Ok, lad mig gøre det meget klart. Der er en forskel mellem ektopisk graviditet (Et befrugtet æg implantater et andet sted, at det ikke er livmoderens endometrielag) og dette spørgsmål. Det korte svar er nej, du kan ikke blive gravid uden en livmoder, og jeg forklarer hvorfor nedenunder. Nu, hvis spørgsmålet er: Kan du bære en graviditet uden for livmoderen? så er svaret ja. Og det forklarer jeg nu.
Ektopisk graviditet er sjælden, men ikke ualmindelig. Hvorfor sker dette?
Nå, lad os se på, hvordan ægløsning sker i et sekund (dette eksempel vil blive givet i betragtning af en frugtbar kvinde, uden prævention af nogen art og en sund mand, med et normalt sædcelleantal )
Som du kan se æggelederne og æggestokkene er ikke i direkte kontakt. Folliklen, der modnes i æggestokken, er for det meste flydende, og i det indvendige venter et modent æg på at blive frigivet. Når væsketrykket stiger, brister folliklen, og trykket driver det modne æg fremad. I mellemtiden “strækker æggelederen sig” takket være et tyndt lag muskler i sin anatomi.
Fimbriae, den første del af æggelederen, har dette håndlignende aspekt. Hvad det gør, er at fange det modne æg, som æggestokken frigiver. Disse hårlignende fremspring i æggeleddets lumen (inde) rør kaldet cilia er ansvarlige for transporten af ægget (Sekretioner der er rige på næringsstoffer og glukose produceres også. Dette hjælper med motilitet og overlevelse). Og så bevæger ægget sig mod livmoderhulen. I mellemtiden, og hvis en ejakulation finder sted, sæd samles i den bageste vaginale fornix (dybeste punkt i skeden) Livmoderhalsen (livmoderens indgang), vil være dækket af klart, vandigt slim. Sædceller vil bevæge sig som helhed, slim vil gøre det lettere til livmoderen hulrummet, og så begynder de at stige op, indtil de når interstitiet (del af æggelederen, der trænger ind i livmoderostium eller uterin cornua og når livmoderhulen).
Under ideelle omstændigheder er den modne æg eller oocyt, og sædene mødes i midten af æggelederen (Isthmus). Befrugtning vil ske, ægget bevæger sig frem til livmoderhulen, implantat i endometrievæggene og graviditet vil forekomme
Nu, hvordan ektopisk graviditet sker, så ?:
Levetiden for sæd er 72 timer. Det betyder, at sædceller i 3 dage kan overleve inde i livmoderen. Hvis kvinden er i nærheden af sine frugtbare dage, vil livmoderhalsslimet være lige så klart og vandigt, og æggestokkens follikel vil være fremspringende, selvom den endnu ikke er klar til at blive frigivet. Så sædcellerne bevæger sig fremad og fremad, indtil den møder ægget et eller andet sted. Hvis der ikke er noget æg at mødes, falder en meget lille del efter passage af æggelederens infundibulum. Nogle kan blive fanget i fimbriae, og hvis æggelederen er lukket nok, kan det endda falde på toppen eller nær den indfangede follikel i æggestokken. Eller måske blev ægget frigivet normalt, transport begynder, og befrugtning sker i infundibulum, hvor tyngdekraften kan spille sin rolle.
Forhåbentlig får du nu billedet.
lader sig, at ejakulation sker 60 eller 70 timer før ægløsning. Sædcellerne har mere end nok tid til at bevæge sig frit, og når ægget brister, kan det blive opfanget af sædceller, selvom positionen ikke er ideel. I de fleste tilfælde vil dette æg blive kasseret, men menneskekroppen kan ikke generaliseres.
Ektopisk graviditet er sjælden, men ikke ualmindelig. De mulige placeringer er:
- Æggelederne: 95% af alle ektopiske steder vil forekomme i æggelederen, normalt fordi cilierne er beskadiget, eller det bevæger sig unormalt, så ægget bevæger sig meget langsomt eller slet ikke bevæger sig, og processen vil gå normalt, selvom unormale omstændigheder er klare. Men sekreter kan medføre, at næringsstoffer kommer, og så længe embryoet er lille nok, vil det overleve et stykke tid. Til sidst vil den dø. Graviditeter i denne del er ikke levedygtige og skal afbrydes så hurtigt som muligt for at forhindre permanent skade på æggelederen eller endda brud.
- Cornua i livmoderen eller Uterine Ostium: 2,5% af ektopisk graviditeter forekomme nær livmoderhjørnet. Overlevelsesrate op til dette punkt er bedre, men ikke helt.
- Ovarie, livmoderhalscervix: De resterende 2,5% vil forekomme i en af disse strukturer. Ektopisk graviditet i æggestokke og livmoderhalsen er ikke levedygtig, og igen skal den afbrydes (æggestokken skal fjernes), men ikke i bughulen.
Ægget kan være fecunderet, men falde, enten fra unormal funktion af cilia, eller fordi fecundation fandt sted i de første dele af æggelederen, og det vil lande i bughulen . Dette sted er dækket af en membran kaldet bughinden (i lyserød eller rød, afhængigt af din skærm). Den viscerale peritoneum dækker tarmene og den nedre del af maven og er rig på blodkar. Dette er grunden til implantation kan ske. Det befrugtede æg vil fæstne sig til det, og den placenta, der snart kommer til at ødelægge kar, og drage fordel af dem. Fosteret, og derefter fosteret, vil blive beskyttet af noget, der kaldes fostervandsækken, inde i det vil der være fostervand.
Dette er dog yderst sjældent. Æg, der falder i bughulen, absorberes og implanteres ikke. Men det kan ske. Betingelserne er langt væk fra ideelle, fosteret vil være undervægtigt og svagt, fordi moderkagen har brug for en kraftig blodgennemstrømning, som bughinden ikke kan give tilstrækkeligt, moderen vil opleve alvorlig skade på indre organer. (Moderkagen implanterer og vokser over organer som blæren og livmoderens ydre krop og kan skabe permanent skade). Men med moderne medicin kan du gemme en eller begge dele.
Hvorfor er graviditet umulig uden en livmoder?
Lad os sige, at en kvinde ikke har nogen livmoder på grund af en hysterektomi. Der er tre typer.
- Subtotal hysterektomi: Hvor livmoderen tages, men livmoderhalsen og æggelederne forbliver.
- Total hysterektomi: Hvor livmoderen og livmoderhalsen tages
- Radikal hysterektomi: Hvor livmoderen, livmoderhalsen den øverste tredjedel af vagina fjernes
Æggestokkene forbliver under en af disse 3 procedurer, og det modne æg vil falder direkte til bughulen, hvis der ikke er æggeleder, eller bliver fanget af æggelederne, men forbliver enten inde og opløses, eller falder ned i bughulen og opløses.
Og hvad hvis vi har sex og ejakulation finder sted:
Enten af disse 3 procedurer vil efterlade en lukket vagina, helt forseglet, og så er der intet sted for sædceller at komme ind, ikke engang at falde i bughulen. Men bare for argumentets skyld, lad os sige, at der er en lille åbning. Livmoderhalsen forbliver, og den blev ikke forseglet ordentligt. Så hvad sker der så?
Livmoderen trækker sig sammen for at lette sædens stigning til æggelederen. Uden en livmoder vil dette ikke ske. Og hvorfor er æggelederen så vigtigt, hvis du rent faktisk kan bære graviditet i bughulen?
Husker du de nærende sekreter i æggelederne? Disse sekreter giver æg og sædceller ekstra ernæring for at sikre overlevelse. Det ændrer også den kemiske balance i membranen i hvert spermatozoid, der når dette punkt, de bliver hyperaktive og vil bevæge sig hårdere og hurtigere. Proteiner i deres membran begynder at ændre sig, og når de når ægget, åbnes deres hoveder, og så frigives kemikalier for at bryde og trænge igennem de tykke lag af ægget, indtil man når den indre membran. Man vil være i stand til at gennemgå. Resten vil dø.
Uden æggelederne (enten fraværende eller umulige at nå, fordi der ikke er nogen livmoder, der kan forsikre dette), ville æggets overlevelsesgrad blive reduceret betydeligt. Sæd kan ikke bevæge sig i en sådan hastighed for at støde på ægget, før det er for sent, og det er derfor umuligt at befunde sig.