test skal patienten aktivt udvide sit knæ.
  1. Når knæet er udvidet eksaminatoren hæver patientens lige ben til 10 grader, derefter dorsiflekserer passivt og brat foden og klemmer kalven med den anden hånd.
  1. Deep ca Hvis smerte og ømhed kan indikere tilstedeværelse af DVT.

Bevis

Passiv, brat og tvunget ankeldorsiflexion med let knæbøjning forårsager mekanisk trækkraft på den bageste tibiale vene. Denne trækkraft stimulerer de smertefølsomme strukturer i underbenet.

Differentialdiagnose af tilstande, der viser et positivt Homans tegn, inkluderer diskusbrok, interruptur, bristet Bakers cyste, neurogen claudicering, gastrocnemius krampe og cellulitis.

Nøjagtighed

Homans tegn har lav følsomhed og specificitet ved diagnosticering af DVT; det kan være af værdi, hvis det anvendes ud over mere nøjagtige diagnostiske procedurer som ultralyd og venografi.

Forholdsregler

Kraftig dorsiflexion af foden bruges af kirurger til at uddrive blodprop fra venerne og så denne test kan have sine farer.

Almindelige fejl

En almindelig fejl, der kan opstå, er, at undersøgeren ikke dorsiflekserer patientens fod nok til at få en korrekt fortolkning. Patientens knæ skal også være i fuld udstrækning.

Relevans for fysioterapeuter

Homans tegnprøve kan tjene som en hurtig og nem måde at afgøre, om en patient muligvis har en DVT og efterfølgende udvis forsigtighed, når du udfører visse bevægelser, der involverer underbenet, især hos sengeliggende og bevidstløse patienter.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *