Inkontinensforsyninger og Medicare-dækning er begrænset, men ikke umulig. På trods af antallet af mennesker, der lever med inkontinens, dækker traditionel Medicare ikke inkontinensforsyninger som bleer og puder. Afhængigt af dine økonomiske forhold og den type medicinske forsikring, du vælger, kan omkostningerne ved inkontinensnødvendigheder godtgøres eller i det mindste være en fradragsberettiget udgift. Her er de muligheder, der kan være tilgængelige for dig.
Medicare Advantage Plans
Selvom Medicare ikke dækker inkontinensforsyninger, er der i mange stater nogle af Medicare Advantage-planerne, der tilbydes af private forsikringsselskaber, som Blue Cross Blue Shield og United Healthcare, gør. Normalt bliver du nødt til at købe kvalificerede genstande gennem en kvalificeret udbyder, et firma, der er godkendt til at behandle skader og ofte behandler dem for dig. Der er grænser for, hvor meget produkt der dækkes på månedlig basis. Disse grænser varierer efter plan, men er ofte mellem 200 og 300 trusser eller bleer om måneden. De typer produkter, der er omfattet, varierer også efter plan. Nogle forsikringsselskaber opdeler inkontinensprodukter i forskellige kategorier. Ifølge et større sundhedsforsikringsselskab er sengepuder kun dækket, hvis du også har brug for bleer eller trusser.
Medicaid
Hvis du er berettiget til Medicaid i din tilstand, kan dine inkontinensforsyninger være dækket til en vis grad. Hver stat har mulighed for at dække inkontinensforsyningsforsyninger og relateret udstyr og tilbehør. De fleste, men ikke alle, stater tilbyder en vis dækning, og denne dækning varierer meget fra en stat til en anden. De fleste stater, der tilbyder denne fordel, dækker engangsundertøj til voksne eller pull-ups, blærekontrolpuder eller afskærmninger og sengunderunderlag; nogle stater dækker også servietter og handsker. For nylig har en række stater taget skridt til at kontrollere deres omkostninger ved enten at sænke refusionssatserne eller det maksimale antal inkontinensforsyninger, der er dækket – og hvad de dækker, kan ændre sig fra år til år, så du skal gennemgå politikken årligt.
Stater kræver, at din læge ordinerer inkontinensforsyninger til en medicinsk tilstand. Din d octor skriver typisk en recept, der specificerer den mængde forsyninger, du har brug for regelmæssigt, typisk månedligt.
Dit statlige Medicaid-program dikterer, hvordan du modtager dine forsyninger, enten gennem en deltagende leverandør, der afleverer krav til staten for refusion eller gennem en administreret plejeplan, der inkluderer disse produkter som en del af deres tjenester.
Kontakt dit statlige Medicaid-kontor for at finde ud af, om det tilbyder dækning, og hvilke regler og begrænsninger der er. Du kan få adgang til en komplet liste over statskontorer her.
Veterans “Administration
Veteraner, der modtager VA-fordele, kan få inkontinensforsyninger som en del af den fordel, der dækker” medicinske forsyninger. “Apoteket Service leverer dem normalt på tilbagevendende basis til hjemmepleje af et diagnosticeret handicap, men nogle produkter er tilgængelige via Prosthetic and Sensory Aids Service. Hvis standardudstedelsesmærket ikke giver den absorberende egenskab eller andre funktioner, du har brug for, er du i stand til anmode om bedre mærker. Du bliver nødt til at arbejde sammen med din læge for at få en recept eller en erklæring om medicinsk begrundelse, der forklarer de medicinske grunde, som et bestemt mærke af voksenble eller trusse passer bedre til dine behov. Undersøg dine muligheder online, og brug gratis eller billig prøveudtagning for at prøve forskellige mærker for at finde den, der fungerer bedst, så du ved, hvad du skal anmode om.
Health Saving Accounts
Hvis du ikke er berettiget til Medicaid og aren ” For gammel nok til Medicare, men alligevel har at gøre med inkontinens, kan udgifterne til inkontinensforsyninger være en fradragsberettiget udgift, du kan betale for med en sundhedsopsparingskonto (HSA), som typisk er en del af en højfradragsberettiget sundhedsplan. HSAer kan bruges til at betale for, hvad Internal Revenue Service (IRS) bestemmer, er “kvalificerede lægeudgifter.” Inkontinens kan kvalificere sig, hvis det skyldes en diagnosticeret medicinsk tilstand. Bidrag til en HSA er ikke underlagt føderal indkomstskat, og alle midler, du ikke bruger, kan akkumuleres år efter år. Normalt skal du angive kvitteringer for udgifter og indsende dem til planadministratoren for at få godtgjort.
En anden mulighed er at oprette en fleksibel udgiftskonto eller FSA. Som med en HSA er engangsinkontinensprodukter generelt dækket af medicinske FSAer, hvis inkontinensen skyldes en læge-diagnosticeret medicinsk tilstand. En FSA skal oprettes af en arbejdsgiver , men du bestemmer, hvor meget der skal tages fra hver lønseddel for at finansiere kontoen – penge, der ikke er underlagt føderale, statslige eller sociale skatter – baseret på det, du projicerer, vil alle udækkede sundhedsudgifter for det kommende år være.Du trækker midler ud året igennem efter behov for at betale for kvalificerede medicinske omkostninger.
Det er vigtigt at samarbejde med din personalechef eller HSA- eller FSA-planadministratoren for at bekræfte, at den plan, der er tilgængelig for dig, tilbyder inkontinensprodukter som kvalificerende udgifter.
Trin, du skal Tag
For at få dækning med stort set alle ovenstående muligheder skal din inkontinens stamme fra en diagnosticeret medicinsk tilstand. Hvorfor? Fordi ifølge IRS-reglerne kan du ikke medtage det beløb, du betaler for bleer eller ble tjenester blandt dine medicinske udgifter, medmindre de er nødvendige for at lindre virkningerne af en bestemt sygdom. Det er vigtigt at huske på, at inkontinens i sig selv ikke betragtes som en sygdom eller tilstand, men snarere som en symptom eller “effekt” – af en sygdom eller tilstand. Derfor skal du få en ordentlig diagnose fra din sundhedsudbyder. Inkontinensleverandører, der f.eks. Sender dig produkter og indgiver krav til Medicaid, skal have diagnosekoden, der er angivet af din læge for at gøre det.
Ud over en bestemt diagnose, vil du sandsynligvis have brug for din læge til give en skriftlig recept på dine inkontinensforsyninger for at vise, at de er nødvendige for at hjælpe dig med at håndtere det. I nogle situationer kan det også hjælpe med at få et brev skrevet af din læge, der forklarer din medicinske situation.
Hvis du køb dine forsyninger direkte med midler fra en HAS eller FSA, opbevar alle kvitteringer som bevis for udgifterne.