En forklaring på fordele (EOB) kommer ofte via mail og ligner meget en medicinsk regning.
EOB giver oplysninger om en medicinsk forsikringskrav, der er behandlet, og forklarer, hvilken del der blev betalt til sundhedsudbyderen, og hvilken del af betalingen, hvis nogen, er patientens EOB er ikke en regning. Enhver del af de medicinske udgifter, der ikke er dækket af forsikringsselskabet, såsom en fradragsberettiget eller en co-pay, faktureres af udbyderen og skal betales direkte til udbyderen. / p>
EOB kan undertiden være vanskelig at forstå og kan kræve et opkald til forsikringsselskabet for at stille målrettede spørgsmål om fordelserklæringen.
Hvornår skal man forvente en EOB
Hver gang de leverer tjenester, vil læger, tandlæger og andre medicinske fagfolk indgive krav til patienters “forsikringsselskaber for at modtage betaling. Til gengæld sender forsikringsselskaber EOBer til patienter for at informere dem om de indsendte krav, hvor meget der dækkes af forsikringsselskabet, og hvor meget patienten skylder.
Mange forsikringsudbydere, såsom Blue Cross Blue Shield, vil have eksempler på EOBer tilgængelige på deres websteder. Gennemgang af dem er en god måde for patienter at gøre sig bekendt med, hvordan EOBer ser ud, og hvordan de kan forstå de oplysninger, der præsenteres.
Spørgsmål, du måtte have om en EOB
Hvis du ikke forstår, hvorfor du skylder penge eller simpelthen har problemer med at læse EOB, skal du ringe til dit forsikringsselskab eller din sundhedsudbyder.
Hvis du skylder penge, spørg forsikringsselskabet, om denne betaling vil blive fratrukket din egenfradragsberettigede.
Du har muligvis brug for en afklaring af gebyrer for visse ydede tjenester. Du kan spørge sundhedsvæsenet udbyder til at forklare tjenesterne og gebyrerne for hver.
Hvis du tror, du er blevet debiteret ved en fejltagelse, skal du bede sundhedsudbyderen om at gå gennem hele EOB, linje for linje, for at se, om der er opstået en fejl.
Undgå for meget betaling af medicinske regninger
En EOB kan hjælpe dig med at undgå at betale mere, end du skulle have for lægehjælp. en EOB, når den ankommer posten og sammenlign den med dine medicinske regninger for at sikre, at du betaler sundhedsudbyderen det korrekte beløb. Hvis du finder en fejl på en regning fra en læge eller anden sundhedsudbyder, skal du ringe til dit forsikringsselskab for at løse fejlen.
Sikring af forsikringsfordele
Ligesom sundhedsudbydere kan foretage faktureringsfejl, kan kodningsfejl opstå, når forsikringsselskaber behandler EOBer. Hvis du ikke forstår noget på din EOB, eller hvis du mener, at din forsikringspolice dækker en udgift, der ikke blev betalt, skal du ringe til dit forsikringsselskab for at få en forklaring eller få fordelen gennemgået.
Sporing af EOBer online
Forsikringstagere hos de fleste forsikringsselskaber har nu online adgang til deres konti, og dette inkluderer ofte digital adgang til EOBer. Hvis du ikke allerede har online-adgang til din konto, skal du kontakte dit forsikringsselskab om, hvordan du får internetadgang.
Når du har oprettet en online-konto, skal du tjekke for at se hvilke muligheder dit forsikringsselskab tilbyder med hensyn til digital adgang. De fleste giver dig mulighed for at tilmelde dig e-mail-alarmer, når EOBer er tilgængelige, så du kan se dem med det samme uden at skulle vente på, at de ankommer til din postkasse.